Ultravist

Active материал: Yopromyd
Когато ATH: V08AB05
CCF: Рентгенови диагностични наркотици за nonionic интраваскуларна, vnutripolostny и субарахноидалното Въведение
МКБ-10 кодове (свидетелство): Z03
Когато CSF: 30.02.01.04
Производител: Bayer Schering Pharma AG (Германия)

Доза от, състав и опаковка

Разтвор за инжектиране ясно, не съдържа чужди частици.

Помощни вещества: натриев калциев едетат, trometamol, солна киселина, вода г / и.

10 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.
50 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.

Разтвор за инжектиране ясно, не съдържа чужди частици.

Помощни вещества: натриев калциев едетат, trometamol, солна киселина, вода г / и.

10 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.
20 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.
50 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.
100 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.

Разтвор за инжектиране ясно, не съдържа чужди частици.

Помощни вещества: натриев калциев едетат, trometamol, солна киселина, вода г / и.

30 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.
50 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.
100 мл – стъклени бутилки (10) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Neionizirovannoe, nizkoosmolârnoe trijodirovannoe rentgencontrastnoe курорт, което подобрява контраста на изображението чрез рентгенови усвояването на йод, в състава му.

Фармакокинетика

Разпределение

Yopromid след vnutrisosudistogo много бързо се разпространяват в пространството на междуклетъчната.

т_1/2 във фазата на разпределение е 3 м.

Свързване на плазмен протеин при концентрация 1.2 мг йод/мл е 0,9 ± 0,2 %. Ultravist^® Тя прониква през GEB непокътнати, но в малък брой преминава през плацентарната бариера.

През 1-5 минути след включване/в bolusni на наркотици Ultravist^® 300 mg/ml в плазмата открити 28 ± 6 % от инжектирания доза независимо от количеството. След въвеждането, под менингите (C)_макс йод в плазмата е 4.5% от дозата, наложени и наблюдавани чрез 3.8 не.

Метаболизъм

Метаболитите не е намерен.

Дедукция

т_1/2 при пациенти с нормална бъбречна функция е приблизително 2 з независимо от дозата. Когато се използва в дози, препоръчва се за диагностични цели, лекарството се отделя чрез филтриране на clubockova. През 30 min след въвеждането на този наркотик е отделените бъбреците приблизително 18% от приложената доза, през 3 не – 60%, и чрез 24 не – 92%. Общо клирънс при използване на ниско (150 мг йод/мл) и високо (370 мг йод/мл) доза е 110 мл / мин 103 mL/min, съответно.

След лумбална mielografii Ultravist^® почти напълно дисплей памет за 72 не.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

При пациенти с край етап бъбречна недостатъчност не йонни контрастни може да бъдат счетоводни правила с помощта на диализа.

Черния дроб не влияе върху отделянето на лекарството Ultravist^®, Що се отнася 3 ден с изпражненията се отделя само 1.5% от приложената доза.

Свидетелство

Лекарството е предназначено само за диагностика.

-засилване на контраста на изображението при провеждане на компютърна томография (CT), Артериография and venografii (включително венозно/vnutriarterial′nuû цифрови subtrakcionnuû ангиография/CSA /), в/в урография, Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERKhP), arthrography. и изследователски други тялото кухини.

Разтвор за инжектиране 240 мг йод/мл е предназначен също да изучават субарахноидалното пространство.

Разтвор за инжектиране 370 мг йод/мл има специални предимства при провеждане на angiocardiografii.

Разтвори за инжектиране 300 мг йод/мл and 370 мг йод/мл не се препоръчват за изследвания субарахноидалното пространство.

Режим на дозиране

Преди да използвате инжектиране трябва да се затопля до телесната температура.

Преди въвеждането трябва да инспектира флакона. Ако е налице нарушение на целостта на бутилката, значителна промяна в цвета, откриване на видими частици не използвайте продукта.

За въвеждането на разтвор на контраст инструмент трябва да използвате автоматичния инжектор или други специални инструменти с поддържането на стерилност. Наемат Ultravist^® в спринцовка или инфузионна помпа непосредствено преди въвеждането.

