Трансуретрална резекция на простатата, TURP: каква е тази операция, как се справят, Противопоказания, какво след това
Описание TURP
Трансуретрална резекция на простатата (TURP) Това е операция за отстраняване на част от простатната жлеза.
Простата – част от мъжката полова система. Тя произвежда и съхранява семенната течност (млекоподобна течност, която е част от сперма). Желязото е малко под пикочния мехур, предната част на ректума. След простатата уретрата преминава (мускулна тръба, чрез което урината потоци).
Причини за TURP
TURP се прави в доброкачествено уголемяване на простатата, наречен доброкачествена хиперплазия на простатата (DGPŽ) или ДПХ. Когато BPH разширяването на простатата жлеза и оказва натиск върху пикочния канал и пикочния мехур. Налягането може да предизвика проблеми с нормалния поток на урина.
TURP може да се извърши в присъствието на рак на простатата, Ако лекарят намира, че пълното премахване на простатната жлеза е твърде рисковано. В този случай, премахването на част TURP простатата, което намалява блокиране урината и намалява симптомите.
Възможни усложнения на трансуретрална резекция на простатата
Може да се появи синдром TURP (Тя възниква при приблизително 2% пациенти, обикновено, по време на първото 24 часа). Симптомите могат да включват:
- Увеличаване или намаляване на кръвното налягане;
- Нарушения на сърдечния ритъм;
- Учестено дишане;
- Гадене и повръщане;
- Замъглено зрение;
- Объркване;
- Възбуждане.
Други усложнения могат да включват:
- Инфекции на пикочните пътища (често);
- Кървене, което може да наложи Кръвопреливане (вторият най-често срещан проблем);
- Инконтиненция на урина (неспособност да се контролира уриниране);
- Ретроградна еякулация – сперма в пикочния мехур, и излиза от края на пениса (не са опасни);
- Ако планирате да имате деца в бъдеще, попитайте Вашия лекар относно страничните ефекти от тази операция;
- Реакция на анестезия.
Някои фактори, че може да увеличи риска от усложнения включват:
- Прекалена пълнота;
- Пушенето и злоупотребата с алкохол;
- Използването на някои лекарства;
- Недохранване;
- Последно или хронично заболяване;
- Диабет.
Как е трансуретрална резекция на простатата?
Подготовка за процедурата
Може да се направи Вашият лекар или възлага следното:
- Медицински преглед;
- Преразглеждане на списъка на приетите лекарства и хранителни добавки;
- Кръвни изследвания, урина и урината култура;
- Ултразвуково изследване – тест, която използва звукови вълни, за да се визуализира на бъбреците, на пикочния мехур и / или на простатата;
- Urinoscopy;
- Рентгенов.
В навечерието на процедурата:
- Уведомете Вашия лекар за приемате някакви лекарства. Една седмица преди операцията може да се наложи да спрете приема на някои лекарства:
- Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
- Кръвни разредители, като клопидогрел (Plaviks) или варфарин;
- В навечерието на операцията, а вечер можете да ядете лека храна. Да не се яде или пие през нощта.
Анестезия
Когато се прилага TURP обща анестезия, който блокира болката и подкрепа на пациентите в състояние на сън по време на работа. Също така се използва спинална анестезия, anaesthetises, че долната част на тялото.
Описание на процедурата на трансуретрална резекция на простатата
Лекарят ще използва специално устройство (резектоскоп), която прилича на тънка тръбичка с източник на светлина в края. Той се поставя в отвора на върха на пениса, където урината излиза. Пикочният мехур се пълни със специален разтвор, което позволява на лекаря по-добър изглед на съдържанието му. Простатната жлеза е под контрол,. Чрез резектоскоп ще бъде поставена в малките хирургични инструменти, употребяван, за отстраняване на част от разширения на простатата. Катетърът на пикочния мехур, за осигуряване на дренаж на урина след операцията. Той може да се използва за пречистване на пикочния мехур и отстраняване на кръвни съсиреци.
Веднага след трансуретрална резекция на простатата
Премахнато тъкан ще бъдат изпратени в лабораторията за тестване.
Докога ще TURP?
Около 60-90 минути.
TURP – Ще боли?
В рамките на няколко дни след операцията, може да се почувствате малко болка. Катетърът може да причини дискомфорт. Лекар ще Ви предпише обезболяващи лекарства, за да се предотврати bolevye сензация.
Средният престой на болницата след трансуретрална резекция на простатата
След TURP, обикновено, Имам нужда да остана в болница през нощта. В някои случаи може да отнеме до останеш 2-3 дни.
Грижи след трансуретрална резекция на простатата
Грижа в болница
- Катетър на пикочния мехур да се оттича урината. Катетърът се оставя за през нощта. Урината може да е кръв, но това е нормално. Чрез катетър в пикочния мехур може да бъде въведена водата, за почистване на кръв и кръвни съсиреци;
- Винаги дръжте контейнера за събиране на урината под пикочния мехур;
- Извършване на редовни физически упражнения, предписани от лекар;
- Вие оставате в леглото до следващата сутрин след операцията. Сестрата може да ви помогне за първи път да се изкачи от леглото.
Домашни Грижи
След завръщането си у дома, следвайте тези стъпки:, за да се гарантира нормална възстановяване:
- Почистете областта на катетъра в уретрата няколко пъти на ден. Използвайте сапун, вода и мека кърпа;
- Пийте много течности, особено през деня. Това ще ви помогне да изчистите на пикочния мехур;
- Избягвайте тежки или напрегната работа по време на 3-4 седмици;
- Избягвайте сексуална активност за 4-6 седмици след операцията;
- Избягвайте алкохола, кофеин и пикантни храни;
- Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.
Възстановяване след операция отнема около три седмици. След известно време тези симптоми могат да траят, като често или болезнено уриниране. Те трябва да изчезне в рамките на първите шест седмици. Ако има кръв в урината, Имам нужда да легне и да се пие чаша или две от флуид. Следващия, при уриниране, кървене трябва да спре. Ако това не се случи, консултирайте се с лекар.
Операцията не следва да засяга сексуалното желание или способност да прави секс. Понякога това може да се случи ретроградна еякулация – сперма в пикочния мехур вместо пениса. Това не трябва да влияе върху способността за зачеване деца.
Свържете се с вашия лекар, след трансуретрална резекция на простатата
След изписване от болницата трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:
- Затруднение или невъзможност за уриниране;
- Болка, изгаряне, често уриниране или персистираща кръв в урината. Това може да е обикновено в рамките на първите няколко дни след операцията. Ако симптомите продължават или се влошават, консултирайте се с лекар;
- Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
- Болка, който не преминава след прием на обезболяващи лекарства, назначен;
- Гадене и / или повръщане, които не преминават след като предписаните лекарства, и да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата;
- Импотентност, за повече от три месеца след операцията.