Баретов хранопровод – Barrett синдром
Описание на хранопровод на Барет
Хранопровод на Барет е усложнение на хроничен езофагит, който е възпаление на хранопровода.
Хранопровод на Барет се характеризира с промяна в клетка, лигавицата на хранопровода. Нормалните клетки са плоски (плоскоклетъчен), клетки и хранопровод на Барет имат форма на колона. Тази промяна се нарича клетка метаплазия. Тя премалигнени фаза, която, ако не се лекува може да доведе до рак на хранопровода.
Причини за възникване на хранопровод на Барет
Точната причина за хранопровод на Барет е неизвестна. Въпреки това, болестта може да е резултат от увреждане на хранопровода, причинена от хронично рефлукс на стомашна киселина. Честото или хронична рефлукс на стомашна киселина в хранопровода се нарича гастроезофагеална рефлуксна болест, или ГЕРБ.
Рискови фактори
Фактори, увеличава вероятността от хранопровод на Барет:
- Хронична киселини;
- История на ГЕРБ;
- Възраст: 50 и по-възрастни;
- Paul: мъжки;
- Хиатална херния;
- Нездравословното хранене.
Симптомите на хранопровод на Барет
Въпреки хранопровод на Барет не директно да предизвика симптоми, при хора с ГЕРБ могат да включват:
- Киселини в стомаха;
- Болки в гърдите;
- Гадене и повръщане;
- Кръв в повърнатото или изпражненията;
- Възпалено гърло или хронична кашлица;
- Дрезгав глас;
- Sour вкус в устата (киселинен рефлукс);
- Недостиг на въздух или хриптене;
- The затруднение или болка при преглъщане (дисфагия).
Диагностика на хранопровод на Барет
Лекарят пита за симптомите и медицинската история, и извършва физически преглед. Тестовете могат да включват:
- Биопсия – отстраняване на проба от тъкан от хранопровода по време на ендоскопия, за да проверите за раковите клетки;
- Ендоскопия – тънка тръбичка се вкарва в гърлото да учат хранопровода.
Лечение на хранопровод на Барет
След промени в клетките, в резултат на хранопровод на Барет, те придобиват постоянен характер. Целта на лечението е да се предотврати по-нататъшно увреждане чрез спиране на кипене на киселина от стомаха. Лечението може да включва:
Лечение
Те могат да бъдат причислени към следните видове лекарства:
- Н2-блокери, като:
- Циметидин;
- Ранитидин;
- Famotidin;
- Nizatidin;
- Инхибитори на протонната помпа, като:
- Омепразол;
- Lansoprazole;
- Пантопразол;
- Рабепразол.
Операция
Ако заболяването се провали лечение тежка или придобити наркотици, Вашият лекар може да препоръча операция. Й варианти могат да включват:
- Fundoplikaciâ – горната част на стомаха се увива около хранопровода; това се прави, за да се намали допълнително увреждане, причинена от ГЕРБ;
- Премахване на хранопровода сегмент на Барет;
- Отстраняването на анормален облицовка от няколко методи – Фотодинамичната терапия, аргонова плазмена коагулация, многополюсен електрокоагулация, с лазер, криотерапия и радиофреквентна аблация.
Мониторинг
Вашият лекар може да препоръча ендоскопия всеки 1-3 година за наблюдение на хранопровода за ранни признаци на рак. Тази препоръка трябва да се индивидуализира за всеки човек.
Предотвратяване на хранопровод на Барет
Най-добрият начин за предотвратяване на хранопровод на Барет – свеждане до минимум и / или лечение на кипене на стомашна киселина в хранопровода, което обикновено се свързва с GERD. В допълнение към лекарства или операция, мерки за предотвратяване на ГЕРБ включва:
- Ние трябва да се откажат от тютюнопушенето;
- Ако сте с наднормено тегло, Трябва да отслабнете;
- Ние трябва да се спи на една възглавница;
- Трябва да избягвате дрехи с тесни колани или;
- Необходимо е да се избягват продукти, които причиняват киселини в стомаха. Те включват алкохол, кофеинови напитки, Шоколад и продукти, мазен, остър, кисел (напр, цитрусови или домати) храна;
- Ние трябва да се яде на малки порции 4-6 в ден;
- Не се препоръчва да се яде и да пие в рамките на 3-4 часа, преди лягане.