Специална група микози се състои от така наречените пило- или трихомикоза, при които наред с гладката кожа и ноктите се засягат дългите и велусните косми. Те включват трихофитоза, микроспория и фавус (Парша).
Има няколко вида трихофитоза:
Заразени с трихофития от болни хора и животни; Децата в предучилищна и училищна възраст са по-склонни да се разболеят.
Болестта се разпространява чрез шапки, гребени, възглавници, кърпи. Към 50 % децата се заразяват от възрастни членове на семейството с хронична трихофитоза.
След заразяване, T. е. контакт на гъбичките със скалпа, няма признаци на заболяване в продължение на 12-15 дни. Това е така наречената инкубация (скрит) период. Тогава на главата се образуват множество малки плешиви петна с размер на грахово зърно до монета от една копейка., понякога по-обширен. Засегнатата коса става чуплива и се накъсва приблизително 1-3 мм над нивото на кожата, все едно се подстригват. Хората наричат тази болест "трихофития". Останалите фрагменти от косата се деформират, придобивайки вид на пънове, кукички, запетаи, въпросителни знаци. Гъбичките могат лесно да бъдат открити в остатъците от коса чрез лабораторно изследване..
Впоследствие повърхността на плешивите петна започва да се отлепва.. Пациентите бъркат това лющене с пърхот.. Понякога по краищата на лезиите се виждат единични малки мехурчета. Няма неприятни усещания, затова пациентите не ходят на лекар и стават източник на масови заболявания в детските колективи.
Заболяването може да продължи с години. В някои случаи заболяването изчезва спонтанно до пубертета., при други преминава в хронична трихофития.
Повърхностна трихофитоза гладката кожа може да се появи навсякъде, дори върху веждите и миглите. Има петнисто-люспести разновидности. Първоначално се появяват кръгли петна с различни размери с пилинг в центъра и червен ръб по периферията. Петната могат да растат, сливане, образуват големи лезии с различна форма. Възпалителните явления са слабо изразени, няма неприятни усещания.
При везикуларната форма в лезиите се забелязват възпалителни явления: по ръба, а понякога в центъра на огнището има множество малки (с размер на глава на карфица) мехурчета, че, разкривайки, свиват се на корички. Това причинява сърбеж.
При правилно лечение повърхностната трихофитоза на гладката кожа бързо изчезва. Трудности възникват, когато в процеса участва велусната коса.. Те губят блясъка си, стават крехки, помрачавам, деформиран. Ноктите са по-често засегнати от хронична трихофитоза. Разграничаването на трихофитозата на ноктите от руброфитозата е възможно само с помощта на лабораторни изследвания.
Хроничната трихофитоза засяга предимно възрастни жени
. Процесът може да се локализира върху скалпа, и върху различни участъци от кожата, по-често -- на пищялите, бедрата, предмишниците и задните части.В повечето случаи хроничната трихофития е следствие от недиагностицирана и нелекувана трихофития, се появи в детството. Описани са случаи на заразяване от болни полски и сиви домашни мишки..
При така наречената черна точкова форма на заболяването могат да се разграничат отделни или групирани черни точки по скалпа, представляващи остатъци от засегната коса. При извличане с пинсети е лесно да се открият гъби в такива остатъци.
При хронична трихофитоза на гладка кожа се наблюдава пилинг, често възпалителни, синкаво-червени лезии с неправилна форма с недобре дефинирани граници.
Курсът на хронична трихофития е много дълъг, трудно се лекува. Поради липсата на неприятни усещания при пациента е трудно да се идентифицира.
Напълно различна клинична картина на инфилтративно-гнойна трихофитоза, която често се заразява от животни, предимно от млади говеда, много по-рядко от болни хора. Тази форма обикновено се локализира върху скалпа, в областта на брадата и мустаците, по-рядко на ръцете. При тази форма преобладават остри възпалителни явления. По кожата на тези области се появява лезия под формата на кръгло възпалително петно. Постепенно започва да се издига над нивото на околната нормална кожа. На повърхността на плаката се виждат множество пустули, които впоследствие се отварят и от тях се отделя гной. Космите в засегнатата област се отстраняват лесно и не израстват отново. Засегнатите места са болезнени, лимфните възли се подуват, общото състояние често се нарушава: треска, появяват се неразположение и слабост. Понякога при инфилтративно-гнойна трихофитоза се появяват обриви под формата на червени петна по цялото тяло - така наречените трихофитиди..
