Простатектомия – Отстраняването на простатната жлеза

Описание простатектомия

Простатектомия – операция за отстраняване на простатната жлеза. Простатната жлеза е част от мъжката полова система. Тя произвежда и съхранява семенната течност (мляко течност с цвят, която е част от сперма). Желязото е малко под пикочния мехур, предната част на ректума. След простатата уретрата преминава (тръба, чрез което урината потоци).

Видове простатектомия:

• Simple простатектомия – Само отстраняване на простатата се извършва;
• Радикална простатектомия – Това се извършва отстраняване на простатната жлеза и някои от околните тъкани.

Причини за простатектомия

• Обикновено простатектомия може да се извърши, за намаляване на симптомите на доброкачествена разстройства, като доброкачествена хиперплазия на простатата (DGPŽ). ВРН не е рак на простатата, но може да причини проблеми при уриниране, защото тя оказва натиск върху пикочния канал;
• Радикална простатектомия – Тя може да се направи, за да се отстранят на простатната жлеза, съдържаща ракови клетки.

Възможни усложнения на простатектомия

Ако имате намерение да простатектомия, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Кървене;
• Инфекция;
• Инконтиненция на урина;
• Невъзможността да се постигне ерекция (импотентност) и други сексуални затруднения;
• Кръвни съсиреци в краката и белите дробове;
• Безплодие;
• Повреда на ректума или други близки органи.

Фактори, че може да увеличи риска от усложнения:

• Прекалена пълнота;
• Хронична или скорошно заболяване;
• Белодробни болести, бъбрек, черен дроб, или сърдечна;
• Пушене;
• Злоупотребата с алкохол или наркотици;
• Използването на някои лекарства;
• Диабет.

Как е премахването на простатата?

Подготовка за простатектомия

Един лекар може да бъде назначен, както следва:

• Медицински преглед;
• Кръвта и урината;
• Рентгенография на гръдния кош;
• Електрокардиограма – тест, който открива сърдечна дейност чрез измерване на електрически ток през сърдечния мускул;
• САЩ – тест, който използва звукови вълни да се визуализира вътрешността на тялото;
• Изследване на костите или КТ, Ако лекарят подозира разпространение на рак.

В навечерието на процедурата:

• Уведомете Вашия лекар за приемате някакви лекарства. Една седмица преди операцията може да се наложи да спрете приема на някои лекарства:
  • Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
  • Кръвни разредители, като клопидогрел (Plaviks) или варфарин;
• В навечерието на операцията, а вечер можете да ядете лека храна. Да не се яде или пие през нощта.

Анестезия

При отстраняване на простатната жлеза се използва обща анестезия, който блокира болката и подкрепа на пациентите в състояние на сън по време на работа. Понякога спинална анестезия, anaesthetises, че долната част на тялото.

Отстраняване дейността на простатата

Тази процедура може да бъде направена публично достояние, лапароскопски или чрез Роботизирана хирургия.

Simple простатектомия

Лекарят прави разрез в долната част на корема, за достъп до простатата. След това той премахва вътрешната част на простатата. Операцията се извършва под неракови уголемяване на простатната жлеза.

Radical ретропубична простатектомия

Лекарят прави разрез в долната част на корема между пъпа и пубисната кост. Това му позволява да получите достъп до простатата и тазовите лимфни възли. Лекарят разделя на простатата от пикочния мехур и уретрата, и след това отново прикрепен към уретрата на пикочния мехур. Лекарят ще се опита да запази нервите, свързани с функцията на пикочния мехур и съседни органи. В някои случаи, лекарят ще премахне лимфен възел тъкан за анализ, преди да продължите работа.

Перинеална радикална простатектомия

Лекарят прави разрез в кожата между ануса и скротума. Тогава той премахва простатата. Този вид операция се извършва рядко, тъй като тя не позволява достъп до лимфните възли. При провеждането на тази процедура, има висок риск от увреждане на нервите.

Роботизирани лапароскопска радикална простатектомия (RLRP)

Лекарят прави пет малки разрези в корема за въвеждане на манипулатори, включително малка камера (лапароскоп). По време на операцията, лекарят седи на конзолата и контролира манипулаторите, в която са фиксирани хирургически инструменти. С тяхна помощ, тя може да намали простатата и други тъкани. Тази операция оставя най-малко количество белези.

След простатектомия

Катетърът се въвежда в пикочния мехур да се оттича урината. Катетърът може да бъде създадена, за да 3 седмици. Това ще доведе до намаляване на оздравителния период. След радикална простатектомия може да бъде инсталиран дренажна тръба да се отцеди натрупаната течност.

Докога ще простатектомия?

• Simple простатектомия – 2-4 часа;
• Радикална простатектомия – 2-4 часа.

Простатектомия – Ще боли?

Анестезия предотвратява болка по време на процедурата,. Може да се чувствате малко болка и дискомфорт:

• 7-10 дни след отворена хирургия;
• 3-4 дни след лапароскопска хирургия.

Средната продължителност на престоя в болницата след простатектомия

Обикновено продължителността на престоя на 2-3 ден. Вашият лекар може да удължи хоспитализация, ако имаше усложнения.

Грижи след простатектомия

След завръщането си у дома, следвайте тези стъпки:, за да се гарантира нормална възстановяване:

• Ние трябва да се вземат лекарства, предписани от лекар:
  • Лекарят може да предпише антибиотици за предотвратяване на инфекция и / или изпражнения омекотители за предотвратяване на запек;
  • Може Би, Вие ще трябва да се вземат лекарства в продължение на няколко седмици, функция нормализирането на пикочния мехур;
  • За известно време, може да се наложи да вземате болкоуспокояващи. Препоръчително е да се вземат болкоуспокояващи без рецепта (напр, парацетамол) колкото е необходимо;
  • Избягвайте да приемате аспирин или лекарства aspirinsoderzhaschie;
• Когато сте в леглото, трябва да поддържате краката си във вдигнато положение и движение. Това ще помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в краката;
• Пийте много течности. Това ще ви помогне да изчистите на пикочния мехур от урина и кръв;
• Попитайте лекаря, кога е безопасно да се къпете, вана или излагайте хирургическа сайта на вода на;
• Внимателно измийте разрез с мек сапун и вода;
• Не шофирайте, ако лекарят не е дал разрешение за това;
• Избягвайте интензивно упражнение в продължение на шест седмици след операция;
• Избягвайте кофеин, алкохол, пикантни храни или всяка друга храна или напитка, която може да се отрази на стомаха, черва, пикочния мехур или на пикочните пътища;
• Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Пълно възстановяване след операцията обикновено отнема около шест седмици.

Свържете се с вашия лекар, след простатектомия

След изписване от болницата трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:

• Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Червенина, оток, силна болка, кървене, или освобождаване от разреза;
• Гадене и / или повръщане, които не преминават след като предписаните лекарства, и да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата;
• Болка, който не преминава след прием на обезболяващи лекарства, назначен;
• Болка, изгаряне, често уриниране или персистираща кръв в урината;
• Plohoh дренаж;
• Подуване и болки в корема;
• Кашлица, задух или болка в гърдите;
• Главоболие, мускулни болки, замайване или неразположение;
• Запек;
• Други болезнени симптоми.