Рак на простатата
Описание рака простаты
Простата – Размер на желязо на орех, РАСПОЛОЖЕННАЯ НА ШЕЙКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Тя обгражда уретрата. Желязо е част от мъжката полова система и произвежда течност, която е част от сперма. Рак предстательной железы является заболеванием, при котором в предстательной железе образуются раковые клетки.
Чем раньше начнется лечение рака простаты, толкова по-добре резултата. Ако подозирате, что у вас рак простаты, консултирайте се с лекар.
Причины возникновения рака простаты
Причины возникновения рака простаты неизвестны.
Факторы риска рака простаты
Фактори, которые повышают вероятность возникновения рака простаты:
- Възраст: 55 и по-възрастни;
- Семейный анамнез рака простаты, особенно у отца или брата;
- Семейный анамнез рака предстательной железы, который диагностировался в более молодом возрасте;
- Консумацията на храни с високо съдържание на мазнини.
Симптомы рака простаты
Симптомы рака простаты могут включать:
- Потребность чаще мочиться, особено през нощта;
- Сложности с началом мочеиспускания или неспособность сдерживать мочу;
- Неспособност за уриниране;
- Слаб поток на урината;
- Болезнените или парене при уриниране;
- Трудности с эрекцией;
- Болезненная эякуляция;
- Кровь в моче или сперме;
- Частые боли и скованность в нижней части спины, бедрах или верхней части бедер.
Тези симптоми могат да бъдат предизвикани и от други болести, като Простатна аденома или инфекция.
Диагностика рака простаты
Лекарят ще попитам за вашите симптоми и медицинска история, и извършване на физическа проверка. Вашият лекар може да назначи следните тестове:
- Дигитално ректално изследване;
- Анализ на урина;
- Кръвни изследвания;
- Други тестове, като:
- Трансректална ехография;
- Интравенозното pyelogram;
- Cystoscopy;
- Биопсия простаты.
Лечение рака простаты
После обнаружения рака простаты проводится обследование, което позволява да се определи степента и обхвата на рак. Методът на лечение зависи от етапа и степента на заболяване.
Методы лечения рака простаты включают:
Бременната управление
Метод включает в себя мониторинг раковой опухоли, чтобы обнаружить момент начала роста или распространения. Выжидательная тактика может быть целесообразной в следующих случаях:
- Рак простаты находится на ранней стадии и растет медленно;
- Рак простаты обнаружен в преклонном возрасте;
- Есть серьезные проблемы со здоровьем (риски лечения перевешивают выгоды).
Операция при раке простаты
Видове операции, которые могут могут быть выполнены при раке простаты:
- Тазовая лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов в области таза, за определяне на наличието на рак;
- Radical ретропубична простатектомия – удаление всей предстательной железы и близлежащих лимфатических узлов через разрез в брюшной полости;
- Радикальная промежностная простатэктомия – удаление всей предстательной железы через разрез между мошонкой и анусом;
- Трансуретрална резекция на простатата (TURP) – удаление части предстательной железы с помощью инструмента, который вводят через мочеиспускательный канал (может быть проведена для облегчения симптомов).
Поскольку операция при раке предстательной железы может вызвать побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция, инконтиненция, могут быть необходимы и другие методы проведения операций. Некоторые примеры включают методы, щадящие нерв, роботизированная и Лапароскопска хирургия.
Лъчева терапия за рак на простатата
Лъчева терапия предполагает использование радиационного излучения, да убиват раковите клетки и се свие тумори. Методи на лечение включват:
- Конформная лучевая терапия – при лечении используются трехнаправленные пучки излучения, которые соответствуют по форме простате. Это лечение щадит близлежащие ткани от разрушительного воздействия радиации;
- Интензивно модулирани лъчетерапия – используются пучки излучения различной интенсивности, чтобы добиться более высоких доз облучения опухоли и как можно меньшего облучения близлежащих тканей.
Гормональная терапия при раке простаты
Если рак предстательной железы распространился или после лечения возник его рецидив, для лечения может быть использована гормональная терапия. Целью гормональной терапии является снижение уровня мужских гормонов, называемых андрогенами. Основным андрогеном является тестостерон. Снижение уровня андрогенов может вызвать уменьшение рака простаты, сократить или замедлить рост опухоли. Для гормональной терапии могут использоваться следующие препараты и процедуры:
- Аналоги (агонисти) лютеинизирующего гормона рилизинг гормона (ЛГРГ) – эти препараты вызывают падение тестостерона до очень низкого уровня;
- Антагонисты лтеинизирующего гормона рилизинг гормона (ЛГРГ) – процедура также позволяет снизить уровень тестостерона, но делает это быстрее и без всплеска уровня тестостерона, что происходит при применении аналогов ЛГРГ;
- Прием анти-андрогенов (напр, ʙikalutamid, flutamid, нилутамид) – эти препараты блокируют действие андрогенов;
- Другие виды гормональной терапии:
- Эстроген терапия – настоящее время используется редко, ако други лечения са неефективни;
- Кетоконазол – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в тех случаях, когда рак предстательной железы не реагирует на другие виды лечения;
- Ортеронел (экспериментальный препарат) – влияет на выработку андрогенов;
- Энзалутамид – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в поздних стадиях рака предстательной железы.
В някои случаи, может быть необходима орхиэктомия, которая включает в себя удаление яичек, что останавливает выработку андрогенов.
Другие варианты лечения рака простаты
Другие варианты могут включать:
- Krioxirurgija – предполагает использование инструмента для замораживания и уничтожения клеток рака простаты;
- Химиотерапия – если рак предстательной железы распространился и другие виды лечения оказались неэффективными, может быть использована химиотерапия. Есть ряд химиотерапевтических препаратов, применяющихся для лечения рака простаты:
- Доцетаксел (Обычно это первый препарат, используемый при химиотерапии);
- Кабазитаксел;
- Mytoksantron;
- Естрамустин;
- Доксорубицин;
- Имунотерапията – иммунотерапия является методом лечения, который направлен на укрепление иммунной системы. При этом организм начинает бороться с раковыми клетками. Сипулеуцел-Т (Sipuleucel-T) является одним из видов иммунотерапии, который одобрен для лечения рака предстательной железы;
- Таргетная терапия – ориентируется на лечение причины возникновения раковых клеток:
- Селективный антагонист рецепторов эндотелина – вмешивается в процесс роста раковых клеток, после чего они перестают расти;
- Антиангиогенные препараты блокируют образование новых кровеносных сосудов, что останавливает рост раковых клеток;
- Ингибиторы тирозинкиназы (напр, Иматиниб) – блокируют белок, который вызывает размножение раковых клеток;
- Применение сфокусированного ультразвука высокой интенсивности – процедура включает в себя использование эндоректального зонда (сонда, который вводят в прямую кишку) для уничтожения раковых клеток с помощью энергии ультразвука.
Профилактика рака простаты
Чтобы снизить риск развития рака простаты, процедира, както следва:
- Яжте здравословна диета. Рекомендуется диета быть с высоким содержанием фруктов, овощей и рыбы, и с низким содержанием красного мяса;
- Спросите врача о приеме некоторых лекарств. Например, ежедневный прием аспирина и 5-альфа-редуктазы может снизить риск развития рака простаты.