Уринарна инконтиненция при жените
Инконтиненция на урината-Жена (Инконтиненция, Пикочен; Инконтиненция, Стрес; Инконтиненция, Порив; Инконтиненция, Преливник; Инконтиненция, Функционален; Стрес инконтиненция; Инконтиненция; Overflow инконтиненция; Функционална инконтиненция; Свръхактивен пикочен мехур)
Какво е уринарна инконтиненция при жените?
Инконтиненция на урина – загуба на доброволен контрол на пикочния мехур, която може да доведе до изтичане на урина. Състоянието може да бъде временно или последен за дълго време.
Съществуват четири вида на уринарна инконтиненция при жените:
- Стрес инконтиненция – най-често срещаният тип. Теч случва, когато има допълнително налягане на пикочния мехур. Изпускане на урина може да предизвика смях, кихане, вдигане на тежки предмети или упражнения;
- Позивната (безапелационен, Порив) уринарна инконтиненция – Той е известен като свръхактивен пикочен мехур. Доведе до загуба на контрол на пикочния мехур след силно желание за уриниране. Пикочният мехур не е в състояние да задържи урината достатъчно дълго, да стигнем до тоалетната;
- Overflow мехур – пикочния мехур не е напълно изпразнен, по този начин, Урината се събира и има преливник на пикочния мехур;
- Функционална инконтиненция – Normal контрол на пикочния мехур, но лицето не е в състояние да достигне до тоалетната навреме.
Пациенти с уринарна инконтиненция могат да бъдат един или комбинация от горепосочените видове.
Уринарна инконтиненция при жените – каузи
Уринарна инконтиненция има редица различни причини. Причината може да е неясно.
Временна инконтиненция може да предизвика:
- Лечение;
- Запек;
- Инфекция;
- Мускулна слабост;
- Ограничена подвижност;
- Прекалена пълнота;
- Ендокринни нарушения (като диабет).
Стрес инконтиненция може да предизвика:
- Мускулна слабост , които контролират пикочния мехур;
- Мускулна слабост, че се контролира потока на урината;
- Прекалена пълнота;
Позивна инконтиненция Mugut предизвика или да усложни:
- Инфекции на пикочните пътища;
- Диабет тип 1 и диабет тип 2;
- Възпаление на пикочния мехур (напр, камък или тумор);
- Лечение( като хапчета за сън или диуретици);
- Кофеин;
- Алкохол;
- Увреждане на нервите:
- Травма на гръбначния мозък;
- Удар;
- Множествена склероза;
- Болестта на Паркинсон;
- Запек;
- Прекомерният прием на течности;
Overflow на пикочния мехур може да предизвика или да усложни:
- Lock мехур, напр, белег в уретрата (стриктура);
- Стол за налягане;
- Лечение (антидепресанти, такива като, сънотворни, антипсихотици, антихистамини, Блокери на калциевите канали);
- Недостигът на витамин B12;
- Слаби мускули на пикочния мехур;
- Увреждане на нервите, което може да доведе:
- Операция;
- Диабет;
- Увреждане на гръбначния мозък;
- Други фактори;
Функционално инконтиненция може да причини:
- Медицинско заболяване, че попречи на движението, напр, тежка остеоартрит;
- Лекарства и медикаменти, което да доведе до объркване или седация (отмора).
Някои случаи на уринарна инконтиненция могат да бъдат причинени от наличието на фистула (фистула). ЦВС – ненормално отвор между пикочния мехур и други съседни органи. Фистула може да попречи на правилното функциониране на пикочния мехур.
Рисковите фактори за уринарна инконтиненция при жените
Уринарна инконтиненция е по-често при жени 65 и по-възрастни. Други фактори, което може да увеличи риска от уринарна инконтиненция при жени, включват:
- Историята на многоплодна бременност и запушен труда;
- Инфекции на пикочните пътища;
- Прекалена пълнота;
- Хронични белодробни заболявания;
- Uretrit;
- Предишна хистеректомия или уретрален хирургия;
- Таза пролапс на органи;
- Депресия;
- Деменция, включително Алцхаймер;
- Менопауза;
- Диабет;
- Удар;
- Множествена склероза;
- Нараняване на гръбначния мозък или заболяване;
- Консумацията на определени вещества или приемащи лекарства:
- Кофеин;
- Алкохол;
- Алфа-агонисти;
- Холинергичните агенти;
- Циклофосфамид.
Уринарна инконтиненция при жените – симптоми
Загуба на контрол на пикочния мехур може да се счита инконтиненция.
Уринарна инконтиненция при жените – Кога да отидеш на лекар?
Консултирайте се с вашия лекар, ако имате загуба на контрол на пикочния мехур. Вашият лекар ще ви помогне да определите основната причина за инконтиненция.
Уринарна инконтиненция при жените – диагноза
Лекарят ще попитам за вашите симптоми и медицинска история, и извършване на физическа проверка. Лекарят ще попитам, колко често уриниране и когато има уринарна инконтиненция. Също buzhet Огледайте, да открие причините за изтичане на урина, като блокиране или нервни проблеми.
Необходимо е да се извърши на кръв и урина, да търсят инфекция или заболяване, напр, диабет, което може да доведе уринарна инконтиненция.