Не можете да направите повече от един пункция гумена запушалка да се избегне, попадащи в приготвения разтвор от голям брой микро-тръба. Следователно, с цел да се пиърсинг каучук Корк и настройте контраста средства препоръчва cannulas с дълги съвети с диаметър не повече от 18 Ж (най-добре маркираните странични дупка тип канюла Nocore, смесвам).

Неизползваните след отваряне на бутилката решение на лекарството трябва да се изхвърлят на.

Vnutrisosudistoe Въведение

Въведение интраваскуларна контраст инструменти, ако е възможно, по-добре да се намери пациент в легнало положение.

При пациенти с бъбречни и сърдечно-съдовата недостатъчност, както и като цяло лошо състояние дозата контрастен средства трябва да бъде толкова ниска, колкото е възможно. Такива пациенти са насърчавани да се следи бъбречната функция по време на, поне, 3-дни след прегледа.

Дозата контрастен средства трябва да отговарят на възраст, телесно тегло, решаване на клиничен проблем и методология на изследването.

Дози, по-долу, трябва да се разглежда само като Препоръчани; те представляват нормалната доза за средния Възрастен претегляне 70 килограма. Големината на дози, изразено в ml една инжекция или за kg телесно тегло.

Обикновено, дози до 1.5 g йод/kg телесно тегло е обикновено се понася добре. Между отделните инжекции орган трябва да предостави достатъчно време за освобождаване на течности от интерстициален пространство за нормализиране на осмотичното налягане повишени серумни. По желание в някои случаи, превишава общата доза 300-350 мл в възрастни, показва въвеждането на вода and, може би, електролити.

Препоръчителната доза за еднократна инжекция.

Конвенционалната ангиография

В/в цифров subtrakcionnaâ ангиография (CZA)

За провеждане на CZA имат големи съдове Възрастен използване на Ultravist^® разтвори за инжектиране 300 мг йод/мл and 370 мг йод/мл в обем 30-60 мл. Лекарството се прилага като болус доза при скорости 8-12 ml/s апартамент във Виена или при скорости 10-20 ml/s чрез катетър в куха вена. Времето на контакт със стената на вена разлика материал може да бъде намалена при бърза bolusni izotoniceski разтвор на натриев хлорид непосредствено след въвеждането на Ultravist^®.

Вътрешно артериално CZA

При провеждане на intraarterial CZA за разлика от конвенционалната ангиография може да въведете по-малки количества наркотици Ultravist^® и си по-малки концентрации.

КТ (CT)

Ако е възможно, Ultravist^® трябва да се включат в bolusno вена, използвайки автоинжектор. Само когато има бавен сканиране около половината от дозата трябва да бъде bolusno, и остатъкът в рамките 2-6 мин да гарантира относително постоянни концентрации на лекарството в кръвта.

Спирала CT и мулти-парче CT в частност ви позволява да получавате голям обем от данни в един дъх-държат. За получаване на оптимална диагностични ефекти на/в болус-базирани (80-150 ml Ultravist^® като разтвор за инжектиране 300 мг йод/мл) в областта на проучването (връх, времето и продължителността на контраст) Препоръчваме ви да използвате автоматичния инжектор и контрол от началния час на въвеждането на контраст преди инструменти за сканиране.

Цялото тяло CT

Необходимата доза контраст средства и скоростта на въвеждането им зависи от органа по темата, решени проблеми и диагностика, по-специално от различията в сканиране и продължителността на решената задача.

Компютърна ТОМОГРАФИЯ на черепа

Възрастни определям следните дози.

Ultravist^® инжектиране 240 мг йод/мл: 1-2.5 мл / кг телесно тегло.

Ultravist^® инжектиране 300 мг йод/мл: 1-2 мл / кг телесно тегло.

Ultravist^® инжектиране 370 мг йод/мл: 1-1.5 мл / кг телесно тегло.

В/в urografia

Във връзка със слаби способността за концентрация физиологично незрелите бъбреци nefronov от деца изисква сравнително висока доза контраст означава.

