Полимиксин В
Когато ATH:
A07AA05
Фармакологично действие
Антибиотици полипептид структури. Механизмът на действие се дължи главно на блокадата на пропускливостта на цитоплазмената мембрана на бактериални клетки, Това води до тяхното унищожаване.
Той е активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии: Ешерихия коли, Enterobacter SPP., Klebsiella SPP., Haemophilus инфлуенца, Bordetella коклюш, Salmonella SPP., Shigella SPP.; особено активни срещу Pseudomonas aeruginosa.
Да и полимиксин също са чувствителни на Vibrio cholerae (Освен eltor Vibrio cholerae), Безмилостни кокцидиоиди, но най-вече гъби са показали устойчивост към антибиотика.
Обикновено устойчиви Serratia marcescens, Providencia SPP., Bacteroides fragilis. Не е активен срещу Протей spp., Neisseria SPP., задължава анаеробно grampolaugitionah и бактерии.
Има кръстосана резистентност с kolistinom.
Фармакокинетика
След / м на Cмакс постигнати плазмени нива след 2 не. Широко разпространени в тъканите и органите на тялото. В въведе възможна кумулация. Не пресече ВВВ. т1/2 е 6 не. Екскретира в урината.
Свидетелство
Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към и полимиксин патогени, вкл. кожни инфекции, ушите, око, GI инфекции.
Режим на дозиране
Прилага локално, I /, / M, интратекално.
Когато / m и/в е въвеждането дневна доза 1.5-2.5 мг / кг, други начини за доза се определя индивидуално.
Страничен ефект
От централната и периферната нервна система: парестезии, зрителни увреждания, виене на свят, атаксия, нарушение на съзнанието, сънливост; при предразположени пациенти – развитието на невромускулна блокада, парализа на дишането и апнея.
От отделителната система: нарушение отделителната функция на бъбреците, хематурия, протеинурия, тубулна некроза (в / във въведението).
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.
Локални реакции: възпаление и болка в мястото на инжектиране (когато аз / m администрация), симптоми на възпаление на менингите (Когато intratekalnom).
Противопоказания
The перфорация на тъпанчето (актуален), големи щети на кожата (за използване на открито), повишена чувствителност към и полимиксин Б.
Бременност и кърмене
Прилагане на полимиксин б по време на бременност е възможно само в случай, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето.
Внимание
Бъдете предпазливи, полимиксин б в на човека бъбреците, както и болести, включващи нарушение на нервно-мускулното предаване (вкл. миастения). В такива случаи изисква корекция режим и контрол на бъбречната функция.
В инжектиране на приложение трябва да бъдат наблюдавани концентрации на полимиксин Б в плазмата.
Може да се използва във връзка с neomitinom, бацитрацин, Нистатин, триметоприм.
Лекарствени взаимодействия
Ако кандидатствате за фондове за упойка, novokainamidom, miorelaxanthami периферни действия за увеличаване на нервно-мускулни блокада.
Синергия действия с хлорамфеникол, karbenicillinom, тетрациклин, sulfanilamidami trimetoprimom срещу and Pseudomonas aeruginosa, Протей, Сератия; с ампицилин – Ефектът на грам-отрицателни Bacillus.
Съвместим с bazitratinom и nistatinom.
Правя- and nefrotoksicnosti aminoglikozidov (канамицин, стрептомицин, неомицин, гентамицин), и също така, причинени neiromyshecna прехвърлянето им блокада.
Намалява концентрацията на хепарин в кръвта (Формуляри комплекси).
Pharmaceutical несъвместимост с натриева сол на ампицилин, хлорамфеникол, антибиотици zefalosporinov група, тетрациклин, 0.9% разтвор на натриев хлорид, разтвори на аминокиселини, хепарин.
