Централният катетъра – Монтаж на централен венозен катетър

Описание на централните венозни катетри

Централният катетъра е дълга, тънка тръбичка, която е поставена в голяма вена. Централният катетърът се използва за доставяне на кръвта лечение, хранене, интравенозни лекарствени средства и химиотерапия.

Има различни видове централни катетри, включително:

• Периферна централен катетър – катетър се вкарва през вена в ръката, докато достигне вената близо до сърцето;
• Netunnelny централен венозен катетър се вкарва в голяма вена в областта на шията или крака; край тръба е извън кожата.
• Катетърът тунел - катетър, който е фиксиран на място, при формиране на съединителна тъкан. Той може да се използва за няколко седмици или месеци. Се вкарва катетър в голяма вена на врата, която връща на кръв към сърцето. След това се придвижва по протежение на гръдната стена, и се отвежда през кожата на разстояние 12 cm от мястото на приложение във вената.
• Port катетър – устройство се вкарва във вената на врата или рамото. Порт (Titanium камера) под кожата, и катетър се вкарва в централната вена. За приложение на лекарства пробива отвор мембрана, и след специална игла 3-5-7 дни през иглата, могат да влизат всякакви решения в количество,.

Причини за поставяне на CVCs

Добавя се централната катетъра, когато нуждите на пациента:

• Дългосрочни приложени лекарствени продукти или течности;
• Когато химиотерапия;
• За захранване, ако потокът на храната през храносмилателната система е невъзможно;
• Периодично вземане на кръвни проби;
• Кръвопреливане;
• За интравенозно лекарство, когато лактите са трудни;
• За диализа.

Central катетър обикновено навлиза интервенционален рентгенолог или съдов хирург. След въвеждане на катетър може да се използва за няколко седмици или месеци.

Възможни усложнения след въвеждането на централен катетър

Усложнения са редки, но нито една процедура не гарантира отсъствието на риск. Преди, как да инсталирате централен катетър, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Кръвни инфекции, когато бактерии навлизат в кръвния поток през или около централната катетъра;
• Кървене;
• Колабирал бял дроб;
• Аритмията (нестабилна сърдечна дейност);
• Увреждане на нерв;
• Air балон или част от катетър може да блокира кръвоносните съдове, причинят болка в гърдите, недостиг на въздух, замайване и сърцебиене;
• Кръвни съсиреци в вената или катетър може да блокира притока на кръв.

Фактори, че може да увеличи риска от усложнения включват:

• Пушене;
• Затруднен достъп до вените;
• Кръвни съсиреци;
• Прекалена пълнота;
• Счупване на костите;
• Инфекция;
• Лошо кръвообращение;
• Trends кървене.

Как е въвеждането на централен катетър?

Подготовка за процедурата

• Може анализ на кръв, да се провери неговата съсирване;
• Лекарят може да попитам за наличието на алергия;
• Необходимо е да се организира закарам след процедурата;
• Пациентът може да бъде помолен да спрете приема на някои лекарства, една седмица преди процедурата,:
  • Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
  • Разреждащи кръвта лекарства, като клопидогрел или варфарин;
• Ако има съмнение за бременност, вие трябва да информирате Вашия лекар, преди процедурата.

Анестезия

Площ въвеждането на катетъра упоявани с помощта на местна анестезия. В зависимост от, където ще бъде въведена централната линия, седация може да се прилага интравенозно.

Описание на процедурата централната въвеждането на катетъра

Тази процедура може да се направи в болницата, като част от лечението, и в амбулаторни условия.

Наличието на катетъра увеличава риска от инфекция кръвта. Персоналът на болницата трябва да извърши процедурата, Прием на следните стъпки, да се намали този риск:

• Внимателно изберете безопасно място, за вмъкване на катетър;
• Измийте ръцете си или употреба дезинфектант ръка;
• Необходимо е да се носят хирургически престилки, маски, ръкавици и покриване на косата;
• Почистете кожата с антисептичен;
• Използвайте стерилен лист.