Препоръчваната доза от Ultravist^®.

По желание в някои случаи, възрастни може да увеличи дозата.

Датите на изпълнение на изображенията след инжектиране на Ultravist^® 300 мг йод/мл и Ultravist^® 370 мг йод/мл при дължината на въвеждането 1-2 м (3-5 мин при Ultravist инжекция^® 240 мг йод/мл) долива за бъбречните паренхим 3-5 м (5-10 мин при Ultravist инжекция^® 240 мг йод/мл), както и да онагледите система за дилатация на бъбречното легенче и уретера – 8-15 м (12-20 мин при Ultravist инжекция^® 240 мг йод/мл) След началото на въвеждането на контраста агент.

Младите пациента, най-ранната снимка. Обикновено трябва да се направи първия изстрел чрез 2-3 min след инжектиране на контраст инструменти. Аз Н Новородено, бебета и пациенти с увредена бъбречна функция правене на снимки на по-късна дата може да подобри визуализация на пикочните пътища.

Въведение в менингите

Доза за Възрастен зависи от решаването на клинични проблеми, поле и метод на изследване.

Ако имате хардуерна, позволява да се регистрирате на изображението във всички прогнози без да премествате тялото на пациента и в налагане контраст означава под контрола на rentgenoskopičeskim, може да бъде по-малко достатъчно диагностични наркотици.

Миелография

Ultravist^® 240 мг йод/мл назначен доза на 12.5 мл. Максималната доза на Ultravist^® 240 мг йод/мл (12.5 мл) съответства на общата доза на йод 3 и г Не бива да надвишава за проучване.

След изследване на контраста инструмент трябва да изпрати в лумбалната област, Това се постига чрез даване на пациента prâmosidâčego статут или повдигане на главата при 15° от ниво легла за поне 6 не.

Аз Н деца безопасността и ефикасността на Ultravist^® При провеждане на mielografii не са проучени.

При въвеждането в телесните кухини

При провеждане на arthrography., ERCP and hysterosalpingography Въведение контраст средства трябва да се извършват под контрола на флуороскопия.

Дозата зависи от възрастта на, телесно тегло, общото състояние на пациента, както и решаване на клинични проблеми, използваното техническо оборудване и теренно проучване.

При arthrography. назначен 5-15 ml Ultravist^® 240 мг йод/мл, или Ultravist^® 300 мг йод/мл, или Ultravist^® 370 мг йод/мл.

При hysterosalpingography назначен 10-25 ml Ultravist^® 240 мг йод/мл.

При ERCP and проучване други кухини доза зависи от решаването на клинични проблеми и размера на структурата на утробата.

Страничен ефект

Странични ефекти обикновено са леки, умерено и преходно в природата и с въвеждането на нейонни средства са по-рядко, от налагане на йонни наркотици. Въпреки това може би най-тежки и животозастрашаващи реакции, до развитието на смъртта.

Честотата на странични ефекти се определя по следната скала: често (≥1 / 100), рядко (≥1 / 1000, но <1/100), рядко (<1/1000).

За всички видове въвеждане

Алергични реакции: рядко – реакции на свръхчувствителност, анафилактични реакции, копривна треска, сърбеж, обрив, еритема; рядко – анафилактичен шок (включително фатални случаи), Съдови оток, Muco кожен синдром (напр, Stevens - Johnson синдром или синдром на Лайъл).

От страна на ендокринната система: рядко – промени в функцията на щитовидната жлеза, тиреотоксична криза.

От централната и периферната нервна система: често – главоболие; рядко – виене на свят, тревожност; рядко – парестезия, от hypostesia, объркване, страх, възбуждане, амнезия, смущения в говора, сънливост, загуба на съзнание, кома, треперене, гърчове, пареза, парализа, церебрална исхемия, удар, Минавайки Корова слепота.

От страна на органа на зрението: рядко – замъглено зрение, зрителни увреждания; рядко – конюктивит, сълзене.

От страна на органа на слуха: рядко – изслуша разстройство.

