Bonifen FORTE

Active материал: Напроксен
Когато ATH: M01AE02
CCF: НСПВС
МКБ-10 кодове (свидетелство): G43, K08.8, M05, M07, M08, M10, M15, M25.5, M42, M45, M54.1, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79, N70, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, R52.0, R52.2
Когато CSF: 05.01.01.06
Производител: KRKA д.д. {Словения}

Доза от, състав и опаковка

Хапчета, Филмирани син, Овал, лещовиден, с валиум от едната страна.

Помощни вещества: повидон, микрокристална целулоза, талк, магнезиев стеарат, Пречистената вода.

Съставът на черупката: краситель опадрай YS-1-4216 (Титанов диоксид (E171), макрогол, индиго кармин (E132), gipromelloza).

10 PC. – блистери (1) – опаковки картон.

Фармакологично действие

НСПВС. Тя има обезболяващо, антипиретични и противовъзпалителни действия. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Хапчета, Филмирани, хорошо растворяются, быстро всасываются из ЖКТ и обеспечивают быстрое наступление анальгезирующего эффекта.

Фармакокинетика

Абсорбция

Абсорбция из ЖКТ быстрая и полная. Бионаличността – 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, или степента на абсорбция. T_макс– 1-2 не.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини - по- 99%. ° С_SS достигается к приему 4-5 дози (2-3 ден).

Метаболизъм

Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9.

Дедукция

T_1/2 – 12-15 не. Разчистване – 0.13 мл / мин / кг. Съобщи за новините (98%), 10% от които – в непроменена форма; изхода на жлъчката 0.5-2.5% дозата.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Свидетелство

- Заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден артрит, псориатичен, ювенилен хроничен артрит, анкилозирующий спондилоартрит /болезнь Бехтерева/, подагрозен артрит, ревматична меките тъкани, остеоартроза на периферни стави и гръбначен стълб, вкл. с радикулярным синдромом, тендовагинит, ʙursit);

— болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, ossalgia, миалгия, ljumʙoişialgija, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), придружена от възпаление, следоперативна болка (в травматологии, ортопедии, Гинекология, челюстно-лицевой хирургии), главоболие, мигрена, algomenorrhea, аднексит, зъбобол;

— в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, гърло, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, възпаление на сливиците, отит);

— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях. Налгезин форте используется для симптоматической терапии (за намаляване на болката, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

Режим на дозиране

Наркотикът е предписано вътре. Не следует прекращать лечение или менять дозировку без предварительной консультации с врачом.

За облегчения боли назначен 1-2 етикет. (550-1100 мг).

При очень сильных болях и отсутствии в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний дневната доза може да бъде увеличен до 3 етикет. (1650 мг), но не более чем на 2 на седмицата.

АЗ Н качестве жаропонижающего средства Началната доза е 1 етикет. (550 мг), още – от 1/2 етикет. (275 мг) всеки 6-8 не.

За предупреждения приступов мигрени – 1 етикет. (550 мг) 2 пъти / ден. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 седмици. При первых признаках мигренозного приступа следует принять 1.5 етикет. (825 мг), а при необходимости – еще 1/2-1 етикет. (275-550 мг) през 30 м.

За облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС (внутриматочных спиралей) и других гинекологических болей (аднексит, роды /в качестве анальгезирующего и токолитического средства/) рекомендуется назначение препарата в начальной дозе 1 етикет. (550 мг), още – от 1/2 етикет. (275 мг) всеки 6-8 не.

При остром приступе подагры Началната доза е 1.5 етикет. (825 мг), още – 1 етикет. (550 мг) през 8 не, а затем – 1/2 етикет. (275 мг) всеки 8 ч до прекращения приступа.

При ревматоидных заболеваниях (ревматоиден артрит, остеоартрит и анкилозирущий спондилит) Началната доза е 1-2 етикет. (550-1100 мг) 2 пъти / ден, сутрин и вечер. Началната дневна доза, компонент 1.5-3 етикет. (825-1650 мг) рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, пациенти, переводимым на лечение напроксеном натрия с высоких доз других НПВС, и пациенти, у которых боль является ведущим симптомом. Обычно суточная доза составляет 1-2 етикет. (550-1100 мг), назначаемые в 2 допускане. Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. Можно изменять их в зависимости от преобладания симптомов, т.е. ночной боли и/или утренней скованности.

Страничен ефект

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при использовании высоких доз Налгезин форте.

От храносмилателната система: запек, болка в корема, диспепсия, гадене, диария, язвенные стоматиты, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, повишаване на чернодробните ензими, нарушена чернодробна функция, жълтеница, хематемеза, приземен.

