Микроскопско изследване на стомашното съдържание
За приготвяне на лекарства за стомах съдържанието изсипва тънък слой в Петри, Помислете на черно-бял фон, шпатула и preparovalnoj иглата изписване на слайдове лигавицата, опетняване, plotnovatye бележки. Вие трябва да всеки учи части Кук на три лекарства: роден, оцветени хоросан Лугол на йоден разтвор за откриване на скорбяла и боядисани Судан III за откриване на капчици мазнина. Материал, отпечатване на слайдове, покрива се с капак стъкло.
Микроскопско изследване на стомашното съдържимо е предмет на, в резултат prandial и след прилагането на Ентерално и парентерално методи за стимулиране на стомашната секреция.
Когато това е откритите елементи на стомашната лигавица (слуз, кръв, епителна, отпадъци от плат), елементи на храните когато застой явления (зърно нишесте, Мая гъби, липиди, мускулни влакна) и микро-организми (sarciny, пръчки на млечнокисела ферментация).
Слуз в стомашното съдържимо
В съдържанието на стомаха са обикновено се откриват една малка част от лигавицата, tjaguchih Клочков, понякога се смесва с елементи на храни, когато са в застой или jepiteliocitami стомаха и левкоцити. В atroficheskom се намалява гастрит количеството на слуз, Понякога тя може да отсъства. С повишена стомашна секреция под микроскоп слуз почти неоткриваеми заради неговите храносмилането. Голямо количество слуз в стомашното съдържимо, наблюдавани при gipertroficheskom гастрит и achylia.
Освен слуз, подвижни лигавицата на стомаха, съдържанието на стомаха ви получава слузта от устата и дихателните пътища, в която много от въздуха, така че той плава на повърхността. Диагностична стойност на тази слуз не е.
Под микроскоп в киселия стомашен съдържанието на слуз влакнести, и с ниска киселинност и ahilii е хомогенна. Откритие в слуз на плоски jepiteliocitov показва неговия произход от устната кухина. Откриване на алвеоларните jepiteliocitov, често с въглероден пигмент, показва,, Какво е храчки.
Левкоцити в стомашното съдържимо
Левкоцити в нормален стомашното съдържание са в слуз, което ги предпазва от destructiveness на солна киселина и pepsin. Първо и преди всичко техните цитоплазма се усвоява, Следователно киселинни стомаха съдържанието левкоцити са представени като голи ядра, състоящ се от две или три сегменти (ядрото Yavorsky). В стомашния сок с ниска киселинност, особено в ahilii, структура на левкоцити записани.
Увеличаването на броя на левкоцитите в органични поражения на стомаха значително диагностика няма значение, както се случва, когато различни функционални нарушения в тялото. Прекомерно увеличение на броя клетки, наблюдавани в gnanom нерв стомаха (flegmonoznom гастрит).
Кръв в стомашното съдържимо
Наличието на кръв в съдържанието на стомаха показа появата на кафяв пигмент-hemosiderin (Цветът на кафе основания). Когато микроскопско изследване на еритроцити в такива случаи не са открити, но понякога техните черупки.
При ниска киселинност или кръв примеси прикачен ahilii стомаха червеникаво (кървав) нюанс, и когато се идентифицира микроскопия unmodified кръв в слуз или без него.
Малки примеси на кръв може да бъде случайно, причинени от механични наранявания по време на проучвания
Наличието на кръв в слуз бележки като пигмент дифузни кафяво или червени кръвни клетки заедно с jepiteliocitami стомашна лигавица може да се дължи на хипертрофия на лигавицата на стомаха или дълбоката си лезии, придружени от кървене.
Епителни клетки в стомашното съдържание
Епителните клетки на стомашната лигавица се намират отделно и заедно с натрупване на левкоцити в бележки на слуз. В кисела стомаха jepiteliocity сряда имат вид на овал (кръг) ядра, Разположен в близост до. Те се различават от jepiteliocitov ядра плоски многоъгълно епитела на устната кухина и хранопровода, че благодарение на големия размер на клетки, значително отдалечени един от друг. В стомашното съдържимо с понижена киселинност на стомашната лигавица jepiteliocity запазват цилиндрична форма.