Сърдечно-съдова система: рядко – аритмия, вазодилатация; рядко – сърцебиене, болки в гърдите, чувство за стягане, брадикардия, тахикардия, сърдечен арест, сърдечна недостатъчност, миокардна исхемия, инфаркт, цианоза, увеличаване или намаляване на кръвното налягане, шок, Вазоспазъм, тромбоемболизъм.

Дихателната система: рядко – chikhaniye, кашлица; рядко – ринит, задух, подуване на лигавиците, бронхиална астма, disfonija, оток на ларинкса, гърло, език, човек, бронхоспазъм, спазми на гръкляна/гърлото, белодробен оток, дихателна недостатъчност, респираторен арест.

От храносмилателната система: често – гадене; рядко – повръщане, нарушение на вкуса; рядко – дразнене на фаринкса, дисфагия, подуване на слюнчените жлези, стомашни болки, диария.

От отделителната система: рядко – увреждане на бъбречната функция; рядко – остра бъбречна недостатъчност.

От тялото като цяло: често – чувство за топлина или болка; рядко – физическо неразположение, втрисане, увеличава изпотяването, припадък; рядко – бледост, промените на телесната температура.

Локални реакции: рядко – оток, локална болка, леко повишена температура и подуване, възпаление и увреждане на тъканите при èkstravazal′nogo Въведение.

Когато се инжектира под обвивката на мозъка

В допълнение към страничните ефекти, по-рано, изброени, с въвеждането на не йонни контрастни под мозъка черупка, следните нежелани ефекти.

Често: невралгия, менингизъм.

Рядко: странгурия.

Рядко: параплегия, психоза, асептичен менингит, ЕЕГ промени, болки в кръста, болки в крайниците, болка на мястото на инжектиране.

ERKhP

В допълнение към нежеланите ефекти при извършване на ERCP често може да повиши нивото на панкреаса ензими, рядко – развитие на панкреатит.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания.

Внимателно

Следните предупреждения и предпазни мерки се прилагат към всички начини за въвеждане на инструменти за контраст, но рискът е по-висока, когато се отбелязва vnutrisosudistom Въведение:

- Свръхчувствителност, особено ако имате тежки сърдечно-съдови заболявания;

- Дисфункция на щитовидната жлеза;

- Пациенти в старческа възраст;

-тежко състояние на пациент.

Vnutrisosudistoe Въведение

Бъбречен

Нефротоксичност, контрастни средства се нарича, преходен бъбречна функция, може да възникне след инжектиране на Ultravist^®. В редки случаи може да се развие остра бъбречна недостатъчност.

Рискови фактори:

— преди бъбречна недостатъчност;

— дехидратация;

- Диабет;

е множествена миелома/paraproteinemia;

-въвеждане на Ultravist^® многократно и/или големи дози.

Сърдечно-съдовите заболявания

При пациенти с тежка болест на сърцето или исхемична увреда маркирани повишен риск за клинично значими промени на хемодинамиката и аритмии. При пациенти със заболявания на сърдечна клапа апаратура и белодробна хипертония въвеждането контраст средства може да доведе до силно изразена хемодинамично нарушения. Реакция, включително исхемични ЕКГ промени и тежки аритмии, най-често се срещат при по-възрастни пациенти и при пациенти със сърдечна патология в историята.

Въведение интраваскуларна контраст може да предизвика белодробен оток при пациенти със сърдечна недостатъчност.

Разстройства на ЦНС

При пациенти с анамнеза за гърчове или с други болести на централната нервна система може да бъде повишен риск от припадъци или неврологични усложнения във връзка с въвеждането на наркотици Ultravist^®.

Феохромоцитом

При пациенти с риск от хипертония feohromotsytoma kriza. Препоръчва premedication алфа адренергични.

Пациенти с автоимунни заболявания

Описани случаи на тежки vasculites е демонстрирана или синдром, Подобно на Стивънс - Джонсън, при пациенти с анамнеза за автоимунни заболявания.

Миастения

Въвеждането на йод съдържащи контрастни материали може да увеличи тежестта на симптомите на миастения.

