LOZAP

Active материал: Lozartan
Когато ATH: С09СА01
CCF: Ангиотензин II рецепторни блокери
МКБ-10 кодове (свидетелство): I10, I50.0, N08.3
Когато CSF: 01.04.02
Производител: ZENTIVA A.Ş. (Чехия)

РУЖА ФОРМУЛЯР, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ

Хапчета, покрит Бял или почти бял, кръгъл; на изломе – ядрото бял или почти бял с капак, бял или почти бял.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, манитол, натриева кроскармелоза, повидон 30, магнезиев стеарат, gipromelloza, Титанов диоксид, талк, пропилен гликол.

10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Антихипертензивни препарати. Специфичен ангиотензин II рецепторен антагонист (подтип AT₁). Той подавляет киназу II – ензим, унищожава брадикинин.

Намалява PR, концентрацията на епинефрин и алдостерон кръв, ОТ, налягането в белодробното кръвообращение; намалява следнатоварването, Той има диуретичен ефект. Тя предпазва от развитието на миокарден хипертрофия, подобрява упражнения толеранс при пациенти със сърдечна недостатъчност.

След единична доза антихипертензивен ефект (намаляване на систоличното и диастоличното кръвно налягане) достига чрез 6 не, след това за 24 ч се намалява постепенно. Максималният антихипертензивен ефект се постига чрез 3-6 седмици след началото на дозирането.

Фармакокинетика

Абсорбция

След перорално приложение, лосартан се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Бионаличността – около 33%. Времето за достигане на C_макс Losartan е 1 не, активен метаболит – 3-4 не.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини – 99%.

Метаболизъм

Обработени ефект “първо преминаване” през черния дроб, метаболизира чрез карбоксилиране с участието на изоензим на цитохром P450 2C9 на активния метаболит.

Дедукция

т_1/2 lozartana – 1.5-2 не, и неговият основен метаболит 6-9 не. Около 35% дозата се отделя в урината, около 60% – с фекалии.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

Лосартан концентрация в кръвната плазма на пациенти с цироза на черния дроб е значително увеличена.

Свидетелство

- Артериална хипертония;

- За да се намали риска от сърдечно-съдови заболявания (вкл. удар) и смъртност при пациенти с хипертония и левокамерна хипертрофия;

- Застойна сърдечна недостатъчност (в комбинирана терапия, в случай на непоносимост или липса на терапия с АСЕ-инхибитори);

- За защита на бъбреците при пациенти с диабет тип диабет 2 протеинурия – забави развитието на бъбречна недостатъчност, проявената намалена честота hypercreatininemia, честотата на крайния стадий на хронична бъбречна недостатъчност (налагаща диализа или трансплантация на бъбрек), смърт, както и намаляване на протеинурия.

Режим на дозиране

Лекарството се приема през устата, независимо от хранене. Многообразието от рецепция – 1 време / ден.

При хипертония Средната дневна доза е 50 мг. Ако е необходимо, дневната доза може да бъде увеличена 100 мг 2 или 1 прием.

Началната доза при пациенти с Сърдечна Недостатъчност е 12.5 мг 1 време / ден. Обикновено, дозата се увеличава на седмични интервали (т.е. 12.5 мг / ден, 25 мг / ден, 50 мг / ден) на средната поддържаща доза 50 мг 1 време / ден, в зависимост от поносимостта.

При назначаването на лекарството пациенти, получаващи диуретици с високи дози, началната доза трябва да бъде Lozap 25 мг 1 време / ден.

Пациенти с увредена чернодробна функция следва да назначи Losap при по-ниски дози.

Аз Н пациенти в напреднала възраст, и у пациенти с нарушена бъбречна функция, включително пациенти на диализа, не е необходимо коригиране на началната доза.

Лекарството може да се прилага с други антихипертензивни средства.