Пациентите с инфилтративна форма на трихофитоза се изпращат в болница за лечение. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-нисък е рискът от усложнения.
Микроспорията се причинява от така наречените котешки гъбички, по-рядко - ръждясал (котките са източник на болестта, понякога кучета), faviform (Крава, прасци, коне).
При микроспория на скалпа, в отличие от трихофитии той же локализации, Появяват се 1-2 лезии с кръгла форма, размерът 2-3 cm. Повърхността им се отлепва, косата се откъсва на 3-8 мм от корена, сякаш покрит със сива груба покривка, наподобяваща стъклена пръчка, намазан с лепило и поръсен с пясък.
Гъби, причинява микроспория, може да остане в подстригана коса 3-4 години, така че след прическа или епилация (издърпване) косата трябва да се изгори. В почвата гъбите запазват патогенните си свойства до 2 Месеци.
Когато са локализирани върху гладка кожа, петната изглеждат като концентрични кръгове.
Окончателна диагноза може да се постави или чрез лабораторни изследвания, или флуоресцентна диагностика, което е, че при облъчване на подозрителен участък с ултравиолетови лъчи, преминавайки през специален филтър (стъкло, импрегнирани с никелови соли), засегнатата кожа и коса стават яркозелени на цвят.
Дълбоката микроспория е изключително рядка, ноктите не са засегнати.
Favus се причинява от гъбичките Achorion, което засяга кожата на главата, гладка кожа и нокти.
Има три вида фавус на скалпа: скутикуларен (от лат. scutula е щит), чешуйчатая и корковая. Най-разпространена е първата форма. По кожата на главата се появяват множество жълтеникави чинийковидни образувания с вдлъбнатини, прободен с коса в центъра. Косата губи блясък, опростявам, сякаш прашен, и след това изпадат (не прекъсвай, както при повърхностна трихофитоза и микроспория на скалпа). Засегнатите зони имат миризма, подобна на плевня, мирише на мухъл или миши изпражнения. В кухината на скутелума има гъби, които се пръскат върху околната кожа и предмети, тези, които заобикалят пациента - шапки, дрехи. Процесът на пръскане е подобен на разпръскването на маково семе от зряла глава. Косата обикновено не расте отново след косопад, и остава упоритата плешивост.
Любовта на гладка кожа е по-рядка, отколкото скалпа, и биват два вида - люспести и скутикуларни. В първия случай по кожата се появяват малки червеникави петна., „лющещи се петна, във втория - скутули, подобни на тези, описани за фавус на скалпа.
Favus на ноктите често се комбинира с увреждане на скалпа. Отначало през нокътните плочи се появяват малки жълти скутули, които удебеляват, стават крехки, ронят се и накрая се отделят от нокътното легло. Трябва да се помни, че при възрастни с фавус ноктите могат да бъдат засегнати не само на ръцете, но и краката.
Само дерматолог трябва да лекува пациенти с трихомикоза.. Самолечението у дома е неефективно и само забавя времето за възстановяване.
За да се намали заболеваемостта от трихомикоза, първо е необходимо да се повиши здравната грамотност. Трябва да знаете пътищата на заразяване, основни симптоми, опасността от тактиката на изчакване и самолечение на родителите.
Характерът на лечението на трихомикоза и други гъбични заболявания зависи от степента на патогенност на гъбичките., и от състоянието на тялото на пациента. Отслабени хора, при които са намалени защитните способности на организма, заболяването е трудно да се толерира, по-малко лечимо. Съпътстващите заболявания също играят роля.: диабет, туберкулоза, тумор, алкохолизъм, нервни заболявания. Затова не може да има стандарт в лечението на пациентите. При спазване на общоприетите методи на лечение е необходим индивидуален подход към всеки пациент.; Освен това, използвайте възстановителни средства, тоник, успокоителни, витамини
и т.н.. По време на лечението и проследяването пациентите периодично се преглеждат (общи кръвни изследвания, Урина, биохимични изследвания), понякога се насочват за консултации към педиатри, терапевти, невролози, извършват множество изследвания за идентифициране на гъбички. Ето защо самолечението, дори според инструкциите, много често се оказва неефективен.родители, ученици, децата от по-старите групи на детските градини трябва да научат основни хигиенни умения, предотвратяване на инфекция с трихомикоза.
На първо място, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена. Мийте редовно косата и тялото си, използвайте индивидуална кърпа, гребен. Не носете шапки на други хора (шапки, шапки, забрадки).