Алкохолизъм

Остри и хронични форми на алкохол може да се увеличи пропускливостта на GEB. Улеснява проникването на контраста агент в мозъчната тъкан може да доведе до реакции от ЦНС.

Въведение под обвивката на мозъка

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за гърчове, т.. те имат повишен риск от конфискациите във връзка с въвеждането на наркотици Ultravist^® под обвивката на мозъка. Трябва да имате готови средство за лечение на спазми.

Въведение в други тялото кухини

Преди hysterosalpingography трябва да бъдат изтрити бременност.

Възпаление на жлъчните пътища или маточните тръби може да увеличи риска от реакции след ERCP или hysterosalpingography.

Бременност и кърмене

Подходящи добре контролирани проучвания при бременни жени не са. Ако бременност трябва да се избягват рентгенови изследвания. Използването на рентгеновите лъчи, със или без контраст инструменти трябва да бъдат внимателно преценени от възможните рискове. В същото време, на резултатите от изследвания върху животни показват, че рискът от използването на диагностични jopromida целта на хората по време на бременност, развитието на ембриона/плода, раждане и постнаталното развитие.

Безопасност на Ultravist^® при кърмачета, кърмено, не учи. Отделянето на Ultravist^® в майчиното мляко незначителни, малко вероятно, да представлява опасност за бебета.

Внимание

Пациентът трябва да се въздържат от ядене за 2 ч преди изпитването.

Преди и след на vnutrisosudistogo Ultravist^® или неговото въвеждане под обвивката на мозъка трябва да консумират достатъчно количество течности, Това е особено важно при пациенти с мултиплен миелом, диабет, полиурия, хиперурикемия, както и за кърмачета, малките деца и пациенти в напреднала възраст.

Бебета (до една година) и особено бебетата са чувствителни към нарушения на електролитния баланс и хемодинамично разстройства. Трябва да се обърне специално внимание на дозата контрастен средства, техническа поддръжка на радиологични изследвания и състоянието на пациента.

Ultravist^®, като nizkoosmolârnoe водоразтворими контраст инструмент, се използва в рутинни изследвания на ХРАНОСМИЛАТЕЛНИЯ ТРАКТ при новородени, кърмачета и по-големи деца поради факта, че тази категория пациенти имат повишен риск от аспирация, чревна непроходимост и проникване на червата лумена сянка в коремната кухина.

Когато имате състояние на възбуда, страха и болката може да увеличи риска от странични ефекти или интензивност на реакциите, причинени от Студената remedy. Можете да присвоите такива пациенти седация.

Контраст инструмент, затопля до телесната температура преди въвеждането, по-добре се понася и е по-лесно да влезе поради по-ниски вискозитет разтвор. Загрейте термостат до 37° c само количеството на наркотици, Това вероятно ще се използва.

Не се препоръчва употребата на малко количество контраст инструменти за тест за чувствителност, т.. Той е без прогностична стойност. Освен това, такива тестове може да доведе до сериозни странични реакции.

Понякога след прилагането нейоногенни radiopaque средства са allergopodobnye реакции на свръхчувствителност или други прояви на особености от органите на кръвообращението, на дихателната система и кожата. Обикновено тези реакции, тежестта на които могат да варират от умерени до тежки, включително шок, възникне в рамките на един час след инжектиране на контраст инструменти. Въпреки това, в редки случаи може да се развие забавени реакции (от часове до дни).

При пациенти с известна свръхчувствителност към Ul′travistu^® или някой от неговите компоненти или да случилите се преди това реакция на свръхчувствителност към други jodsoderžaŝemu някои средства, Има повишен риск от реакции на свръхчувствителност (вкл. тежки реакции; Въпреки това такива реакции са редки и непредвидими), Това изисква особено внимателно се претеглят съотношението риск/полза.

Рискът от развитие на алергични реакции също се увеличава с анамнеза за астма или други алергични заболявания.

При пациенти с тежки сърдечно-съдови заболявания са с повишен риск от развитие на сериозни или дори фатални нежелани реакции.

