Строфантин-K

Когато ATH:
C01AC01

Характеристика.

Бял или бяло с леко жълтеникаво бял кристален прах. Той е разтворим във вода и етанол, практически неразтворим в етер и хлороформ.

Фармакологична действие.
Сърдечен.

Приложение.

Остра сърдечна недостатъчност, хронична недостатъчност на кръвообращението етап II-III, особено с неефективността на наркотици дигиталис, тахикардия, fibrilloflutter.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, органични лезии на съдовете за сърцето и кръвоносните, остра миокардит, endokardit, изразена cardiosclerosis, остър миокарден инфаркт, AV блокада II-III степени, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия и констриктивен перикардит, синусов синдром на сънната, интоксикация със сърдечни гликозиди, тиреотоксикоза, Предсърдните недоносени бийтове (преход при предсърдно мъждене).

Странични ефекти.

Аритмията, гадене, повръщане, диария, мезентериален инфаркт, главоболие, слабост, безсъние, депресия, халюцинации, психози, зрителни нарушения, гинекомастия.

Сътрудничество.

Калциеви антагонисти (особено верапамил) и амиодарон забавя и увеличава плазмената концентрация (ако е необходимо, съвместно използване на доза строфантин-K трябва да се намали до 2 пъти). Симпатикомиметици, калциеви соли, и антиаритмични средства увеличават риска от аритмия. На фона на магнезиев сулфат увеличава вероятността от намаляване на проводимостта и AV сърдечен блок.

Свръх доза.

Симптоми: аритмия, ʙigeminija, дисоциация.

Лечение: намаляване на редовни дози и увеличаване времеви интервали между дозите; в gipokaliemii — наркотици калиев; в случай на аритмии-лидокаин, prokaynamyd, Пропранолол, фенитоин, хелатообразуващи агенти (EDTA).

Дозиране и приложение.

Б /, / M, / Капково, доза за възрастни 250 MCG с последващи инжекции за 100 MCG/h до обща доза от 1000 MCG 24 не. Предварително разтворен в разтвор на глюкоза или изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Предпазни мерки.

С бързото включване / по възможно развитие на брадикардия, Камерна тахикардия, AV блок и сърдечен арест. По време на пика ефект може да се появи бийтове, понякога под формата на бигеминия. За предотвратяване на този ефект, дозата може да бъде разделена на 2-3 / в единични или разделени дози прилага / т. Преди / m инжектиране инжектира 5 мл 2% Новокаин, тогава, не премахване на иглата-strophanthin-да; ефективност / m в приложения 2 пъти по-ниска. Ако пациентът вече назначени други сърдечни гликозиди, което трябва да на / в строфантин-K, за да си вземе почивка (5-24 дни, в зависимост от техните изразени кумулативни свойства). Лечението се провежда под постоянния надзор на ЕКГ.