RENIPRIL GT

Active материал: Еналаприл, Gidroxlorotiazid
Когато ATH: C09BA02
CCF: Антихипертензивни препарати
МКБ-10 кодове (свидетелство): I10
Когато CSF: 01.09.16.03
Производител: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Русия)

РУЖА ФОРМУЛЯР, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ

Хапчета бяло или бяло с валиум цветен нюанс, с валиум.

Помощни вещества: нишесте, поливинилпиролидон, aэrosyl, лактоза, калциев стеарат.

20 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Комбинирана антихипертензивно лекарство. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл^® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла^® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 не.

Фармакокинетика

° С_макс Enalapril в плазмата, постигнато чрез 3-4 не.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла^® ГТ.

Свидетелство

- Артериална хипертония (при необходимости комбинированной терапии).

Режим на дозиране

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.

Началната доза на лекарството е 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Максималната дневна доза – 4 етикет.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, поне, за 2-3 дня до начала терапии Рениприлом^® ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Страничен ефект

От централната и периферната нервна система: возможны головокружение, главоболие, чувство на умора.

Сърдечно-съдова система: възможно хипотония, ортостатична хипотония.

От храносмилателната система: гадене, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; рядко – повръщане, диария.

Алергични реакции: рядко – кожен обрив, ангиоедем.

От отделителната система: увеличение на карбамид, креатинин.

Дихателната система: возможен сухой кашель.

От хематопоетичната система: рядко – анемия, тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза.

Друг: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, обикновено, не изискват спиране на лекарството.

Противопоказания

- Изрази човешки черен дроб;

— состояния после трансплантации почки;

- Изразени от човешки бъбрек (CC-малко от 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 мг / дл);

- Анамнеза за ангиоедем;

— порфирия;

- Първичен хипералдостеронизъм;

- Детски възраст;

- Бременност (особенно II и III триместры);

- Кърмене (кърмене);

- Свръхчувствителност към лекарственото;

- Свръхчувствителност към сулфонамиди.

Бременност и кърмене

Рениприл^® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (кърмене).

Внимание

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

Пациентите, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), цитостатици, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, анемия и панцитопения.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл^® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, bessoleva диета, диария, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла^® ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, урея, креатинин, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

Свръх доза

Симптоми: общ – повишена диуреза, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, гърчове, пареза, виене на свят, бъбречна недостатъчност, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Лечение: Препоръчителна стомашна промивка, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, пулс, функцию дыхания, содержание мочевины, креатинин и електролити в серум, както и диуреза. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% разтвор на натриев хлорид. Може би използването на хемодиализа.

Лекарствени взаимодействия

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, трициклични антидепресанти, фенотиазинов, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла^® ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла^® ГТ.

Одновременное применение Рениприл^® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Едновременната употреба на калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, amilorid, триамтерен) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, цитостатици, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (Възможно кръстосана алергия).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (напр, tuʙokurarina).

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сух, тъмно място при стайна температура. Срок на годност – 2 година.