По отношение на възможността за развитие на тежки gipercuvstvenosti реакции след инжектиране на контраст означава след края на процедурата вие трябва да наблюдава пациента.

Във всички случаи се изисква готовност да осигури, ако е необходимо, аварийно пациента.

Когато gipercuvstvenosti реакции въвеждането контраст означава трябва да прекрати незабавно и ако е необходимо започне адекватна терапия, за предпочитане в/в. Така че за включване/във въвеждането на контраст означава, че е препоръчително да се използва гъвкаво катетър. В неотложни случаи да могат да предприемат спешни мерки, Вие трябва да сте готови подходящи лекарства, intubacionnuû ендотрахеална тръба и апаратура за механична вентилация. Трябва да се вземе под внимание, пациенти, получаване на бета-adrenoblokatora, могат да бъдат устойчиви на лечение gipercuvstvenosti реакции лекарства, с бета-agonističeskim действие. Има нужда от повишено внимание при използването на йодирана контрастни при пациенти, получаване на бета-блокери.

При извършване на то е препоръчително да се използва GKS.

Особено внимателно се претеглят риск/полза съотношение трябва да бъде при пациенти с доказан или подозиран хипертиреоидизъм или гуша, т.. йодирана контрастни може да предизвика хипертиреоидизъм или tireotoksicski Kriz. Трябва да се обърне внимание на необходимостта от оценка на функцията на щитовидната жлеза преди инжектиране на Ultravist^® и/или възлага превантивна tireostatičeskuû терапия при пациенти с доказан или подозиран хипертиреоидизъм.

Съдова патология и неврологични заболявания, обикновено са достъпни в напреднала възраст, увеличи риска от нежелани реакции към йодирана контрастни.

Провеждане на изследването трябва да бъде внимателно оценена при пациенти с тежко общо състояние се стреми.

Всички пациенти, които налагат Ultravist^®, трябва да осигури адекватна хидратация преди въвеждането на контраст означава, за предпочитане използва интраваскуларна инфузии, преди и след процедурата, Докато инструмента на контраста няма да получи бъбреците.

Преди deducing контраст означава бъбреците да изключат допълнителното натоварване върху бъбреците под формата на nefrotoksicskih лекарства, устен holecistografičeskih фондове, кръв ограничава притока на кръв към бъбреците, Ангиопластика на бъбречните артерии, обширна хирургически интервенции.

Трябва да отложи нови изследвания с въвеждането на контраст средство за възстановяване на бъбреците към its първоначален равнище.

Пациентите, диализа, входен контрастни отстранени от тялото по време на диализа.

Наличието на интракраниални тумори или метастази, както и епилепсия, може да увеличи честотата на конвулсивни епизоди след въвеждането на контрастиращи подготовка. Неврологични усложнения са склонни да се появят при провеждане на такива изследвания или церебрална ангиография.

Вие трябва да бъдете внимателни при провеждане на изследвания при пациенти със злоупотреба с алкохол и наркотици във връзка с възможността за намаляване на прага на конвулсивен.

Едно от свойствата на не йонни контрастни е тяхната изключително слабо въздействие върху нормалните физиологични функции на тялото. Ето защо не йонни контрастни са по-малко дейност антикоагулант ин витро, отколкото йонни. Редица фактори, В допълнение към свойствата на инструмента на контраста, като продължителност на обучението, броят на инжекции, свойства на катетър и спринцовка, стадий на заболяването и лечение, могат да повлияят на развитие на тромбоемболични усложнения. Катетеризация на плавателния съд трябва да вземе тези фактори под внимание и да обърне повишено внимание на технологията ангиография, както и като измити катетър физиологичен разтвор (Ако е необходимо, с добавка на хепарин) и съкращаване на времето на тази процедура, за минимизиране на риска от тромбоза и емболия.

Може да намали използването пластмасови спринцовки вместо стъкло, но не го елиминира възможността за кръвосъсирването ин витро.

Там е необходимо повишено внимание при изследването на пациенти с gomocistinuriej поради риска от тромбоза и емболия.

