Тиопентал натрий (Когато ATH N05CA19)

Когато ATH:
N05CA19

Характеристика.

Dry пореста маса или жълтеникав прах (жълто-зеленикав) цвят с мирис. Лесно разтворим във вода. Водните разтвори са алкална реакция (рН около 10,0), Не устойчиви (приготвя непосредствено преди употреба).

Фармакологично действие.
Анестезия, антиконвулсант, хипнотичен.

Приложение.

В / анестезия по време на кратки хирургични интервенции, уводна и основния анестезия по време на анестезия балансиран с използването на аналгетици и мускулни релаксанти, големи припадъци (апоплектичен), епилептичен статус, повишено вътречерепно налягане, предотвратяване на церебрална хипоксия в травматични мозъчни наранявания.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, бронхиална астма, астматичен статус, черен дроб и бъбреци дисфункция, нарушение на функцията съкратителната на миокарда, тежка анемия, шок и състоянието kollaptoidnye, миастения, микседем, Болест на Адисон, треска, възпалителни заболявания на назофаринкса, порфирия, бременност.

Странични ефекти.

Аритмията, хипотония, депресия или респираторен арест, laringospazm, бронхоспазъм, гадене, повръщане; сънливост, главоболие, втрисане, сърдечна недостатъчност, дразнене на ректума и кървене (в ректален път на прилагане), алергични реакции: копривна треска, кожен обрив и сърбеж, анафилактичен шок.

Сътрудничество.

Това увеличава хипотензивния ефект и хипотермия фондове, Това води до падане на централната нервна система под влияние на алкохол, успокоителни, сънотворни, кетамин, невролептици, магнезиев сулфат. Дейност увеличава пробенецид и H₁-адреноблокери; отслабва - аминофилин, analeptikami и някои антидепресанти.

Pharmaceutical несъвместима (не може да се смесва в една спринцовка) с антибиотици (амикацин, бензилпеницилин, tsefapyryn), транквиланти, miorelaksantami (суксаметониум, tuʙokurarin), аналгетици (кодеин), ефедрин, аскорбинова киселина, dipiridamolom, хлорпромазин и кетамин.

Свръх доза.

Симптоми: респираторна депресия до апнея, laringospazm, хипотония, тахикардия, сърдечен арест, белодробен оток; postanesthesia делириум.

Лечение: бемегрид (специфично антагонист). Когато спре да диша - IVL, 100% кислород; ларингоспазъм - и мускулни релаксанти 100% кислород под налягане; хипотония - плазмени заместване решения, хипертензивни лекарства.

Дозиране и приложение.

Възрастни за предизвикване на анестезия: тест доза - 25-75 мг, последвано от прилагане на 50-100 мг на всеки 30-40 секунди, за да се постигне желания ефект или поотделно в размер на 3-5 мг / кг. За поддържане на анестезия - 50-100 мг; облекчаване на спазми - 75-125 мг / в, развитието на гърчове по време на местните анестезия 125-250 мг за 10 м. Когато мозъчна хипоксия за 1 мин прилага 1,5-3,5 мг / кг временно да спрат притока на кръв; наркоанализ — 100 мг за 1 м. При пациенти с нарушена бъбречна функция (Cl креатинин по-нисък 10 мл / мин, назначен 75% средна доза). Най-високата единична доза за възрастни - 1 ж.

Деца - в / джет, бавно (3-5 мин) прилаган самостоятелно в размер на 3-5 мг / кг. Преди инхалационна анестезия, без предварително се даде успокоително при новородени - 4.3 мг / кг, от 1 към 12 месеца - 5-8 мг / кг, от 1 Година на 12 година - 5-6 мг / кг; анестезия при деца с телесно тегло от 30 към 50 кг - 4-5 мг / кг. Поддържащата доза е 25-50 мг. При деца с нарушена бъбречна функция (Cl креатинин по-нисък 10 мл / мин се въвежда 75% средна доза).

Предпазни мерки.

Въвеждането трябва да бъде бавно (за да се избегне рязкото спадане на кръвното налягане и развитието на колапс). Не се препоръчва да се използват разтвори с концентрация по-малко от 2% поради риска от хемолиза.