Всички деца, влизайки в детската стая, детски градини и училища, трябва да се прегледа от дерматолог.
Преди началото на учебната година е необходим и преглед при дерматолог., защото някои деца, почивка в селските райони и контакт с добитък, могат да бъдат пациенти с инфилтративно-гнойна форма на трихофитоза и други трихомикози. Освен това, всички деца, посещаващи училища, градини и разсадници, се преглеждат периодично от лекари.
В някои случаи родителите, откриване на лезии по скалпа при деца, не съобщавайте това на лекаря поради страх от продължително лечение и отсъствие от училище. Особено трудно е да се диагностицира трихомикоза при момичета с дълга коса.. В такива случаи е показана и флуоресцентна диагностика..
Пациенти с трихомикоза, на амбулаторно лечение, не трябва да ходи на бани, душове, басейни, фризьорски салони. Докато сте в болницата или у дома, болно дете трябва да носи плътно прилепнала платнена шапка на главата си, който трябва да се мие често.
В детски заведения (ясла, градини) се установява карантина за трихофитоза и фавус на 1 Месеци, при микроспории — на 1,5 Месеци. През този период децата, и целият персонал по поддръжката се инспектира редовно.
Микроспорията се заразява по-често от улични котки., по-рядко - от бездомни кучета. Насърчаване на любовта на децата към животните, все още е необходимо да им се обясни опасността от контакт с бездомни, бездомни животни.
Микроспорията може да бъде като бездомните (установени ветеринарни лекари, че 3,5-4,5% от бездомните котки са заразени с микроспория), и (по-рядко) при домашните котки. Особено често микроспорията се среща при котенца.. При болните котки и кучета по козината се появяват кръгли или овални лезии. Косата е накъсана или напълно липсва, кожата се лющи. Ако се установи този тип явление, е необходимо спешно да се свържете с ветеринарен лекар и да извършите подходящо, лечение при спазване на правилата за предпазни мерки за предотвратяване на инфекция на дете или възрастен - собственик на животното.
Можете да се заразите не само при директен контакт с болен човек или животно, но и чрез нещата, които пациентът е използвал. Особено опасно е неспазването на правилата за хигиена във фризьорските салони..
Всички фризьорски инструменти трябва да бъдат дезинфекцирани. Инструментите за маникюр и педикюр се стерилизират чрез изваряване 2 % разтвор на сода. За съжаление, тези правила не винаги се спазват. Освен това, фризьор, забелязване на промени в кожата на скалпа или лицето, не винаги отказва да обслужи клиента.
В селските райони често се срещат случаи на инфилтративно-гнойна трихофитоза., носителите на които често са крави (особено млади животни), по-рядко - коне. Понякога има огнища на инфилтративно-гнойна трихофитоза при животни, а също и в хората, в контакт с тях.
Понякога източникът на инфекция с инфилтративно-гнойна трихофитоза е много труден за идентифициране.
Надзор на животните, създаване на нормални хигиенни условия за тяхното поддържане, изолиране и лечение на болни животни, прегледи на хора, контакт с тях, извършвани от селските ветеринарни служби.
В детските ясли и градини не трябва да има дунапренени играчки, тъкане и други меки материали, трудно се дезинфекцират. Гъби, причиняващи трихомикоза, може да остане върху такива играчки за дълго време и да служи като източник на инфекция. Удобни дървени играчки, метал, Plastics, тъй като те могат да бъдат третирани с дезинфектанти, измийте. Ако се появи трихофитоза или микроспория в детска група, играчки, които могат да бъдат неутрализирани, подложени на дезинфекция, а останалите са унищожени. По същия начин се третират и детските играчки., не посещават детски заведения.
По време на крайната дезинфекция се третира горното облекло, шапки, четки, ножици, гребени, книги. Използва се пара, паровъздушни и пароформалинови методи за дезинфекция. Последното е по-ефективно. Подът и первазите са обработени 1 % разтвор на хлорамин или 5 % Разтвор на лизол, и 1-1,5 часа след третиране, измийте с топла сапунена вода.
Много е важно да се следи, за да се предотврати контакт на детето с болни домашни любимци.
За всеки пациент се изготвя съответна документация, изпратен до санитарно-епидемиологичната станция не по-късно от 3 дни след диагнозата.
Този сайт използва бисквитки и услуги за събиране на технически данни от посетителите, за да осигури производителност и подобряване на качеството на услугата.. Като продължите да използвате нашия сайт, автоматично се съгласявате с използването на тези технологии.
Read More