Pilokarpin

Когато ATH:
S01EB01

Характеристика.

Алкалоид растения Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Безцветни кристали или бял кристален прах, с горчив вкус; хигроскопичен, много лесно разтворим във вода, лесно - в алкохол, неразтворим в повечето неполярен разтворител; водни разтвори имат рН 5-5,5.

Фармакологично действие.
Protivoglaukomnoe.

Приложение.

Глаукома, вкл. остра атака, trophicity очни заболявания в централната ретинална венозна тромбоза или остро запушване на артериите него, атрофия на зрителния нерв, кръвоизлив в стъкловидното тяло, елиминиране на атропин действия мидриатично, homatropyna, скополамин.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, Irit, иридоциклит и други условия, когато той не се препоръчва миоза (Например, след операция на очите, с изключение на, когато това е необходимо, за да стесните ученикът веднага след операцията, за да се предотврати образуването на сраствания); анамнезата посочи отлепване на ретината, високо късогледство с опасност от отлепване на ретината.

Бременност и кърмене.

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

По време на лечението е желателно да не се кърми.

Странични ефекти.

Главоболие (Във временното или периорбиталната), очебол, късогледство, cyclospasm, замъглено зрение, нощна слепота, сълзене, ринорея, повърхностна кератит; дългосрочна употреба - фоликуларен конюнктивит, контактен дерматит век.

Сътрудничество.

Ефектът е атенюиран (спирки) holinomimetikami на атропин. Тимолол малеат и фенилефрин (намали производството на вътреочна течност) потенцира намаляване на вътреочното налягане. Може би увеличил странични ефекти на бета-блокери (тежка брадикардия, интракардиален проводни нарушения). Във връзка с взаимното антагонизъм проявява adrenomimetikami (по размер на зеницата). М-холиномиметично активност намалява трициклични антидепресанти, фенотиазинови деривати, Хлорпротиксен, klozapynom, подобрени антихолинестеразни. Може развитието на брадикардия и хипотензия по време на анестезия при пациенти ftorotanovogo, използване на пилокарпин хидрохлорид в капки за очи.

Свръх доза.

Симптоми: гадене, брадикардия.

Лечение: симптоматичен. Специфичен антидот - атропин.

Дозиране и приложение.

При очната практика - 1% или 2% разтвор 2-3-4 пъти на ден, Рядко предписано 5% и 6% решения. Преди да си легнете, можете да положи за клепачите 1% или 2% мехлем. Системи с продължително освобождаване на пилокарпин (Eye Film) 20 микрограма или 40 микрограма прилагат в случаи, когато нормализиране на вътреочното налягане не е достатъчно, един вливане на 3-4 дни; лежеше филм с помощта на пинсети за очна долния клепач 1-2 пъти на ден (веднага след това окото трябва да се поддържа неподвижен по време на 30-60, все пак това се случи мокър филм и неговото преминаване в мека състояние).

Предпазни мерки.

Изисква редовно следене на вътреочното налягане. За да се намали засмукване след приложение се препоръчва за 1-2 минути захванете сълзотворен канал, натискане с пръст вътрешния ъгъл на окото. Тя трябва да научи използването на системи за пациент с удължено освобождаване на лекарството и да се предотврати, че дългосрочната употреба може да се развие толерантност. Бъдете предпазливи назначава лица, зает на шофиране и други потенциално опасни дейности, изисква ясна видимост, внимание и висока скорост на реакцията.

Сътрудничество