UREGIT
Active материал: Етакринова киселина
Когато ATH: C03CC01
CCF: Диуретик
Когато CSF: 01.08.01.01
Производител: EGIS фармацевтични продукти АД (Унгария)
Доза от, състав и опаковка
Хапчета бял или сиво бял цвят, кръгъл, плосък, скосена, с валиум от едната страна и преследва “UREGYT” от друга страна, с малко или без мирис.
1 етикет. | |
етакринова киселина | 50 мг |
Помощни вещества: желатин, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, картофено нишесте, талк.
10 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
ОПИСАНИЕ НА АКТИВНИ ВЕЩЕСТВА
Фармакологично действие
“Контур” диуретик, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Оказывает выраженное диуретическое действие, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, хлор, Калий, магнезий и калций. Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает секрецию бикарбонатов. Снижает системное АД. После однократного приема внутрь диуретический эффект начинается через 20-40 м, достига чрез 1-2 h и продължава 6-9 не.
Фармакокинетика
После приема внутрь этакриновая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ. Свързването с плазмените протеини е високо. Той се метаболизира в черния дроб. т1/2 е 30-60 м. Выводится с мочой и через кишечник в неизмененном виде и в форме метаболитов.
Свидетелство
Различен генезиз при Otechny синдром: хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени, цироза на черния дроб (Синдром на портална хипертония), нефротичен синдром; белодробен оток, cephaledema; артериална хипертония (в комбинирана терапия).
Режим на дозиране
При приеме внутрь для взрослых начальная доза составляет 50 мг, честотата на администриране – 1-2 пъти / ден. Схема поддерживающей терапии устанавливается индивидуально. Максималната доза е 200 мг / ден.
За деца, началната доза е 25 мг.
При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 мг / кг.
Страничен ефект
От храносмилателната система: анорексия, гадене, повръщане, стомашни болки, диария; рядко – остър панкреатит.
От баланса на водно-електролитния: chloropenia, kaliopenia, гипонатриемия, гипомагниемия, хипокалцемия, дехидратация, метаболитна алкалоза.
Сърдечно-съдова система: в някои случаи – ортостатична хипотония, тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм.
Друг: ототоксични ефект, виене на свят, главоболие, мускулна слабост.
Противопоказания
Anuria, остър гломерулонефрит, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и КЩР, чернодробна кома, Деца на възраст до 2 години, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте, тежка бъбречна недостатъчност, прекоматозные состояния, подагра в анамнезе, хиперурикемия, изслуша разстройство, инфаркт на миокарда, анамнеза за панкреатит, диабет, бременност, кърмене, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.
Бременност и кърмене
Применение этакриновой кислоты противопоказано при беременности и в период лактации (кърмене).
Внимание
С осторожностью назначают во время терапии препаратами наперстянки, при некоторых видах диареи, хронична сърдечна недостатъчност, цироза, асците, желудочковой аритмии в анамнезе, нефропатии с гипокалиемией, гиперальдостеронизме при нормальной функции почек, системной красной волчанке в анамнезе.
В период лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови, употреблять пищу богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.
При развитии диареи или симптомов дегидратации лечение следует прекратить.
Не рекомендуется вводить в/в детям.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
В началните, индивидуально определяемом периоде лечения, противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений зависит от переносимости пациентом этакриновой кислоты.
Лекарствени взаимодействия
При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (вкл. с гентамицином, канамицин, Стрептомицин, неомицином) возможно усиление ототоксического действия в результате аддитивного эффекта (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност), повышение риска развития нефротоксического действия.
При одновременном применении с бета-агонистами (вкл. с фенотеролом, тербуталином, Sal′butamolom) возможно усиление гипокалиемии.
Докато използването на бета-блокери, gidralazinom, верапамил, нифедипин, captoprilom, клонидин, метилдопа, октадином, prazosinem, резерпином усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками усиливается диуретический эффект, уменьшается гипокалиемия и гипомагниемия.
При одновременном применении с ГКС усиливается гипокалиемия, уменьшается антигипертензивное действие этакриновой кислоты.
При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение эффектов этакриновой кислоты.
С едновременното използване на лекарствата, интенсивно связывающихся с белками плазмы крови (варфарин, клофибрат) возможно усиление диуретического эффекта и гипокалиемии, т.. в результате конкуренции за связывание с белками плазмы концентрация свободной (активен) этакриновой кислоты повышается.
При одновременном применении со слабительными средствами возможны выраженная дегидратация, снижение содержания в организме натрия, калий и магнезий.
В заявление на средства, вызывающими закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.
При одновременном применении астемизола повышается риск развития аритмии.
При одновременном применении ванкомицина возможно усиление ото- и нефротоксичност.
При одновременном применении с цефалоспоринами возможно увеличение риска развития нефротоксического действия цефалоспоринов.
При одновременном применении с тетрациклинами повышается концентрация мочевины в крови, что особенно опасно при почечной недостаточности.
При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.