По-голямата част от нежеланите реакции след mielografii се развива в рамките на няколко часа след инжектиране на контраст инструменти. През този период Вие трябва да наблюдава пациента. Пациентите с епилепсия в историята, или получават protivosudorojnuu терапия, трябва да продължи лечението, съответните лекарства по време на изследването с въвеждането на контраст означава под обвивката на мозъка.

Там е необходимо повишено внимание при изследването на пациенти със злоупотребата с алкохол и наркотици във връзка с възможността за намаляване на прага на конвулсивен.

След повече mielografii пациента ходове или натоварва мускулите след инжектиране на контраст инструменти, по-рано се смесва с телесните течности на други области, нецелеви зона. Като следствие за разлика от плътността намалява по-бързо от обичайното.

За изключване на дискомфорт, причинени от загуба на гръбначномозъчната течност, Пациентът ще трябва да почива за около 18 не. През този период ще трябва да платите внимание на възможността за нежелани реакции. Пациенти с нисък праг sudorojna дейност трябва да се намира под особено строг надзор за няколко часа.

Свръх доза

В изследването на острата токсичност при животни не са били идентифицирани в риск от остра интоксикация след прилагане на Ultravist^®.

Vnutrisosudistoe Въведение

Симптоми: Може би равновесието на течности и електролити, бъбречна недостатъчност, усложнения от кръвоносната система и светлина.

Лечение: Има нужда да контролирате нивото на течности, електролити, бъбречна функция. Лечение на предозиране трябва да бъдат насочени към поддържане на жизнените функции на тялото. Ultravist^® може да бъде отстранен от тялото чрез диализа. В случай на погрешно доза надвишава vnutrisosudistom въвеждането на наркотици в човешкото тяло, Вие трябва да компенсира загубата на вода и електролити чрез инфузия. Е необходимо да извършват мониторинг на бъбречната функция през не по-малко от 3 дни.

Ако е необходимо, тя може да се използва за получаване на основната част от хемодиализа разлика материал от човешкото тяло.

Въвеждане под обвивката на мозъка

Могат да развият сериозни неврологични усложнения. Препоръчително е, че внимателно следи за състоянието на пациента.

За да се предотврати голям брой на наркотици Ultravist^® в вентрикулите на мозъка е възможно трябва да се направи пълна аспирация контраста агент. В случай на погрешно предозиране с въвеждането на наркотици под обвивката на мозъка, Внимателно трябва да следват прояви, изразени нарушения на централната нервна система е не по-малко от по време на първия 12 не. Такива знаци могат да бъдат монтаж повишена рефлекси или tonico-clauniceskie свитите мускули, При тежки случаи – генерализирани гърчове, хипертермия, ступор и дихателна депресия.

Лекарствени взаимодействия

Пациентите, като бигуаниди, Когато наркотиците vnutrisosudistom Ultravist^® възможна кумулация biguanide и развитие laktacidoza. За да се предотврати това усложнение, прекратяване използването на biguanide за 48 h да проведат рентгенов контраст проучване и да не поднови за поне 48 h след инжектиране на контраст инструменти. Възобнови допускането им трябва да бъде само след възстановяване на бъбреците.

Едновременното използване на Ultravist^® и невролептици и антидепресанти може да намали sudorozhny праг, повишаване на риска от реакции, свързани с използването на инструменти, контраст.

Пациентите, получаване на бета-adrenoblokatora, може да бъде резистентен към лекарства, с бета-agonističeskim действие, прилага за лечение на реакции на свръхчувствителност.

Забавена реакция (напр, треска, обрив, симптоми, наподобяващи грип, болки в ставите и сърбеж) При използване на контрастни вещества, по-често се наблюдава при пациенти, получаване на интерлевкин в.

В рамките на няколко седмици след инжектиране на Ultravist^® Има decrease(reduction) абсорбира изотоп щитовидната tireotropnyh, Това намалява тяхната ефективност за диагностика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхраняват на тъмно and рентген, недостъпни за деца при температура под 30 ° C. Срок на годност – 3 година.