CNS: загуба на слуха, виене на свят, главоболие, сънливост, депресия, нарушения на съня, нарушена концентрация, безсъние, физическо неразположение, замедление скорости реакции, асептичен менингит, когнитивна дисфункция.

Дерматологични реакции: сърбеж, екхимоза, увеличава изпотяването, пурпура, алопеция, фотодерматоза.

От сетивата: шум в ушите, замъглено зрение, изслуша разстройство.

Сърдечно-съдова система: подпухналост, задух, сърдечен пулс, застойна сърдечна недостатъчност, васкулит.

С пикочно-половата система: гломерулонефрит, хематурия, интерстициален нефрит, нефротичен синдром, бъбречна недостатъчност, почечный папиллярный некроз, менструални нарушения.

От хематопоетичната система: eozinofilija, гранулоцитопения, левкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, хемолитична анемия

Дихателната система: эозинофильные пневмониты.

Алергични реакции: кожен обрив, копривна треска, ангиоедем, епидермална некролиза, еритема мултиформе, Синдром на Стивънс-Джонсън.

Друг: жажда, хипертермия, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, удлинение время кровотечения, миалгия, мускулна слабост.

Противопоказания

- Периодът след коронарен байпас присаждане;

— эрозивно-язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, активна стомашно-чревно кървене;

- Възпалителни заболявания на червата, изостряне (НЯК, Болест на Крон);

— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;

- Тежко чернодробно увреждане или активно чернодробно заболяване;

- Тежка бъбречна недостатъчност (CC-малко от 20 мл / мин), вкл. потвърдено хиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек;

- Инхибиране на хематопоезата на костния мозък;

- Бременност;

- Кърменето;

— анамнестические данные о приступе бронхоспазма, ринит, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП (пълно или частично синдром на непоносимост към ацетилсалицилова киселина – риносинузит, копривна треска, полипы слизистой носа, астма);

— повышенная чувствительность к напроксену или напроксену натрия.

Препарат не рекомендован детям и подросткам младше 15 години.

ОТ предпазливост Тя трябва да се предписва лекарството за IBS, мозъчно-съдови заболявания, Застойна сърдечна недостатъчност, дислипидемия / хиперлипидемия, диабет, Периферна артериална болест, пушене, CC-малко от 60 мл / мин, анамнестичен данни за развитието на улцерозен шок синдром, наличии инфекции Helicobacter Pylori, длительном использовании НПВC, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, пациенти в напреднала възраст, сопутствующей терапии следующими препаратами: antykoahulyantы (напр, варфарин), антиагреганти (напр, ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), пероральные ГКС (напр, преднизолон), селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина (напр, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Бременност и кърмене

Налгезин форте не рекомендуется применять при беременности и в период кормления грудью.

Применение напроксена, както и други лекарства, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, Ето защо не се препоръчва за жени, който желае да забременее.

Внимание

Не следует превышать рекомендованные дозы.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует назначать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, е необходимо да се консултирате с лекар. Пациентам с бронхиальной астмой, нарушения на кръвосъсирването, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом Налгезина форте следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. Поне QC 20 мл/мин назначать напроксен не рекомендуется.

При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.

Налгезин форте не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста так же рекомендуются более низкие дозы.

Следует избегать приема напроксена в течение 48 часовете преди операцията.

При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 ч преди изпитването. По същия начин,, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

1 таблетка Налгезина форте 550 мг содержит приблизительно 50 мг натрий, что следует учитывать при ограничении потребления соли.

Използвайте по педиатрия

Деца под 16 години препарат назначается только по рекомендации врача.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, изискващи внимание.

Свръх доза

Симптоми: значительная передозировка может характеризоваться сонливостью, диспептични разстройства (изжогой, гадене и повръщане, болка в корема), слабост, Шум в ушите, раздразнителност, в тяжелых случаях развивается кровавая рвота, приземен, нарушение на съзнанието, судороги и почечная недостаточность.

Лечение: пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин форте, необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию: Активен въглен, антиациди, хистамин Н₂-рецептори, protonovogo помпа инхибитори. Хемодиализа nyeeffyektivyen.

Лекарствени взаимодействия

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).

Пациентите, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин форте может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск развития почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.

Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению его концентраций в плазме крови.

Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет выведение метотрексата, фенитоина, сулфонамиди, увеличивая риск развития их токсического действия.

Антиациди, съдържащ магнезий и алуминий, намаляване на абсорбцията на напроксен.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца в C или над 25 °. Срок на годност- 5 години.