Следващите стъпки могат да варират в зависимост от вида на катетър и мястото на неговото въвеждане. Общо, Персоналът ще направи следното:

• Държани прилагане на анестезия;
• Работещи малък разрез;
• За водене на катетъра във вената се използва рентгенови лъчи или ултразвук;
• Преди да инсталирате на катетъра трябва да го нарязани по дължина. Катетърът се промива с физиологичен разтвор (солена вода);
• Катетърът се ръководи от употреба на катетър. Тогава диригентът е отстранена;
• Катетърът е фиксиран към кожата (обикновено с лента). В края на катетъра е набор капачка;
• На мястото на катетъра превръзката. При или близо превръзката се прилага към датата на въвеждане.

Ако въведете порт-катетъра, под кожата е малка кухина за неговото местоположение. Разрезът се зашива, обикновено, резорбируеми конци.

Веднага след лечение

Позиция ще бъдат проверени за кървене, изтичане на течност, и подуване.

Колко дълго ще продължи въвеждането на централен катетър?

30-45 минути.

Ще боли?

По време на процедурата, пациентът няма да се чувстват болка, защото на анестезията. Може би малко болки в мястото на инсталацията следва процедурата,.

Средният престой на болницата след въвеждането на централен катетър

Тази процедура обикновено се прави в болница, тъй като е необходимо да се лекуват. Продължителност на престоя ще зависи от причините за въвеждането на централен катетър. Ако амбулаторно лечение чрез централен катетър, Пациентът може да се прати у дома в деня на процедурата.

Грижи за пациента след процедурата по въвеждането на централен катетър

Грижа в болница

След процедурата, Персоналът може да предостави следната помощ, да помогне за възстановяването:

• Бягане Рентгенов, Да се ​​уверите, че катетърът е в правилната позиция;
• Място вмъкването на катетъра периодично се проверява за кървене;
• Лекарства, течност или хранителен разтвор се въвежда през катетъра;
• Port катетър се измива, за да помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
• Предприемат се мерки, за да се намали риска от инфекция:
  • Тя трябва да бъде внимателно Измийте ръцете и ръкавици, преди докосване на катетъра или смяна на превръзката;
  • Използвайте антисептик за почистване на откритите части на катетъра;
  • Вземете предпазни мерки при боравене медицина, течности или хранене, който ще бъде въведен през катетъра;
  • За пациенти показаха, да разпознават признаците на инфекция, които включват треска, втрисане, и проблеми на място (напр, червенина, оток, разпределение на чужди течност);
  • Когато превръзката се сменя, Посетителите не трябва да бъде в болница отделение;
  • Катетърът остава в мястото на инжектиране, много, колкото е необходимо.

Има и стъпки, можете да вземете, за да се намали риска от инфекция:

• Необходимо е да се поиска от служителите да вземат всички предпазни мерки, за да се предотврати инфекция;
• Персоналът трябва незабавно да уведомите Вашия лекар,, ако зачервяване и болка катетър сайт се чувствах;
• Преди да влезе в камерата трябва да мият ръцете. Вие не можете да споделите с посетителите се докосват катетъра.

Домашни Грижи

След завръщането си у дома, трябва да извършите следните действия, за да се гарантира нормална възстановяване:

• Необходимо е да се запази мястото на инжектиране чиста, суха и превързана. Ако промените превръзките трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар;
• Преди да докоснете катетъра, Трябва да си мият ръцете, или използване дезинфектант ръка;
• Ние трябва да зададете на вашия лекар за, кога е безопасно да се къпете, къпане, или да се изложи мястото на хирургична да води;
• Вие не можете да плувате или да се къпят с внесена централен катетър;
• Ние трябва да се избегне всякаква дейност, които могат да отслабят централен катетър;
• Никой не трябва да докосва катетъра;
• Всеки ден трябва да се провери мястото на въвеждане, за признаци на инфекция (напр, червенина, болка);
• Катетърът се промива с физиологичен разтвор или хепарин, както е указано от лекар.

Съобщение с лекар след процедурата въвеждането на централен катетър

След завръщането си у дома, трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:

• Признаци на инфекция, треска и втрисане, зачервяване или подуване на мястото на монтажа;
• Болка в мястото на монтажа;
• Отводняване или теч от катетъра;
• Проблеми с промивната течност, или чрез въвеждане на катетър;
• Катетърът е отслабена или падания.