ВЕПЕЗИД

Active материал: Etoposide
Когато ATH: L01CB01
CCF: Противораково лекарство
Когато CSF: 22.03.01
Производител: BRISTOL-MYERS SQUIBB S.r.L. {Италия}

Доза от, състав и опаковка

20 PC. – флакони тъмно стъкло (1) – опаковки картон.

5 мл – бутилки (1) – картонени кутии.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНИ ВЕЩЕСТВА.

Фармакологично действие

Антитуморният агент. Това е полусинтетично производно на подофилотоксин. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на топоизомераза II. Инхибира митозата, блокира клетките в S-G₂-интерфаза на клетъчния цикъл, в по-високи дози действа при G₂-фази. Цитотоксични ефекти върху нормални здрави клетки се наблюдават само когато етопозид се използва във високи дози.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, етопозид се абсорбира от стомашно-чревния тракт.. Бионаличността е средна 50%. Разпределението в цереброспиналната течност е слабо и променливо; концентрацията в нормалната белодробна тъкан е по-висока, отколкото при наличие на метастази в белите дробове; подобни нива на концентрация се определят в тъканите на първичните тумори и в нормалните миометриални тъкани.

Имаше пряка връзка между коефициента на свързване на етопозид и нивото на албумин в кръвната плазма на здрави хора и пациенти с рак. Той се метаболизира в черния дроб.

Крайният T_1/2 средни стойности 7 не. Съобщи за новините – 44-60%, с фекалии – към 16%, жлъчката – 6% по-малко.

Свидетелство

Тумори на зародишни клетки (тумори на тестисите, xoriokarцinoma), рак на яйчниците, дребноклетъчен и недребноклетъчен рак на белия дроб, limfogranulematoz, неходжкинов лимфом, рак на стомаха (за монотерапия и като част от комбинирана терапия), sarkoma Juinga, Сарком на Капоши, sympathicoblastoma, рак на млечната жлеза (с чернодробни метастази, плеврален), остра nelimfoblastnyj левкемия, мезотелиом.

Режим на дозиране

Създаване на индивидуално, в зависимост от етапа на доказателства и заболяване, състоянието на хемопоетични система, Схема за противоракова терапия.

Страничен ефект

От хематопоетичната система: левкопения, анемия; по-рядко – тромбоцитопения.

От храносмилателната система: гадене, повръщане; рядко – анорексия, мукозит, диария; когато се използват във високи дози – токсични реакции от черния дроб.

От централната и периферната нервна система: сънливост, умора; увреждане на периферната нервна система.

Метаболизъм: хиперурикемия; с високи дози – метаболитна ацидоза.

Сърдечно-съдова система: тахикардия, хипотония.

Нарушения на възпроизводителната система: азооспермия, аменорея.

Алергични реакции: втрисане, треска, бронхоспазъм.

Дерматологични реакции: алопеция.

Противопоказания

Тежка миелодепресия, експресирани човешки черен дроб и бъбреци, бременност, Деца на възраст до 2 години, свръхчувствителност към подофилин или неговите производни.

Бременност и кърмене

Етопозид е противопоказан по време на бременност. Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да се спре кърменето.

По време на лечението и в продължение на 3 месеца след приключването му, пациентите в детеродна възраст трябва да използват ефективни методи за контрацепция.

АЗ Н експериментални изследвания намерено, че етопозид има тератогенни и ембриотоксични ефекти.

Внимание

Използвайте с повишено внимание при пациенти с предишна лъчева или химиотерапия, с варицела, херпес, за инфекциозни лезии на лигавиците, за нарушения на сърдечния ритъм, с повишен риск от развитие на инфаркт на миокарда, нарушена чернодробна функция, болести на нервната система (епилепсия), алкохолизъм, при деца по-стара 2 години.

Ако бъбречната функция е нарушена, дозата се намалява в съответствие със стойностите на CC.

Преди започване и по време на терапията трябва да се проследява периферната кръв..

Не се препоръчва да се ваксинират пациенти и техните семейства.

Установени са експериментални изследвания, че етопозидът има мутагенен ефект.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

По време на лечението трябва да се въздържате от дейности, изискващи повишено внимание и бързи реакции психомоторни.

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва едновременно с други лекарства, причинявайки миелодепресия, е възможно допълнително потискане на функцията на костния мозък.

Когато се използва едновременно с цисплатин, клирънсът на етопозид може да намалее и неговата токсичност може да се увеличи..

Циклоспорин във високи дози може да намали клирънса на етопозид и да удължи продължителността на действието му., това може да увеличи левкопенията.