Utrozhestan
Active материал: Прогестеронът
Когато ATH: G03DA04
CCF: Прогестоген
МКБ-10 кодове (свидетелство): D25, E28, N60, N80, N94.3, N95.1, N95.3, N96, N97, O20.0, Z31.1
Когато CSF: 15.11.03
Производител: Laboratories BESINS INTERNATIONAL (Франция)
Доза от, състав и опаковка
Капсули мека желатинова, кръгъл, светъл, жълтеникав; съдържание на капсули – масло белезникава хомогенна суспензия, без видимо разделяне на фазите.
1 шапки. | |
Естествен прогестерон е микронизиран | 100 мг |
Помощни вещества: фъстъчено масло, соев лецитин, желатин, глицерол, Титанов диоксид.
15 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
Капсули мека желатинова, Овал, светъл, жълтеникав; съдържание на капсули – масло белезникава хомогенна суспензия, без видимо разделяне на фазите.
1 шапки. | |
Естествен прогестерон е микронизиран | 200 мг |
Помощни вещества: фъстъчено масло, соев лецитин, желатин, глицерол, Титанов диоксид.
7 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
Фармакологично действие
Прогестогени наркотици. Прогестеронът, активната съставка на лекарството Utrozhestan, Това е хормон на жълтото тяло. Чрез свързване с клетъчно-повърхностни рецептори на целевите органи, влиза в ядрото, където активиране на ДНК, Той стимулира синтеза на РНК.
Насърчава преход лигавицата на матката от фазата на разпространението, наречени фоликуларен хормон, в секреторни фаза. След оплождането допринася преход състояние, необходими за развитието на оплодената яйцеклетка. Намалява тревожност и дихателните пътища мускулите на матката и фалопиевите тръби, стимулира развитието на терминал гърдата рак елементи.
Стимулиране на proteinlipazu, увеличава мазнини резерви, увеличава глюкоза обезвреждане. Увеличаване на концентрацията на базалната и инсулина стимулира, допринася за натрупването на гликоген в черния дроб, увеличава секрецията на хипофизата гонадотропини; намалява azotemiû, увеличава азот екскреция в урината.
Активира растежа на отделителната ACINI дивизия на млечните жлези, предизвиква кърмене.
Допринася за формирането на нормален ендометриума.
Фармакокинетика
Ако продуктът е погълнат
Абсорбция
Микронизирани прогестерон погълната от храносмилателния тракт. Прогестерон концентрация в плазмата се увеличава постепенно през първия час, ° Смакс наблюдава след 1-3 часа след прилагане.
Концентрацията на прогестерон в кръвната плазма се увеличава от 0.13 нг / мл, за да 4.25 нг / мл в 1 не, към 11.75 нг / мл – през 2 ч и е 8.37 нг / мл в 3 не, 2 нг / мл – през 6 и з 1.64 нг / мл – през 8 не.
Метаболизъм
Главните метаболити, дефинирани в плазмата, са 20-alpha-hydroxy-Delta-4-Alpha-pregnanolon и 5-алфа digidroprogesteron.
Дедукция
Екскретира в урината под формата на метаболити, 95% от тях са glûkuronkon″ûgirovannye метаболити, основно 3-алфа, 5-Бета pregnanediol (pregnandion).
Тези метаболити, които се определят в плазма и урина, подобни вещества, формирани, когато физиологични секрети на жълтото тяло.
В intrawaginalnom
Абсорбция
Абсорбцията настъпва бързо, Прогестеронът се натрупва в матката. Висок прогестерон нива, наблюдавани през 1 часа след инжектиране. ° Смакс прогестерон в плазмата, постигнато чрез 2-6 часа след инжектиране. С въвеждането на наркотика 100 мг 2 пъти на ден, средната концентрация е на ниво 9.7 нг / мл за 24 не.
Когато се прилага в дози по- 200 мг/ден на прогестерон концентрация отговаря на I триместър на бременността.
Метаболизъм
Образование, метаболизират главно 3-алфа, 5-Бета-pregnanediola. Ниво 5-бета-pregnanolona в плазмата не увеличава.
Дедукция
Екскретира в урината под формата на метаболити, Основната част е 3-алфа, 5-Бета pregnanediol (pregnandion). Това се потвърждава от постоянното нарастване на неговата концентрация (° Смакс 142 нг / мл в 6 не).
Свидетелство
Членки, свързани с прогестерон дефицит, включително:
орално
-безплодие поради недостатъчност на лутеалната;
- Предменструално напрежение;
-нарушения в менструалния цикъл поради нарушение на овулацията или ановулация;
-fibrocystic гърдата заболяване;
— premenopauza;
-замяна хормонална терапия за менопаузата (във връзка с естрогенни наркотици).