В gipertroficheskom гастрит Стомашен епителните клетки са открити в групи, клъстери, слоеве и отпечатъци на стомашните жлези, Понякога в големи количества, в krovjanisto боядисани plotnovatnyh парчета. Понякога те са изложени на лигавицата и мастни, както и метаплазия, в резултат на които са заоблени и изправяне. Голям брой jepiteliocitov стомашната лигавица се разкрива в gipertroficheskom гастрит, и особено при възпалителни процеси в областта на piloricheskoj част на стомаха.
Когато стомаха полипи открива шевове подобни цилиндричен епител с признаци на разпространението: две-, Тройна клетки с разширения ядра, някои от тях имат Ядърце.
При рак на стомаха възможни идентификация в plotnovatyh бележки и слуз атипични jepiteliocitov, понякога се пускат в групи и zhelezistopodobnyh формации, често vakuolnoj или мастна дистрофия.
Ако хламидия Можете да намерите клетки Березовски-Щернберг, туберкулоза -гигантски клетки Пирогов-Langhansa, aktinomicose -Друзи aktinomicet.
Елементи на храните в стомашното съдържимо
Когато микроскопско изследване на стомашното съдържимо, можете да идентифицирате зърно нишесте, Мая гъби, липиди и мускулни влакна.
Царевично нишесте е неразделна част от хляб, картофи, бобови растения и някои други продукти.
Разделяне на въглехидрати се появява под влиянието на ензима амилаза (птиалина), алкални активиран сряда. Когато нишестето първо е разцепен на amidulin или amilodekstrin разтворима скорбяла, че при наличие на йод се превръща лилаво. Следващата стъпка е формирането на разцепване jeritrodekstrinov, който боядисани червеникав цвят в разтвор на Лугол на. Накрая, се появяват ahrodekstriny и малтоза, не okrashivajushhiesja йод.
Разделяне нишесте престават в стомаха, T. е. в кисели сряда. Толкова по-висока киселинност, по-рано inaguiruetsa амилаза. Когато ahlorgidrii разцепване продължава до ahrodekstrinov нишесте и малтоза.
По този начин, Когато киселинността на стомашното съдържимо идентифицирани нишесте зърна боядисани лилаво (amidulin), Когато нормалната киселинност е преобладаващо червеникава зърна (jeritrodekstriny), ahilii и ahrodekstrinov в резултат на появата на малтоза оцветяване се наблюдава, голяма част от скорбялата се разгражда напълно.
Мая гъби -овална, силно светлината пречупване сферична форма образование, формиране на характерната структура pochkujushhiesja (осем). Когато добавяте разтвор на Лугол на, те са боядисани в жълт цвят. Мая гъби заедно с нишесте зърна, идентифицирани в стомашното съдържимо след съдебен процес или хляб когато застой явления в стомаха.
Неутрално масло има вид на капчици с различни размери, който боядисани Судан III в оранжево червен цвят. Възниква, когато застой явления в стомаха.
Мускулни влакна в съдържанието на стомаха на пациента с ниска киселинност са вид на цилиндрични образувания на жълтеникав или зеленикав цвят с характерни за напречно ischerchennostju. Тяхното наличие показва стагнация в стомаха.
Микроорганизми в стомашното съдържимо
Чрез микроскопия на стомашното съдържимо понякога идентифициране на микроорганизми, по-специално sarciny, пръчки на млечнокисела ферментация.
Sarciny -kokki, които са разделени в три взаимно перпендикулярни плоскости и приличат на обвързания балите.
Те могат да бъдат открити от бавното евакуация на храна със съдържанието на стомаха на свободна солна киселина.
Пръчки на млечнокисела ферментация (Джуджета — Oplera) -дълго, бруто, леко извита, често разположени под ъгъл от. Срещне с бавното евакуация на храна в стомаха при липса на свободна солна киселина.