Кистозна-mochetochnykovыy рефлукс при деца – PMR – Vezykouretralnыy рефлукс при деца

Везикоуретерален отлив-Child (VUR-Child; Отлив нефропатия-Child; Хроничен атрофичен Пиелонефрит-Child; Vesico-уретерите отлив-Child; Уретерите отлив-Child)

Описание на везикоуретерален рефлукс при деца

Кистозна-рефлукс mochetochnykovыy (PMR) – обратный ток мочи из мочевого пузыря обратно в почки.

Урината от бъбреците чрез каналите, наречени уретери, в пикочния мехур. Всеки уретера се присъединява към пикочния мехур, така, за да се предотврати изтичане на урина обратно в уретера. Свързването на уретера на пикочния мехур като еднопосочен клапан. Когато уретера не работи правилно, урината може да се върне обратно към бъбреците. Ако урината съдържа бактерии, бъбреците могат да бъдат заразени. Урината може да окаже допълнителен натиск върху бъбреците, което може да доведе до увреждане на.

PMR потенциално сериозно заболяване, която изисква лекарски грижи. Ранното лечение и профилактика на инфекции, ще даде добри резултати. Ако подозирате, че вашето дете има това заболяване, незабавно се консултирайте с лекар.

Причините за VUR при деца

Това заболяване може да доведе до следните проблеми:

• Проблемът на кръстопътя на уретера и пикочния мехур;
• Уретера влиза достатъчно далеч в пикочния мехур;
• Неврогенен пикочен мехур (загуба на нормалната функция на пикочния мехур поради увредени нерви, контролира работата на пикочния мехур).

Рискови фактори за PMR деца

Фактори, които могат да повишат риска от TMR при деца включват:

• Семейната история (особено, Ако някой брат, сестра или родител са PMR);
• Родилни дефекти на пикочните пътища;
• Родилни дефекти, които засягат гръбначния мозък, като спина бифида;
• Тумори на гръбначния мозък или таза.

Симптомите на VUR при деца

В повечето случаи, детето PMR не очевидни симптоми или признаци. В някои случаи, TMR открити след диагностицирането на инфекция на пикочните пътища или бъбреците. Симптоми на инфекция на пикочните пътища включват:

• Честото и спешна нужда от уриниране;
• А малко количество урина;
• Болка в областта на корема или таза;
• Парене при уриниране;
• Мътен, лошо миришеща урина;
• Повишена е нужно да ставате, за уриниране, през нощта;
• Кръв в урината;
• Потокът на урина;
• Болки в гърба или болка по хода на страничните ръбове;
• Висока температура и втрисане.

Диагностика на VUR при деца

Лекарят ще попитам за вашите симптоми и медицинска история, и извършване на физическа проверка.

Тестовете могат да включват:

• Анализы крови – чтобы оценить, колко добре функционират бъбреците;
• Анализы мочи – чтобы найти доказательства инфекции или повреждения почек;
• УЗИ – тест, която използва звукови вълни, за да учат бъбреците и пикочния мехур;
• Компьютерная томография – вид рентгена, при което компютърът се използва, да направи снимки на структури вътре в тялото;
• Цистоуретрография – в мочевой пузырь через катетер вводится жидкость, който може да бъде видян на рентгеново. Рентгенови лъчи, извършени след напълване на пикочния мехур, и при уриниране;
• Внутривенная пиелограмма – жидкость, което може да се види на рентгенови лъчи се инжектира във вената. Рентгенова извършва след, като Рентгеноконтрастен течност от кръв в бъбреците и пикочния мехур;
• Ядерное сканирование – включает разнообразные тесты с использованием радиоактивных материалов, са въведени във вена или на пикочния мехур, за да видите, колко добре отделителната система.

Лекарят ще прецени състоянието на детето по десетобалната вариращи от 1 (мек) към 5 (тежка степен).

Лечение на VUR при деца

Целта на лечението на VUR при деца е да се предотврати необратими увреждания на бъбреците. Възможностите за лечение включват следното:

Мониторинг

Ако детето се оценява в диапазона 1-3 ТОЧКИ, то, може би, Тя не се нуждае от спешно лечение. PMR може да изчезне от само себе си, Както уретерите. Лекарят ще следи за състоянието на детето. Лечението може да включва:

• Профилактические антибиотики – ребенку, може би, ще трябва да вземе ниска доза антибиотик всеки ден, за да се предотврати инфекция.
• Тестове за проверка на бъбречната функция.

Децата са насърчавани да пият много течности и често уриниране.

Хирургия за VUR при деца

В повечето случаи операцията не е необходима. Ако вашето дете се нуждае от операция, Ще бъдат разгледани следните варианти:

• Реимплантация мочеточников – операцию можно выполнить двумя способами. Един метод изисква разрез над срамната кост и препозициониране уретерите в пикочния мехур. Също така може да бъде реимплантация извършва лапароскопски, чрез въвеждане на камерата през малки разрези в корема и / или пикочния мехур;
• Эндоскопическая инъекция в мочеточник – минимально инвазивная хирургия, извършва за премахване на кипене. Мястото, където уретера влиза в пикочния мехур, въведен специален гел, предотвратява връщането на урина в уретера.

Превенция VUR при деца

PMR в повечето случаи не могат да бъдат предотвратени. Въпреки това, допълнителни усложнения на заболяването могат да бъдат предотвратени чрез незабавно лечение на пикочния мехур или бъбречни инфекции.