Rectectomy – Колоректален резекция

Описание резекция на ректума

Colon резекция – операция за отстраняване на част от дебелото черво. Извършва се да се премахне повреден или заболялата част на дебелото черво.

Когато линията се определя на резекция вътрешности?

Тази операция се извършва за лечение на различни заболявания, включително следното::

• колоректален рак;
• Дивертикулит – дебелото черво стена образува малка кухина;
• Възпалително заболяване на червата (напр, колит, Болест на Крон);
• Запушване на червата;
• Черво контузия;
• Предракови полипи, особено когато семейството полипоза;
• Отворът в стената на червата или наличието на мъртва тъкан от червата;
• Кървене от ректума.

Когато ракът на дебелото черво е да се премахне цялата цел на възлагащия рак на. Ако имате предраково състояние, операцията, може би, предотвратяване на рак. Ако сте претърпели операция поради други заболявания, успешна операция по-лесно или подобряване на симптомите.

Възможни усложнения на резекция на ректума

Преди, как да изпълните резекция на ректума, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Щета на други органи или структури;
• Инфекция;
• Кървене;
• Херния, възникващите в мястото на разреза;
• Кръвни съсиреци;
• Усложнения от обща анестезия;
• Чревна обструкция поради развитие на съединителна тъкан.

Някои фактори, че може да увеличи риска от усложнения, включва:

• Наличието на неврологично, сърдечна или белодробна болест;
• Възраст: старши 70 години;
• Прекалена пълнота;
• Пушене;
• Предишна коремна хирургия или лъчева терапия;
• Инфекция;
• Диабет.

Как е резекция на ректума?

Подготовка за процедурата

Вашият лекар, вероятно, назначава на следващото изследване:

• Медицински преглед;
• Кръвни изследвания;
• Ехография на корема – тест, който използва звукови вълни, за да се визуализира вътрешността на коремната кухина;
• Рентгенова снимка на корема, след прилагане на барий и / или с бариева клизма;
• КТ – като рентгенови лъчи, който използва компютър, да снимат вътре в тялото;
• MRI сканиране – тест, който използва магнитни вълни, да снимат вътре в тялото;
• Колоноскопия от biopsiej мостри – визуална проверка и отстраняване на тъкан във вътрешността на дебелото черво с помощта на гъвкава тръба с оборудване камера и осветление в края на.

Преди операцията:

• Говорете с Вашия лекар за предприетите лекарствата. Може да се наложи да спрете приема на някои лекарства, една седмица преди процедурата,:
  • Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
  • Кръвни разредители, като клопидогрел или варфарин;
• Питие, поне, осем чаши течности на ден;
• Вашият лекар може да предпише специална диета в продължение на няколко дни преди операцията;
• Носете удобни дрехи, не дръжте надолу движение;
• Вашият дебелото черво трябва да бъде напълно почистена преди процедурата. За почистване могат да бъдат използвани различни методи – клизма, лаксативи, и течна диета. Това ще ви помогне в пълното изпразване на дебелото черво. Този препарат може да започне няколко дни преди процедурата,;
• Лекарят може да предпише антибиотици преди процедурата;
• Да не се яде или пие през нощта и след полунощ в деня на процедурата;
• Може Би, вие трябва да вземете душ нощта преди операцията с помощта на антибактериален сапун;
• Ние трябва да се организира екскурзия за работата на болницата и обратно;
• Организирайте домашни грижи в първите дни след процедурата.

Анестезия

На етап използва обща анестезия. По време на операцията, пациентът спи.

Процедура резекция на ректума

Операцията може да се извърши или като се използва лапароскопски или чрез стандартни методи на обществения. Следното описва стандартната отворен подход.

Лекарят прави разрез в кожата над областта на червата, които трябва да бъдат отстранени. Разрезът ще премине през кожата и мускулите, да достигне вътрешността на коремната кухина. Част от червата, да бъде изтрита, притисната от двете страни. Засегнатия участък се изрязва и след това червата, ще бъдат премахнати. Свободните краища на червата ще бъдат ушити. Мека Понякога може да бъде поставена в стомаха епруветка, да смучат натрупва течност.