за вагинална Въведение
-заместване hormonotherapy в недостиг на прогестерон, когато неактивни (липсва) яйчник (Когато яйце дарение);
-поддръжка на лутеалната фаза в подготовка за екстракорпорални оплождане;
-поддръжка на лутеалната фаза спонтанен или индуциран менструалния цикъл;
— преждевременная менопауза;
-заместване hormonotherapy (във връзка с естрогенни наркотици);
-безплодие поради недостатъчност на лутеалната;
-Предотвратяване на обичайно или застрашаващи аборт поради недостиг на progestinovoj;
-Предотвратяване на маточни фиброми;
-Профилактика на ендометриоза.
Режим на дозиране
Продължителност на лечението, определят индивидуално, В зависимост от състоянието на клинична.
Орално
Лекарството се приема през устата, питейна вода. В повечето случаи, когато прогестерон недостатъчност дневна доза е Utrožestana 200-300 мг, разделена на 2 допускане (сутрин и вечер).
При недостатъчно лутеалната фаза (синдром предменструално напрежение, менструални нарушения, shotty гърдата, дисменорея, Предменопаузални) дневна доза 200 или 400 мг за 10 дни (обикновено от 17 до 26 дневен цикъл).
При заместване hormonotherapy на фона на допускане на менопаузата естроген се прилага Utrojestan 200 мг / ден за 10-12 дни.
За вагинална Въведение
При пълна липса на прогестерон при жени с проблемни (липсва) яйчниците (донорска яйцеклетка) лекарството се прилага intravaginally на фона на estrogenna терапия 200 мг/ден на 13rd и 14 дни цикъл, тогава – от 100 мг 2 пъти дневно с 15-25-тия ден на цикъла, с 26 дни и при определяне на бременност дозата се увеличава с 100 mg/ден всяка седмица, като достига максимална (800 мг / ден), разделена на 3 въведение. Тази доза обикновено се използва за 60 дни.
За поддръжка на лутеалната фаза по време на IVF цикъл Препоръчваме ви да въведете intrawaginalno от 400 към 800 мг / ден, Тъй като човешки хорионгонадотропин инжекции през цялата бременност.
За поддръжка на лутеалната фаза спонтанен или индуциран менструалния цикъл, Когато безплодие, свързани с дисфункция на жълтото тяло, Препоръчваме ви да въведете intravaginally от 200-300 мг / ден, Започвайки с 17-дневен цикъл за 10 дни, при забавена менструация и бременност диагностика лечение трябва да продължи.
При застрашени аборт или да се предотврати обичайно аборт, появяват на фона на прогестерон дефицит, назначи intrawaginalno на 200-400 мг дневно 2 въведение (сутрин и вечер) I и II триместър.
Капсулата навлезе дълбоко във влагалището.
Страничен ефект
CNS: поглъщане – сънливост, преходна замаяност (през 1-3 часа след дозиране).
От страна на репродуктивната система: Ако поглъщането е много рядко – междуменструално кървене.
Друг: алергични реакции.
Противопоказания
— склонността към trombozam;
— остър флебит или емболия;
-кървене неясно етиологията на генитален тракт;
-непълен аборт;
— порфирия;
-установен или съмнение за злокачествен тумор на гърдата;
-установен или съмнение за злокачествен тумор на гениталите;
- Изрази човешки черен дроб (орално);
- Свръхчувствителност към лекарственото.
ОТ предпазливост използвате при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, хипертония, хронична бъбречна недостатъчност, диабет, астма, епилепсия, мигрена, депресия, хиперлипопротеинемия, в третия триместър на бременност и кърмене.
Бременност и кърмене
Utrojestan показва за употреба в I и II trimestrah бременност.
Да се прилага внимателно в третия триместър на бременността (поради риск от чернодробна дисфункция) и кърмене.
Внимание
Utrojestan не трябва да се използва за контрацепция.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Когато приема на лекарството вътре повишено внимание трябва да се упражнява в урок потенциално опасни дейности, изисква внимание и скорост от психомоторните реакции.
Свръх доза
Страничните ефекти най-често показват свръхдоза и изчезват спонтанно в по-ниска доза.
Лекарствени взаимодействия
Когато Utrojestan засилва ефекта на диуретици, антихипертензивни лекарства, имуносупресори, antykoahulyantov.
Utrojestan намалява ефекта на lactogenic окситоцин.
Условия за доставка на аптеки
Лекарството се разпространява под рецептата.
Условия и срокове
Списък B. Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца в C или над 25 °. Срок на годност – 3 година.