Ондансетрон
Когато ATH:
A04AA01
Характеристика.
Бял или почти бял прах, разтворим във вода и физиологичен разтвор.
Фармакологично действие.
Антиеметичен.
Приложение.
Гадене и повръщане (предотвратяване) с цитотоксична химиотерапия (първоначални и повторни курсове, включително използването на високи дози от цисплатин), лъчетерапия (облъчване на цялата повърхност на тялото, Частичен висока единична или дневна експозиция от коремната област), постоперативно.
Противопоказания.
Свръхчувствителност, недостатъчност на черния дроб, хирургични операции на корема, бременност (особено първите 3 Месеци), кърмене (в края на лечението), детство: към 2 години в случай на анестезия, към 4 години - химиотерапия, All възрастова група - лъчетерапия и за назначаване на свещичка.
Странични ефекти.
Запек, диария, сухота в устата, икота, преходно повишение на AST и ALT, чернодробна недостатъчност (възможна смърт, особено срещу хепатотоксичност protivoblastomnoy терапия и антибиотици), главоболие, виене на свят, зрителни увреждания (замъгляване, Нарушения за настаняване), усещане за топлина и зачервяване на лицето, Потискане на ЦНС, парестезии, слабост, гърчове, екстрапирамидни симптоми, kaliopenia, тахикардия или брадикардия, хипотония, припадам, болки в гърдите (стенокардна тип), нарушения на ЕКГ, включително блокиране на II степен, треска, алергични реакции: копривна треска, бронхоспазъм, ангиоедем, анафилаксия, болка, зачервяване и изгаряне на мястото на инжектиране; усещане за парене в ануса и ректума (suppozitorii).
Дозиране и приложение.
Б / (вливане), / M, вътре (таблети, сироп), ректално. Възрастни с умерен еметогенна химиотерапия и лъчетерапия първоначално: 8 мг, веднъж / бавна скорост непосредствено преди или вътре за 0,5-1-2 часа преди и отново на 8-12 часа; 16 мг ректално за 1-2 часа преди началото на лечението; Възрастни и юноши 12 и по-възрастните може да влезе за инфузия 15 мин - 32 мг доза 30 минути преди началото на курса, или 0,15 мг / кг 3 пъти - за 30 минути преди химиотерапия, и след това през 4 и 8 не.
За предотвратяване на гадене и повръщане късно (вкл. през 24 не): от 8 мг орално всеки 12 или з 16 мг ректално 1 веднъж дневно, 1-2 Дни (3-5 дни, ако е необходимо) след края на химиотерапията; в случай на радиационна терапия - за 8 мг орално в продължение на 1-2 часа преди процедурата, облъчване на цялото тяло - всеки ден, чрез частично облъчване vysokodoznom стомаха - всеки 8 час по време на курса.
Възрастни с vysokoemetogennoy химиотерапия - май 3 Основно вариант на приложение:
I - веднъж, 8 мг / бавна скорост непосредствено преди;
II - първата 8 мг / бавно непосредствено преди лечението, тогава 8 мг / бавен дори 2 пъти на интервали от 2-4 часа, или 1 мг / ч / капково за 24 не;
III - веднъж 32 мг, разредени в 50-100 мл физиологичен, инфузия в продължение на поне 15 м, точно преди началото на курса.
За предотвратяване на повръщане в следващите дни - 8 мг орално 2 два пъти дневно в продължение на 5 дни, или след края на химиотерапия.
Деца от 4 към 12 години по еметогенна химиотерапия са възможните 2 Режим на начално приложение:
I - единично / в 5 мг / м2 точно преди началото на курса, тогава все още 4 мг орално чрез 12 не,
II - по 4 мг орално 3 пъти, за 30 минути преди началото на курса, след това през 4 и 8 не.
За предотвратяване на забавен емезис - за 4 мг орално всеки 8 1-2 часа на ден или 2 два пъти дневно в продължение на 5 дни след края на химиотерапията. C, за да се предотврати постоперативно гадене и повръщане: възрастни - 16 мг вътре за 1 часа преди анестезия или 4 mg в/в, непосредствено преди въвеждане в анестезия (не по-малко, от 20 от, за предпочитане в продължение на 2-5 минути), или бавно I / или / m по време на въвеждане в анестезия; Деца - 0,1 мг / кг (максимум 4 мг), в / бавно (не по-малко, от 30 от), по време на и след индуциране на анестезия.
За оток, който разработен постоперативно гадене и повръщане: възрастни - 4 мг / м и / или, Деца - 0,1 мг / кг (към 4 мг) в / бавен. Изразени нарушения на черния дроб - максималната дневна доза - 8 мг (Общият брой на поглъщане или единично, когато се прилага по време на инфузия 15 м).
Внимание.
Не влизайте в една и съща спринцовка с други лекарства. Инжекционни форми се отглеждат само препоръчаните решения. Съвместим с инфузионни разтвори на натриев и калиев хлорид, декстроза, mannyta, Rïngera, цисплатин, ftoruracila, карбоплатин, етопозид, цефтазидим, цiklofosfamida, доксорубицин, deksametazona. Преди въвеждането им трябва да гарантира, че няма големи частици и промяна на цвета (позволяващ на контейнера); утайка, съдържаща се по стените на ампулата (Дейността и безопасността не е засегната), разтваря чрез енергично разклащане; Не автоклавирани флакони, предпази от светлина.
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Рифампицин | ФКВ. Индуцира CYP450, ускорява биотрансформация, увеличава клирънса, скъсява T1/2. |
Фенитоин | ФКВ. Индуцира CYP450, ускорява биотрансформация, повишава клирънса и намалява T1/2. |
Фенобарбитал | ФКВ. Индуцира CYP450, ускорява биотрансформация, увеличава клирънса, намалява T1/2. |
Хинидин | ФКВ. Потиска CYP450, забавя биотрансформацията, намалява клирънса, увеличава T1/2. |