NIKORETTE (Разтворът за инхалации)
Active материал: никотин
Когато ATH: N07BA01
CCF: Лекарство за лечение на никотинова зависимост
МКБ-10 кодове (свидетелство): F17
Когато CSF: 02.17
Производител: JOHNSON & JOHNSON LTD (Русия)
РУЖА ФОРМУЛЯР, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ
◊ Разтворът за инхалации [погълнат] в инхалатора (бял или леко оцветен порест цилиндър в запечатан прозрачен пластмасов патрон с надпис “Nicorette” и посочения партиден номер, със защитно покритие от алуминиево фолио в двата края). Касетата се поставя в мундщука преди употреба, в същото време защитният капак се отваря автоматично.
1 патрон (1 инхалатор) | |
никотин | 10 мг, |
количество освободено вещество | 4 мг |
Помощни вещества: левоментол, етанол (изпарява по време на производствения процес), азот.
Инхалатори (6) – блистери (1) в комплект с мундщук (1 PC.) – картонени кутии.
Инхалатори (6) – блистери (3) в комплект с мундщук (1 PC.) – картонени кутии.
Инхалатори (6) – блистери (7) в комплект с мундщук (1 PC.) – картонени кутии.
◊ Разтворът за инхалации [погълнат] в патрон (бял или леко оцветен порест цилиндър в тапа, прозрачен, пластмасова касета с надпис “Nicorette” и посочения партиден номер, със защитно покритие от алуминиево фолио в двата края). Касетата се поставя в мундщука преди употреба, в същото време защитният капак се отваря автоматично.
1 патрон | |
никотин | 10 мг, |
количество освободено вещество | 4 мг |
Помощни вещества: левоментол, етанол (изпарява по време на производствения процес), азот.
Резервни опаковки:
Касети (6) – блистери (3) – картонени кутии.
Фармакологично действие
Лекарство за лечение на никотинова зависимост. Никорет помага да се избегне развитието на синдром на отнемане (раздразнителност, неразположение и желание за пушене), която се развива при спиране на тютюнопушенето, намаляване на броя на цигарите и временен отказ в ситуации, когато не можете да пушите.
Когато използвате лекарството, никотинът навлиза в тялото; докато такива съставки на тютюневия дим, смолата, канцерогени, въглероден окис, не влизайте в тялото.
Трябва да се има предвид,, че пациентът решава да се откаже от тютюнопушенето, и лекарството на Никорет само му помага в това, намаляване на физиологичната зависимост от никотина.
В случаите, когато не можете веднага да се откажете от тютюнопушенето, намаляването на броя на изпушените цигари също е положителен резултат. Късмет, свързано с намаляване на броя пушени цигари, може да насърчи пълното спиране на тютюнопушенето.
Фармакокинетика
Вдишване на въздух през инхалатора, съдържащ разтвор за инхалация, никотинът се изпарява и абсорбира в устата.
Свидетелство
Симптоми на оттегляне, причинено от намалената употреба на тютюн (при лечението на тютюневата зависимост):
- с пълно спиране на тютюнопушенето при тези, който реши да се откажат от тютюнопушенето;
- с намаляване на броя пушени цигари в тези, които не могат или не искат напълно да откажат цигарите;
- В временно спиране на тютюнопушенето.
Режим на дозиране
Разтворът за инхалация трябва да се използва в този момент, когато има неустоимо желание за пушене. Дозата се избира индивидуално, като се отчита тежестта на никотиновата зависимост на пациента. Не бива обаче да използвате повече 12 патрони на ден. Тази максимална дневна доза може да се използва за 6-12 седмици, след което тя трябва да бъде намалена.
Колкото по-често се използва инхалаторът, толкова по-лесно е да се откажете от пушенето за дълго време.
Препоръчителната доза за Възрастен (вкл. пациенти в напреднала възраст) е 6-12 патрони на ден. 1 касета заменя 4 цигари. Ако пациентът пуши 20 цигари на ден, тогава той трябва да използва 6 патрони на ден. Всяка касета може да се използва приблизително 4 допускане, всеки около 20 м.
При пълно спиране на тютюнопушенето курсът се провежда поне 3 Месеци. След това трябва да започнете постепенно да намалявате броя на използваните касети. Препоръчва се да носите някои допълнителни касети със себе си, т.. може да имате неочаквано желание да пушите.
При намаляване на броя на цигари пушени инхалаторът трябва да се използва по време на почивките между пушенето, за да се увеличи продължителността им и да се намали максимално броят на изпушените цигари. Пациентите трябва да бъдат предупредени,, че ако през 6 седмици броят на пушените цигари дневно не е намалял, трябва да се консултирате с лекар.
Обикновено, не се препоръчва използването на инхалатора за повече 6 Месеци. Някои пациенти, откажете пушенето, се изисква по-продължителна употреба на инхалатора, за да се предотврати връщане към тютюнопушенето.
Пациентът трябва да се опита да се откаже от тютюнопушенето, когато е готов., но не по-късно от 6 месеца след започване на лечението. Ако по време на 9 месеца след започване на лечението е в състояние да се откажат от тютюнопушенето, трябва да се консултирате със специалист.
