Описание на рак на простатата
Простата – железа размером с грецкий орех, РАСПОЛОЖЕННАЯ НА ШЕЙКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Тя обгражда уретрата. Желязо е част от мъжката полова система и произвежда течност, която е част от сперма. Ракът на простатата е заболяване, при които раковите клетки се образуват в простатната жлеза.
Колкото по-рано започне лечението на рака на простатата, толкова по-добре резултата. Ако подозирате, че имате рак на простатата, консултирайте се с лекар.
Причини за рак на простатата
Причините за рак на простатата са неизвестни.
Рискови фактори за рак на простатата
Фактори, които увеличават вероятността от рак на простатата:
- Възраст: 55 и по-възрастни;
- Фамилна анамнеза за рак на простатата, особено с баща или брат;
- Фамилна анамнеза за рак на простатата, който е диагностициран в по-млада възраст;
- Консумацията на храни с високо съдържание на мазнини.
Симптоми на рак на простатата
Симптомите на рак на простатата могат да включват:
- Необходимостта от по-често уриниране, особено през нощта;
- Затруднено започване на уриниране или невъзможност за задържане на урината;
- Неспособност за уриниране;
- Слаб поток на урината;
- Болезнените или парене при уриниране;
- Трудности при ерекцията;
- Болезнена еякулация;
- Кръв в урината или спермата;
- Честа болка и скованост в долната част на гърба, ханша или горната част на бедрата.
Тези симптоми могат да бъдат предизвикани и от други болести, такими как аденома простаты или инфекция.
Диагностика на рак на простатата
Лекарят ще попитам за вашите симптоми и медицинска история, и извършване на физическа проверка. Вашият лекар може да назначи следните тестове:
- Дигитално ректално изследване;
- Анализ на урина;
- Кръвни изследвания;
- Други тестове, като:
- Трансректална ехография;
- Интравенозното pyelogram;
- Cystoscopy;
- Биопсия на простатата.
Лечение на рак на простатата
След откриване на рак на простатата се извършва преглед, което позволява да се определи степента и обхвата на рак. Методът на лечение зависи от етапа и степента на заболяване.
Лечението на рак на простатата включва:
Бременната управление
Методът включва наблюдение на раковия тумор, за откриване на момента, в който започва растеж или разпространение. Бдителното изчакване може да е подходящо в следните случаи::
- Ракът на простатата е в ранен стадий и расте бавно;
- Рак на простатата, открит в напреднала възраст;
- Имате сериозни здравословни проблеми (рисковете от лечението надвишават ползите).
Хирургия при рак на простатата
Видове операции, което може да се извърши при рак на простатата:
- Тазовая лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов в области таза, за определяне на наличието на рак;
- Радикальная позадилонная простатэктомия – удаление всей предстательной железы и близлежащих лимфатических узлов через разрез в брюшной полости;
- Радикальная промежностная простатэктомия – удаление всей предстательной железы через разрез между мошонкой и анусом;
- Трансуретрална резекция на простатата (TURP) – удаление части предстательной железы с помощью инструмента, който се въвежда през уретрата (може да се извърши за облекчаване на симптомите).
Тъй като операцията за рак на простатата може да причини нежелани реакции, като еректилна дисфункция, инконтиненция, Може да са необходими други методи за извършване на операции. Някои примери включват методи, щадящ нервите, роботизированная и лапароскопическая хирургия.
Лъчева терапия за рак на простатата
Лъчева терапия включва използването на радиация, да убиват раковите клетки и се свие тумори. Методи на лечение включват:
- Конформная лучевая терапия – при лечении используются трехнаправленные пучки излучения, които отговарят по форма на простатата. Това лечение предпазва близките тъкани от вредното въздействие на радиацията.;
- Интенсивно-модулированная лучевая терапия – используются пучки излучения различной интенсивности, за постигане на по-високи дози облъчване на тумора и възможно най-малко облъчване на близките тъкани.
Хормонална терапия за рак на простатата
Ако вашият рак на простатата се е разпространил или се е върнал след лечение, За лечение може да се използва хормонална терапия. Целта на хормоналната терапия е да се намали нивото на мъжките хормони, наречени андрогени. Основният андроген е тестостеронът. Намаляването на нивата на андроген може да доведе до свиване на рака на простатата, свиване или забавяне на растежа на тумора. Следните лекарства и процедури могат да се използват за хормонална терапия::
- Аналози (агонисти) лутеинизиращ хормон освобождаващ хормон (LHRG) – эти препараты вызывают падение тестостерона до очень низкого уровня;
- Антагонисти на освобождаващия хормон на теинизиращия хормон (LHRG) – процедура также позволяет снизить уровень тестостерона, но го прави по-бързо и без скок в нивата на тестостерон, какво се случва при използване на аналози на LHRH;
- Прием на антиандрогени (напр, ʙikalutamid, flutamid, Нилутамид) – эти препараты блокируют действие андрогенов;
- Други видове хормонална терапия:
- Эстроген терапия – настоящее время используется редко, ако други лечения са неефективни;
- Кетоконазол – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в тех случаях, когато ракът на простатата не се повлиява от други лечения;
- Ортеронел (експериментално лекарство) – влияет на выработку андрогенов;
- Энзалутамид – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в поздних стадиях рака предстательной железы.
В някои случаи, Може да се наложи орхиектомия, което включва отстраняване на тестисите, какво спира производството на андроген.
Други възможности за лечение на рак на простатата
Други опции могат да включват:
- Криохирургия – предполагает использование инструмента для замораживания и уничтожения клеток рака простаты;
- Химиотерапия – если рак предстательной железы распространился и другие виды лечения оказались неэффективными, може да се използва химиотерапия. Има редица лекарства за химиотерапия, използвани за лечение на рак на простатата:
- Доцетаксел (Обикновено това е първото лекарство, използвани при химиотерапия);
- Кабазитаксел;
- Mytoksantron;
- Естрамустин;
- Доксорубицин;
- Иммунотерапия – иммунотерапия является методом лечения, който има за цел укрепване на имунната система. В същото време тялото започва да се бори с раковите клетки. Sipuleucel-T (Sipuleucel-T) е вид имунотерапия, който е одобрен за лечение на рак на простатата;
- Таргетная терапия – ориентируется на лечение причины возникновения раковых клеток:
- Селективный антагонист рецепторов эндотелина – вмешивается в процесс роста раковых клеток, след което спират да растат;
- Антиангиогенните лекарства блокират образуването на нови кръвоносни съдове, което спира растежа на раковите клетки;
- Тирозин киназни инхибитори (напр, Иматиниб) – блокируют белок, което кара раковите клетки да се размножават;
- Применение сфокусированного ультразвука высокой интенсивности – процедура включает в себя использование эндоректального зонда (сонда, който се вкарва в ректума) за унищожаване на раковите клетки с помощта на ултразвукова енергия.
Профилактика на рак на простатата
За да намалите риска от развитие на рак на простатата, процедира, както следва:
- Яжте здравословна диета. Препоръчително е диетата да е богата на плодове, зеленчуци и риба, и с ниско съдържание на червено месо;
- Посъветвайте се с Вашия лекар относно приема на определени лекарства. например, Ежедневният прием на аспирин и 5-алфа редуктаза може да намали риска от рак на простатата.