Pentastarch
Когато ATH:
B05AA07
Фармакологично действие.
Plazmozameshchath средства, хидроксиетил нишесте (HES). HES – Това високо молекулно съединение, състояща се от полимеризирани глюкозни, който се получава чрез хидроксиетилиране амилопектин – Natural polisaharidami, съдържащи се в нишестето от восъчна царевица и картофи. Амилопектинът се хидролизира бързо в кръвта, По време на престоя му в кръвта е около 20 м. За да се подобри стабилността и увеличаване на продължителността на амилопектин подлага хидроксиетилиране. Дълбочината на този метод се характеризира със степен на заместване.
Интензивността и продължителността на действие на наркотиците obemzameschayuschego определени HES молекулна маса и степен на заместване вещество HES. Колкото по-висока степента на заместване, толкова по-дълго се задържа в циркулиращата кръв ВО. Когато съотношението на C2/° С6 още 8 HES се метаболизира в организма много по-бавно, в съотношение по-малко от 8.
Pentastarch има молекулно тегло от около 200 000 Далтона и степен на заместване от около 0.5; Съотношение C2/° С6, определящи характеристики подмяна, е 6.
Той подобрява реологичните свойства на кръвта чрез намаляване на хематокрита, намалява плазмения вискозитет, намалява агрегацията на еритроцитите, Тя допринася за възстановяването на нарушената микроциркулация.
ВЕИ депозират в клетки,, което няма клинично значение.
Фармакокинетика
След I / V инфузия pentastarch подложен на интензивен метаболизъм, е разделен (от амилаза серум) на фрагменти с ниско молекулно тегло. Метаболитните продукти с молекулно тегло по-малко от 50 000 Dalton бързо отделя през бъбреците. Около 70% дозата се отделя в урината в рамките 24 ч и за 80% – в седмица.
Свидетелство
Като средство за плазмено-хиповолемия и шок, свързани с операция, рани, инфекциозни заболявания и изгаряния; микроциркулаторните разстройства; Терапевтична хемодилуция.
Режим на дозиране
Определете индивидуално, в зависимост от възрастта, доказателства, клинична ситуация. Въведете A / V инфузия.
Страничен ефект
Алергични реакции: Възможно уртикария, анафилактични реакции; рядко – твърд, но обратимо сърбеж.
Противопоказания
Гипергидратация, gipervolemia, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, Бъбречна недостатъчност с олигурия или анурия, кардиогенен белодробен оток, вътречерепно кървене, тежки нарушения на кръвосъсирването, Свръхчувствителност към ВО.
Бременност и кърмене
Pentastarch е противопоказан за употреба при I триместър на бременността.
В експериментални проучвания, намерено, че pentastarch още няма ембриотоксични и тератогенни ефекти.
Внимание
Бъдете предпазливи на диатеза кървене, дехидратация (Тя изисква предварителна коригиращи терапия).
Трябва да се вземе под внимание, че твърде бързо в / въведение, както и използването на HES в големи дози може да предизвика остра обем претоварване на кръвоносната система.
По време на лечението е необходимо да се контролира плазма ionogram, BCC, бъбречна функция, наблюдава въвеждането на достатъчно течност.
С развитието на реакции на свръхчувствителност, трябва незабавно да спрат въвеждането на HES и извършва необходимите спешни мерки.
При използване на HES може да увеличи амилазна активност серум, че не е свързана с клинични симптоми на панкреатит.
Pentastarch може да се използва за левкафереза.
Pentastarch не мутагенно действие.
Лекарствени взаимодействия
Pentastarch несъвместим с разтвори на други лекарства.