Рак на простатата

Описание на рак на простатата

Простата – Размер на желязо на орех, РАСПОЛОЖЕННАЯ НА ШЕЙКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Тя обгражда уретрата. Желязо е част от мъжката полова система и произвежда течност, която е част от сперма. Ракът на простатата е заболяване, при които раковите клетки се образуват в простатната жлеза.

Колкото по-рано започне лечението на рака на простатата, толкова по-добре резултата. Ако подозирате, че имате рак на простатата, консултирайте се с лекар.

Причини за рак на простатата

Причините за рак на простатата са неизвестни.

Рискови фактори за рак на простатата

Фактори, които увеличават вероятността от рак на простатата:

• Възраст: 55 и по-възрастни;
• Фамилна анамнеза за рак на простатата, особено с баща или брат;
• Фамилна анамнеза за рак на простатата, който е диагностициран в по-млада възраст;
• Консумацията на храни с високо съдържание на мазнини.

Симптоми на рак на простатата

Симптомите на рак на простатата могат да включват:

• Необходимостта от по-често уриниране, особено през нощта;
• Затруднено започване на уриниране или невъзможност за задържане на урината;
• Неспособност за уриниране;
• Слаб поток на урината;
• Болезнените или парене при уриниране;
• Трудности при ерекцията;
• Болезнена еякулация;
• Кръв в урината или спермата;
• Честа болка и скованост в долната част на гърба, ханша или горната част на бедрата.

Тези симптоми могат да бъдат предизвикани и от други болести, като Простатна аденома или инфекция.

Диагностика на рак на простатата

Лекарят ще попитам за вашите симптоми и медицинска история, и извършване на физическа проверка. Вашият лекар може да назначи следните тестове:

• Дигитално ректално изследване;
• Анализ на урина;
• Кръвни изследвания;
• Други тестове, като:
  • Трансректална ехография;
  • Интравенозното pyelogram;
  • Cystoscopy;
  • Биопсия на простатата.

Лечение на рак на простатата

След откриване на рак на простатата се извършва преглед, което позволява да се определи степента и обхвата на рак. Методът на лечение зависи от етапа и степента на заболяване.

Лечението на рак на простатата включва:

Бременната управление

Методът включва наблюдение на раковия тумор, за откриване на момента, в който започва растеж или разпространение. Бдителното изчакване може да е подходящо в следните случаи::

• Ракът на простатата е в ранен стадий и расте бавно;
• Рак на простатата, открит в напреднала възраст;
• Имате сериозни здравословни проблеми (рисковете от лечението надвишават ползите).

Хирургия при рак на простатата

Видове операции, което може да се извърши при рак на простатата:

• Тазовая лимфаденэктомия – отстраняване на лимфни възли в областта на таза, за определяне на наличието на рак;
• Radical ретропубична простатектомия – отстраняване на цялата простатна жлеза и близките лимфни възли чрез разрез в корема;
• Радикална перинеална простатектомия – отстраняване на цялата простатна жлеза чрез разрез между скротума и ануса;
• Трансуретрална резекция на простатата (TURP) – отстраняване на част от простатната жлеза с помощта на инструмент, който се въвежда през уретрата (може да се извърши за облекчаване на симптомите).

Тъй като операцията за рак на простатата може да причини нежелани реакции, като еректилна дисфункция, инконтиненция, Може да са необходими други методи за извършване на операции. Някои примери включват методи, щадящ нервите, роботизирани и Лапароскопска хирургия.

Лъчева терапия за рак на простатата

Лъчева терапия включва използването на радиация, да убиват раковите клетки и се свие тумори. Методи на лечение включват:

• Конформна лъчетерапия – По време на лечението се използват трипосочни радиационни лъчи, които отговарят по форма на простатата. Това лечение предпазва близките тъкани от вредното въздействие на радиацията.;
• Интензивно модулирани лъчетерапия – използват се лъчи с различна интензивност, за постигане на по-високи дози облъчване на тумора и възможно най-малко облъчване на близките тъкани.

Хормонална терапия за рак на простатата

Ако вашият рак на простатата се е разпространил или се е върнал след лечение, За лечение може да се използва хормонална терапия. Целта на хормоналната терапия е да се намали нивото на мъжките хормони, наречени андрогени. Основният андроген е тестостеронът. Намаляването на нивата на андроген може да доведе до свиване на рака на простатата, свиване или забавяне на растежа на тумора. Следните лекарства и процедури могат да се използват за хормонална терапия::

• Аналози (агонисти) лутеинизиращ хормон освобождаващ хормон (LHRG) – тези лекарства причиняват спад на тестостерона до много ниски нива;
• Антагонисти на освобождаващия хормон на теинизиращия хормон (LHRG) – процедурата също помага за намаляване на нивата на тестостерон, но го прави по-бързо и без скок в нивата на тестостерон, какво се случва при използване на аналози на LHRH;
• Прием на антиандрогени (напр, ʙikalutamid, flutamid, Нилутамид) – Тези лекарства блокират действието на андрогените;
• Други видове хормонална терапия:
  • Естрогенна терапия – в момента се използва рядко, ако други лечения са неефективни;
  • Кетоконазол – влияе върху производството на андрогени;
  • Абиратерон – може да се използва в тези случаи, когато ракът на простатата не се повлиява от други лечения;
  • Ортеронел (експериментално лекарство) – влияе върху производството на андрогени;
  • Ензалутамид – влияе върху производството на андрогени;
  • Абиратерон – може да се използва в напреднал стадий на рак на простатата.

В някои случаи, Може да се наложи орхиектомия, което включва отстраняване на тестисите, какво спира производството на андроген.

Други възможности за лечение на рак на простатата

Други опции могат да включват:

• Krioxirurgija – включва използване на инструмент за замразяване и убиване на ракови клетки на простатата;
• Химиотерапия – ако ракът на простатата се е разпространил и други лечения не са били ефективни, може да се използва химиотерапия. Има редица лекарства за химиотерапия, използвани за лечение на рак на простатата:
  • Доцетаксел (Обикновено това е първото лекарство, използвани при химиотерапия);
  • Кабазитаксел;
  • Mytoksantron;
  • Естрамустин;
  • Доксорубицин;
• Имунотерапията – имунотерапията е метод на лечение, който има за цел укрепване на имунната система. В същото време тялото започва да се бори с раковите клетки. Sipuleucel-T (Sipuleucel-T) е вид имунотерапия, който е одобрен за лечение на рак на простатата;
• Таргетная терапия – се фокусира върху лечението на причината за раковите клетки:
  • Селективен ендотелинов рецепторен антагонист – пречи на растежа на раковите клетки, след което спират да растат;
  • Антиангиогенните лекарства блокират образуването на нови кръвоносни съдове, което спира растежа на раковите клетки;
  • Тирозин киназни инхибитори (напр, Иматиниб) – блокира протеин, което кара раковите клетки да се размножават;
• Приложение на високоинтензивен фокусиран ултразвук – процедурата включва използването на ендоректална сонда (сонда, който се вкарва в ректума) за унищожаване на раковите клетки с помощта на ултразвукова енергия.

Профилактика на рак на простатата

За да намалите риска от развитие на рак на простатата, процедира, както следва:

• Яжте здравословна диета. Препоръчително е диетата да е богата на плодове, зеленчуци и риба, и с ниско съдържание на червено месо;
• Посъветвайте се с Вашия лекар относно приема на определени лекарства. Например, Ежедневният прием на аспирин и 5-алфа редуктаза може да намали риска от рак на простатата.