Бъбречна хипертония – лечение на болестта. Симптоми и профилактика на заболявания на бъбречните хипертония

Бъбречна хипертония – Каква е тази болест? Бъбречна хипертония е показателна (вторичен) артериална хипертония, Тогава там е постоянно увеличение на нивата на кръвното налягане, възникващи вследствие поражението parenhima бъбреците или нарушения на багажника на притока на кръв поради заболявания на бъбречните съдове.

Заболеваемостта от тази патология е за 7-10% сред всички случаи на артериална хипертония.

Бъбречна хипертония – Причини

Причините за развитието на бъбречните хипертония може да бъде различен. Така, parenhimatoznaja артериална хипертония се развива поради бъбречна тъкан лезия дифузен характер в такива заболявания като пиелонефрит, гломерулонефрит, gidronefroz, TB, поликистозна бъбречно заболяване, нефропатия бременна, amiloidoz, Диабетна glomeruloskleroz, системно заболяване на съединителната тъкан. Причина за бъбречна vasorenal хипертония е хемодинамично значими стеноза (стягане) Бъбречните артерии, което се развива вследствие на атеросклеротични процеси, неспецифични аорто-артериит, fibromyshechnoj дисплазия, механична компресия на бъбречните съдове или техните развитие аномалии. Това води до намалява кръвоснабдяването на бъбреците clubockov, това, от своя страна, допринася за активиране на действието на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, което стеснява кръвоносните съдове чрез освобождаването в кръвта на vazopressonyh вещества. Освен това, gipoperfuzija бъбречната медула намалява дейност kallickrein-kininova и prostaglandinovoj системи, които обикновено са отговорни за намаляване на налягането. По този начин, порочен кръг, и хипертония бързо прогресира.

Симптоми на бъбречна хипертония

Клиничните прояви на бъбречна хипертония зависи от своята форма, природата на течения и свързаните с тях заболявания. Когато бъбречната parenhimatoznoj хипертония, развити на фона на гломерулонефрит, пиелонефрит, диабет и др.. типичните симптоми на основното заболяване. Това може да бъде жажда, обща слабост, уриниране, болка в лумбалната област, епизоди повиши телесната температура, дизурия. Освен това, честите оплаквания при бъбречна хипертония са главоболие, виене на свят, умора, задух, сърцебиене, дискомфорт в областта на сърцето, гадене. Пациентите също така може да се наблюдава увеличаване на кръвното налягане числата (особено диастолното) в независими му измерване. С малигнена хипертония bystroprogressirujushhee бележки по време на бъбречна недостатъчност, устойчиви интензивен главоболие, гадене и повръщане.

Бъбречна хипертония – Диагностика

При диагностицирането на бъбречна хипертония основните критерии за диагноза са повишено кръвно налягане (диастолното все повече) и на признаци на поражение parenhima или съдове на бъбреците. За тази цел, следните методи на изследване:

• Анализ на обща клинична кръв;
• биохимичен кръвен анализ (определя чрез повишаване на карбамид, креатинин, Пикочна киселина, както и глюкоза-диабет);
• изследване на урината (промени в плътността на урината, глюкозурия-диабет, левкоцитурия, бактериурия-когато пиелонефрит, протеинурия и хематохезия-когато glomerulonefrite, и др.);
• Примерни Rehberg (Оценка на филтрация на бъбреците);
• проучване на ренин дейност и алдостерон концентрация в кръвта;
• Блокада на бъбреците;
• низходящ урография;
• dopplerograficheskoe изследване на бъбречната артерия, ангиография (селективна бъбречна артериография, aortography);
• динамичен nefroscintigrafija;
• спирала изчислени, както и магнитен резонанс;
• Бъбречна биопсия.

Бъбречна хипертония – Класификация

В зависимост от причините съществуват три типа на бъбречни хипертония:

• renoparenhimatoznaja (при дифузни лезии бъбречна тъкан);
• реноваскуларна (реноваскуларна) -първична лезии на бъбречните артерии;
• смесени бъбречни хипертония (socetannoe поражение в тумори, nefroptoze, кисти, вродени аномалии на бъбреците).

Според характера на потока на бъбречна хипертония могат да бъдат доброкачествени или злокачествени.

Бъбречна хипертония – Действия на пациента

В случай на предварително описани симптоми трябва да се консултирате със специалист.

Лечение на бъбречна хипертония

Изборът на терапевтична тактика при бъбречна хипертония зависи от вида и характера на токове. Когато renoparenhimatoznyh gipertenziah лечението е насочена предимно към основното заболяване терапия (пиело- или гломерулонефрит, Диабет, системни заболявания на съединителната тъкан и др.). Когато nefroptoze изпълни nefropeksiju, стеноза на бъбречните артерии балонна ангиопластика и стентиране. Допълнителни антихипертензивни лекарства (Β-adrenoreceptor антагонисти, АСЕ инхибитори, Калциеви антагонисти и др.).

Бъбречна хипертония – Усложнения

Най-често в бъбречната хипертония развиват усложнения като сърдечна и бъбречна недостатъчност, ретинопатия и кръвоизливи в ретината, мозъчно-съдови инциденти.

Предотвратяване на бъбречна хипертония

Като профилактика на това заболяване, се препоръчва че своевременно диагностициране и започнете лечение на други заболявания (ендокринни, бъбрек, системни заболявания), и поддържане на здравословен начин на живот.