При назначаването на лекарството за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (вкл. удар) и смъртност при пациенти с хипертония и левокамерна хипертрофия стандартната начална доза е 50 мг / ден. Пациентите, които не са успели да постигнат желаното кръвно налягане при пациенти, приемащи тази доза Lozap, хидрохлоротиазид може да се добави в ниска доза и / или, ако е необходимо, увеличи дозата до Lozap 100 мг / ден.

При Захарен диабет тип 2 протеинурия началната доза е 50 мг 1 време / ден, ако е необходимо, може да увеличи дозата до 100 мг / ден (като се взема предвид степента на понижение на кръвното налягане).

Страничен ефект

От централната и периферната нервна система: ≥1% – виене на свят, астения, fatiguability, главоболие, безсъние.

Дихателната система: ≥1% – запушване на носа, инфекции на горните дихателни пътища.

От храносмилателната система: ≥1% – гадене, болка в корема.

От страна на опорно-двигателния апарат: ≥1% – гърчове, болки в кръста, Гръден кош, крака.

Сърдечно-съдова система: ≥1% – ортостатична хипотония (дозозависимая), сърдечен пулс, Ритуали- или брадикардия, Аритмията, ангина.

Друг: анемия.

В повечето случаи, се понася добре Losap, нежелани реакции са преходни по характер и не изискват прекъсване на лечението с лекарството.

Противопоказания

- Хиперкалиемия;

- Бременност;

- Кърмене;

- До 18 години (ефикасността и безопасността не са установени);

- Свръхчувствителност към лекарственото.

ОТ предпазливост Употреба при пациенти с хипотония, бъбречна / чернодробна недостатъчност, дехидратация.

Бременност и кърмене

Данни за употребата по време на бременност не е Lozap. Въпреки че е известно,, че наркотиците, действащи директно върху системата ренин-ангиотензин, когато се използва в II и III триместър на бременността може да доведе до дефекти в развитието, или дори смърт на развиващия се плод. Ето защо, в случай на бременност Lozap рецепция трябва да се спре незабавно.

Ако е необходимо, използвайте Lozap кърмене трябва да се реши, или прекратяване на кърменето, или прекратяване на лечението.

Внимание

Необходимо е да се извърши корекция на дехидратация преди назначаването на Lozap или започване на лечение с лекарството на по-ниска доза.

Препарати, които повлияват системата ренин-ангиотензин, може да се повиши нивото на кръвната урея и серумния креатинин при пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на единствен бъбрек.

При пациенти с чернодробна цироза концентрацията на лосартан в кръвната плазма се увеличава значително, във връзка с които наличието на заболявания на черния дроб в историята трябва да се прилага в по-ниски дози.

По време на лечението трябва редовно да следи концентрацията на калий в кръвта, особено при пациенти в напреднала възраст, бъбречно увреждане.

Използвайте по педиатрия

Безопасността и ефикасността на лекарството в Losap деца и юноши на възраст под 18 години не е зададено.

Свръх доза

Симптоми: значително намаляване на кръвното налягане, тахикардия; поради парасимпатиковата (вагуса) може да се получи брадикардия стимулация.

Лечение: diurez, симптоматична терапия; Хемодиализата не е ефективна.

Лекарствени взаимодействия

Клинично значими взаимодействия с Lozap хидрохлоротиазид, digoksinom, nepryamыmy антикоагуланти, циметидин, са наблюдавани фенобарбитал.

Пациенти с дехидратация, причинени от предходния използването на диуретици във високи дози, срещу заявление може да се появи Lozap значително понижаване на кръвното налягане.

В заявление Lozap с други антихипертензивни лекарства (Диуретиците, бета-блокери, simpatolitikami) взаимното укрепване действия хипотензивни.

В съвместно заявление Lozap с калий-съхраняващи диуретици и калиеви добавки да увеличи риска от хиперкалиемия.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, недостъпни за деца при температура под 30 ° C. Срок на годност – 2 година.