Професионална консултация и психологическа подкрепа допринесе за ефективността на терапията.
Страничен ефект
Повечето нежелани реакции, наблюдавани по време на първия 3-4 седмици употреба на наркотици. Нежеланите реакции са подобни на тези при прием на никотин по други начини и са зависими от дозата.
Често: 40% случаи – кашлица, дразнене на горните дихателни пътища; още 1% – главоболие, гадене, икота, повръщане.
Рядко: 0.01-1% – еритема, копривна треска, сърцебиене.
В някои случаи,: по-малко 0.01% – пароксизмално предсърдно мъждене, алергични реакции (вкл. ангиоедем).
Виене на свят, главоболие, нарушения на съня, тревожността може да бъде проява на синдром на отнемане, причинена от отказване на цигарите. Когато отказване на цигарите може да повиши честотата на гангрена язви. Връзката на тези явления с употребата на лекарството Nicorette не е очевидна.
Противопоказания
- скорошен инфаркт на миокарда (По време на последната 3 Месеци);
- нестабилна или прогресираща ангина;
- Ангина на Prinzmetal;
- тежки нарушения на сърдечния ритъм;
- остра фаза на инсулт;
- Свръхчувствителност към никотин и други съставки.
Бременност и кърмене
Никотинът преминава плацентарната бариера и засяга дихателната дейност и кръвообращението на плода. Ефектът върху кръвообращението зависи от дозата. Пушенето може сериозно да навреди на плода, следователно, бременните жени, които пушат, трябва да бъдат посъветвани напълно да се откажат от тютюнопушенето, без да използват никотиновата заместителна терапия.
Проучванията за спиране на тютюнопушенето са показали, продължителното пушене е по-опасно за плода, отколкото употребата на никотин-съдържащи лекарства за заместителна терапия при спиране на тютюнопушенето.
Пациентът трябва да бъде предупреден, че въпросът за използването на лекарството Nicorette по време на бременност се решава само от лекар.
Никотинът се отделя в кърмата в количества, което може да има неблагоприятен ефект върху детето, дори когато се използват в терапевтични дози. Никорет не трябва да се използва по време на кърмене..
Внимание
Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти с тежки заболявания на сърдечно-съдовата система. (Оклузивна периферна артериална болест, мозъчно-съдова болест, стабилна стенокардия, застойна сърдечна недостатъчност във фазата на декомпенсация), с вазоспазъм, неконтролирана хипертония, с тежко и умерено чернодробно заболяване, с тежко бъбречно заболяване, с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза.
Инхалаторът трябва да се използва с повишено внимание при хронични заболявания на фаринкса и бронхиална астма..
Никотинът задейства освобождаването на катехоламини в надбъбречната медула, следователно, Nicorette се използва с повишено внимание при пациенти с хипертиреоидизъм или феохромоцитом.
Пациентите с диабет може да се наложи да намалят дозите си инсулин в резултат на отказ от тютюнопушенето.
При използване на лекарството може да настъпи преход от зависимост от тютюн към никотинова зависимост., използването на чист никотин обаче е по-малко вредно за здравето, отколкото употребата на тютюн.
Препоръчва се използването на инхалатора при температури над 15 ° C, т.. при ниски температури ефективността на инхалатора намалява.
След отказване от тютюнопушенето може да се наблюдава повишаване на концентрацията в кръвната плазма на такива лекарства, като теофилин, такрин и клозапин, а също и имипрамин, оланзапин, кломипрамин и флувоксамин, които се характеризират с тесен терапевтичен диапазон. Освен това, има някаква информация, което показва възможен стимулиращ ефект от тютюнопушенето върху метаболизма на флекаинид и пентазоцин.
Използвайте по педиатрия
Опит от употребата на лекарството Nicorette при деца и юноши на възраст под 18 години липсващ, следователно, лекарството не трябва да се използва при тази категория пациенти без лекарско предписание.
Свръх доза
Симптоми: гадене, капе, коремни болки, диария, Изпотяване, главоболие, виене на свят, загуба на слуха и силна отпадналост; При тежки случаи – хипотония, слаб пулс и спастичен, затруднено дишане, крайна слабост, съдов колапс и генерализирани гърчове, т.е. Симптомите на остро никотиново отравяне.
Лечение: спрете приема на никотин и да започне симптоматично лечение. При тахикардия се предписват бета-блокери; с вълнение и гърчове – диазепам; ако е необходимо – IVL.
При поглъщане, дъвчене или смучене на никотинов патрон (как се използва, и неизползвани) децата са изложени на риск от отравяне.
Дозите на никотин, които се понасят добре по време на лечението от възрастни пушачи, може да доведе до тежки симптоми на отравяне при малки деца, и дори да доведе до смърт.
Лекарствени взаимодействия
Лекарственото взаимодействие на лекарството Nicorette не е описано.
Условия за доставка на аптеки
Наркотикът е решен да заявление като агент Валиум празници.
Условия и срокове
Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца в C или над 25 °. Срок на годност – 3 година.
След отваряне на защитния капак, концентрацията на никотин в патрона намалява бързо. Следователно, той трябва да се използва възможно най-бързо.. Не използвайте отворени касети на следващия ден.