Тестове, който може да помогне да се оцени изпускане на урина:
- Стрес тест – Вие ще трябва да се отпуснете, и след това кашлица. Един лекар в този момент се определи, дали има изтичане на урина (за да се определи, дали има стрес инконтиненция);
- Уродинамичните тестове – Тестове за измерване на обем урина и налягане в пикочния мехур.
Може да се наложи лекарят да изследва структурата около пикочните пътища. За тези цели, приложимо:
- САЩ – тест, която използва звукови вълни, за да учат структурите вътре в тялото. В този случай, се определя количеството на остатъчна урина след уриниране;
- Cystoscopy – тънка тръбичка с малка камера се вкарва в уретрата, да се разгледа на уретрата и пикочния мехур.
Лекарят може да ви помоля да водят дневник, които записват по време или по време на уриниране, когато има уринарна инконтиненция.
Уринарна инконтиненция при жените – лечение
Лечението е насочено към отстраняване на причините за незадържане на урина.
Временна инконтиненция могат да бъдат излекувани с изключение условия, асоцииран.
Загубата на тегло ще помогне за намаляване на броя на епизодите на инконтиненция на урината се дължи на стрес при хора, които са с наднормено тегло или затлъстяване. Консултирайте се с вашия лекар за програма за отслабване, това е точно за вас.
Стресова уринарна инконтиненция при жените – лечение
Начално лечение има за цел да промени в поведението и укрепване на мускулите на тазовото дъно. Промените в поведението включват:
- Ограничаването на размера на прием на течности през деня;
- Намаляването на приема на кофеин – Кофеин е свързана с влошаване на уринарна инконтиненция.
Методи за увеличаване на силата на мускулите на тазовото дъно, включват:
- Кегел упражнения – Тя се фокусира върху мускулите, които държат на пикочния мехур, както и мускулна, контролиране на потока от урина;
- Безболезнено електрическа стимулация – Това ще спомогне за укрепване на мускулите; полезни за лечението на стресово незадържане на урина;
- Упражнения използващи вагинални конуси, които се поставят във вагината (напр, Aquaflex®);
- Biofeedback – сигнали на устройства, колко компресирани мускулите по време на тренировка.
Ако уринарна инконтиненция при жени не могат да бъдат лекувани чрез консервативни методи, употребявани хирургични процедури. Опции за хирургично лечение на уринарна инконтиненция при жените, включват:
- Поставянето на специален материал, което позволява да се намали натискът върху уретрата. Има няколко различни вида операция, но основната версия включва използването на така наречения свободен синтетична линия, да допринесе за подпомагането на уретрата;
- Колаген инжекции в стената на пикочния канал. Този материал поддържа стената на пикочния канал, по този начин предотвратява изтичане на урина.
Уринарна инконтиненция при жени с желание – лечение
Начално лечение включва промени в поведението и укрепване на мускулите на тазовото дъно. Промените в поведението включват:
- Консумацията на по-малки количества течности през деня;
- Неспазването на консумацията на кофеин и алкохол;
- Неспазването на консумацията на течности преди лягане;
- Дърводобив и случаи на незадържане на урина.
Кегел упражнения помагат укрепване на мускулите на тазовото дъно и облекчаване на някои от симптомите.
Също така за лечение на инконтиненция на урината може да се препоръча лекарства. Антихолинергичните лекарства са най-често лечението. Те помагат да се отпуснете мускулите на пикочния мехур. Могат да се използват други лекарства, за контролиране на симптомите на инконтиненция на урината.
Тя може да се използва за стимулиране на нерва, Ако инконтиненция не могат да бъдат излекувани чрез промяна в поведението или приемащи лекарства. Специално устройство ще изпрати импулси на нервите, които контролират пикочния мехур. Това ще помогне да се засили контролът над него. В някои случаи, устройството, подобен на пейсмейкър, Той се имплантира в гърба.
Overflow на пикочния мехур и инконтиненция на урината – лечение
Лечение на този метод се състои в пълното изпразване на пикочния мехур по време на уриниране. Ако изпразване на пикочния мехур не позволява заключване, Може да се наложи операция, за отваряне на пикочните пътища.
Други причини за инконтиненция може да изискват използването на катетър, за отвеждане на урината от пикочния мехур.
Други етапи на лечението на уринарна инконтиненция при жените
Изпускане на урина може да се използва абсорбиращи подложки и памперси. Специални подложки също помагат задържане на урина в пикочния мехур.
Поддържани устройства, нарича песар (песар) Той може също да помогне за задържане на урина. Песар се използва за подпомагане на матката, вагина, пикочния мехур или ректума. Това ще помогне за намаляване на натиска върху пикочния мехур.
Превенция на уринарна инконтиненция при жените
Трябва да се помни, че уринарна инконтиненция може да бъде симптом за много други заболявания. Има няколко начина, за да се предотврати изтичане на урина:
- Ние трябва да правите упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно, напр, Кегел упражнения. Това е особено важно по време на бременност;
- Намалете приема на вещества, което да доведе до инконтиненция, като кофеин, Алкохолът и някои лекарства;
- Необходимо е да отслабнете, ако е необходимо;
- Яжте здравословна диета, за да се избегне запек.