Ривастигмин

Когато ATH:
N06DA03

Фармакологично действие.
Antiholinesteraznae.

Приложение.

Деменция альцгеймеровского типа (лека до умерена тежест, когато съществува съмнение или диагностициран с болестта на Алцхаймер).

Противопоказания.

Свръхчувствителност (вкл. да karbamoilatinu и други карбаматни производни), кърмене.

Прилагат Ограничения.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, синдром на болния синусов възел, аритмия, бронхиална обструкция, обструкция на пикочните пътища (аденом на простатата), гърчове, закритоъгълна глаукома.

Бременност и кърмене.

Когато бременността е възможно, ако ефектът от лечението надвишава потенциалния риск за плода. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

От нервната система и сетивните органи: умора, астения, виене на свят, главоболие, сънливост, възбуждане, безсъние, дезориентация, депресия, треперене.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, болка в корема, анорексия, диспепсия.

Друг: алергични реакции, Изпотяване, отслабване, инфекция на горните дихателни пътища и на пикочните пътища.

Сътрудничество.

Не се препоръчва едновременно прилагане с други holinomimetikami. Той засилва ефекта на деполяризиращ мускулни релаксанти по време на анестезия.

Пациенти с едновременна употреба на антиациди Алцхаймер, антиеметични и антидиабетични средства, антихипертензивни медикаменти централно действие, бета-блокери, блокери на калциевите канали, digoksina, антистенокардни наркотици, НСПВС, естроген, аналгетици, бензодиазепини и антихистамини не са придружени от промени formakokinetiki ривастигмин или с повишен риск от нежелани реакции. При здрави доброволци не показва фармакокинетично взаимодействие с дигоксин, varfarinom, диазепам и флуоксетин.

Свръх доза.

Симптоми: гадене, повръщане, диария.

Лечение: Отказване на лечение 24 не, използването на антиеметици, атропин сулфат (когато голям предозиране при начална доза от 0,03 мг / кг / в), симптоматична терапия. Ние не препоръчваме използването на скополамин като антидот.

Дозиране и приложение.

Вътре, по време на хранене. Началната доза - 1,5 мг 2 веднъж дневно (свръхчувствителност към холинергични агенти - за 1 мг 2 веднъж дневно). С добра издръжливост чрез 2 Седмици може да увеличи дозата до 3 мг 2 пъти дневно на интервали от по- 2 седмица преди 4,5 и 6 мг / ден. Поддържащата доза е 1.5-6 мг 2 веднъж дневно. Максималната дневна доза - 12 мг / ден. За постигане на най-добър терапевтичен ефект се поддържа максимална доза на добро ниво издръжливост.

Предпазни мерки.

Холинергична стимулация може да повиши секрецията на солна киселина в стомаха.

Странични ефекти, наблюдавани по време на лечението, може да намалее в прием след прескочите една или повече дози от лекарството. Ако нежеланите реакции персистират, дневната доза трябва да бъде намалена до предишното, понася добре нивото на пациент. Ако е необходимо коригиране на бъбречната функция или чернодробно доза.