Ако процедурата се извършва в тежко състояние на пациента, или, ако лекарят решава, че червата има нужда от време, да се възстанови, може да изиска колостомия. При тази процедура, на стомаха, ще бъдат създадени по изкуствен отвор – умора. Един или двата края на червата ще бъдат прикрепени към него. Това позволява на отпадъците (фекалии) от червата чрез стома. Те ще кошница, закрепен към стома. Колостомия може да се остави за няколко месеца, по време на зарастване на червата.

Когато червата е оздравял правилно, Това е друга операция. Краищата на червата са пришити едновременно, умора затваря.

Ако част от дебелото черво се отстранява, Трябва да има постоянен колостомия.

Мускулите и кожата на корема ще бъдат затворени хирургически шевове или скоби. На мястото на операцията се наслагва стерилна превръзка. Ако имате колостомия, Тя ще бъде прикрепен към кошница за събиране на фекалии.

Веднага след лечение

Отстранената тъкан ще бъде изпратено в лаборатория за изследване. Пациентът е прехвърлено в помещението за възстановяване за мониторинг на реакции на операцията и анестезията.

Колко дълго ще продължи резекция на ректума?

Около 1-4 часа.

Ще боли?

Анестезия ще попречи на болката по време на процедурата,. Тя може да се даде обезболяващи лекарства, за намаляване на болката след операция.

Средният престой на болницата

Обикновено продължителността на престоя на 5-7 дни. Лекарят може да удължи срока,, Ако има усложнения.

Грижа за пациент след резекция на ректума

В болницата

• Може да се наложи да се вземат антибиотици. Може да се наложи медицина за гадене и болка;
• В рамките на няколко дни тя може да изиска назогастрална. Той се използва, за отстраняване на течността от червата;
• Червата ще изисква известно време, да започне да функционира нормално отново. Първо, захранване се подава на IV (чрез иглата в ръката). След подобрение и по-нататъшно назначен течната лека диета, последвано от преминаване към нормално хранене;
• Ако имате колостомия или илеостомия, нататък ще бъде прикрепена от външната страна на тялото си чанта, за да събират изпражненията. През първите няколко дни след операцията, може да бъде ограничено в храните;
• Вие ще носите ботуши или специални чорапи, за да помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
• Препоръчително е да използвате стимул спирометър, дишам дълбоко и кашлица често. Това ще подобри функцията на белите дробове;
• Поставете разреза от време на време ще бъде проучен за признаци на инфекция.

Домашни Грижи

Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Ако имате колостомия:

• Специализираната медицинска сестра ще ви научи, как да се грижи за стома и промяна на торбата за събиране на отпадъци;
• Трябва да попитате лекаря за, кога е безопасно да се къпете, къпане, или да се изложи мястото на хирургична да води;
• Необходимо е да се консултирате с вашия лекар или фармацевт за лекарствата;
• Не използвайте разхлабителни, защото на стола в присъствието на колостомия, обикновено, достатъчно течност;
• Пият осем чаши течности всеки ден – голямо количество течност излиза със стол;
• Трябва да се спазват правилата на площ за грижа за кожата около стома. Това ще помогне да се предотврати възпаление и инфекция;
• Можете да се присъедините към група за подкрепа или потърсете съвет, да помогне адаптира към живота с колостомия.

Свържете се с вашия лекар, след резекция на ректума

След завръщането си у дома, трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:

• Зачервяване, naʙuxanie, увеличаване на болката, прекомерно кървене, ексудат или изпъкнала в разрез сайт;
• Гадене и / или повръщане, които не изчезват след приема на предписаните лекарства, и да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата;
• Силна коремна болка;
• Симптомите на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Кашлица, задух или болка в гърдите;
• Болка и / или тежест в краката, телета или краката;
• Болка, изгаряне, често уриниране или персистираща кървене в урината;
• Кръв в изпражненията или черни изпражнения;
• Диария;
• Усещането за слабост или замаяност;
• Ако имате колостомия:
  • Не става за стол в торба;
  • Кожата около стома изглежда раздразнена, кожата става влажна, червен, подут, или развитие на язви.