Остър панкреатит – лечение на болестта. Симптомите и превенцията на болести на остър панкреатит

Остър панкреатит – Каква е тази болест? Остър панкреатит е възпалително заболяване на панкреаса пръсване, все по-асептични, тип на маркера, поради nekrobiozom pankreatocitov, както и на ензима autoagressiej с последващо дистрофия и некроза на жлезата и вторична инфекция.

Смъртност при тази болест е достатъчно висока, Независимо от съществуването на голям брой съвременни методи на лечение, и е за 10-15% (от разрушителни форми- 40-70%).

Остър панкреатит – Причини

Остър панкреатит е болест на polijetiologichnym. Сред основните etiological фактори включват:

• злоупотребата с алкохол, партия Сурогати алкохол;
• патология на жлъчната система (подуване или спазъм на сфинктера на Oddi, Жлъчно каменна болест, вродени аномалии на жлъчните пътища, papillit и др.);
• единни метаболитни или мастни храни;
• хирургия (пилор запазване гастректомия, гастректомия, дистална гастректомия и др.);
• травма на панкреаса;
• шока от различна етиология (кардиогенен, анафилактичен, септичен, хиповолемия и др.);
• инфекциозни агенти (Coxsackie вируси, цитомегаловирус, паротит вирус, вируса на хепатит, Микоплазма, askaridы, Легионела и др.);
• приемането на някои лекарства (tiazidы, merkaptopurin, фуроземид, хормони, Еритромицин, Салицилати и др.);
• нарушения на хормонални (бременност, хиперпаратиреоидизъм и др.);
• генетични фактори (генна мутация, отговорен за активиране на trypsinogen);
• Автоимунни механизми;
• Неоплазми на панкреаса и папила;
• Отровната змия, Скорпиони и насекоми.

Симптомите на остър панкреатит

За остър панкреатит се характеризира с внезапна поява на (често след получаване на големи количества мазна, остра, Пържена храна или алкохол). Характеризира с Триадата симптоми (Триада-самия):

• болка в епигастриума, в лявата или дясната hypochondrium, зостер природата, irradiirujushhaja в гърба;
• повръщане, Не привеждане облекчение;
• метеоризъм (чувство на подуване).

Организма температура първи subfebrilnaya, Обаче, когато развитието на некроза е забързаното характер. Когато масивна pankreonekroze може да настъпи недостиг на въздух, цианоза, тахикардия, артериална хипотония до колапс, объркване.

Остър панкреатит – Диагностика

• физическа проверка;
• биохимичен кръвен анализ (амилаза, липаза, билирубин, трипсин, трансаминазите и други.);
• биохимичен анализ на урина (амилаза);
• ЕХОГРАФИЯ на панкреаса;
• радиография на органите на коремната кухина;
• компютърна томография на корема;
• Магнитен резонанс;
• езофагогастродуоденоскопия (Ендоскопско изследване на горната част на стомашно-чревния тракт);
• ангиография;
• лапароскопски метод.

Остър панкреатит – Класификация

В зависимост от етиологията на остър панкреатит са разделени в жлъчни and nebiliarnyj. В зависимост от тежестта на ток-netjazhjolyj, тежки и светкавица (изключително тежки) остър панкреатит.

Като се има предвид формата на остро възпаление на следните разновидности на панкреатит:

• остра интерстициална (otjochnyj) панкреатит;
• Остра некроза на панкреаса (некротичен панкреатит).

Последно, поред, Можете да разделите от наличието на инфекция (заразените или асептични) и разпространение, именно:

• ограничени pankreonekros (некроза на по-малко 30% жлеза паренхим);
• общи (30-50% некроза на паренхим);
• общо (или subtotal'no общо) pancreatonecrosis удари повече от половината на панкреаса паренхим.

Остър панкреатит – Действия на пациента

Ако имате по-горе симптоми, спешно трябва да се потърси специализирана медицинска помощ.

Лечение на остър панкреатит

Пациенти с остър панкреатит трябва спешно да бъде приет в болница. Незабавно провежда antishock терапия, адекватни обезболяване, поддръжка на дихателната и хемодинамично, потискат секрецията на панкреаса функция, антибиотична терапия. При тежки и много тежки по време на остър панкреатит обикновено показват хирургическа намеса.

Остър панкреатит – Усложнения

Сложно остър панкреатит може да ензимни перитонит, biliarnaja хипертония, остър асептичен parapankreaticheskie течност, остро кървене, ензимни холецистит, гноен перитонит, Коремна абсцеси, Phlegmon ретроперитонеални влакно, sequesters, ЦВС, сепсис, шок, DIC, респираторни, сърдечна недостатъчност, Бъбречна или чернодробна недостатъчност, тежки метаболитни нарушения.

Превенция на остър панкреатит

Профилактиката включва придържане към лечението и рационализацията на изхранване, въздържание от питейната прекомерни количества алкохол, навременното лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.