левомепромазин
Когато ATH:
N05AA02
Характеристика.
Жълтеникаво-бяло, слабо хигроскопичен. Нестабилна на светлина и въздух. Той е разтворим във вода, алкохол, xloroforme; практически неразтворим в етер.
Фармакологична действие.
Невролептичен, антипсихотична, аналгетик, антиеметици.
Приложение.
Ажитация на различна етиология, придружено от страх, тревожно, гняв, невротични разстройства с повишена раздразнителност и нарушения на съня, болка в тригеминалния и лицевия нерв неврит, херпес зостер, сърбежни дерматози (в комбинирана терапия), епилепсия, умствена изостаналост (в комбинирана терапия), премедикация (потенциране на аналгетичното действие, антихистаминови и наркотични вещества).
Противопоказания.
Свръхчувствителност, артериална хипертония (особено при пациенти в напреднала възраст), хронична сърдечна недостатъчност във фазата на декомпенсация, други. сърдечносъдови и респираторни заболявания, заболявания на хематопоетичната система, чернодробна недостатъчност и бъбречна, жълтеница, закритоъгълна глаукома, остри инфекции, епилепсия и Паркинсон, бременност, кърмене.
Бременност и кърмене.
Противопоказно при бременност. По време на лечението трябва да се спре кърменето.
Странични ефекти.
Екстрапирамидни нарушения с преобладаване akinete-хипотоничен синдром, fatiguability, слабост, сънливост, главоболие, ортостатична хипотония, тахикардия, тромбоемболизъм, сухота в устата, гадене, запек, нарушена чернодробна функция, менструални смущения, междуменструално селекция, mastalgïya, агранулоцитоза.
Сътрудничество.
Несъвместим с МАО-инхибитори (повишен риск от екстрапирамидни нарушения поради ниска инактивиране на лекарството в черния дроб) и антихипертензивни средства (риска от ортостатична хипотония). Той укрепва централните депресивни ефекти на лекарства, Депресанти на ЦНС, намалява активността на анти-леводопа. Антиациди, съдържащ, калций, магнезиев или алуминиев, намаляване на абсорбцията в стомашно-чревния тракт (levomepromazin се вземат 1 часа преди или след 4 часа след поглъщането на антиациди). Антихолинергични ефекти повишават м-антихолинергична.
Свръх доза.
Симптоми: депресия на съзнанието, гърчове, кома.
Лечение: реанимация и симптоматична терапия в специализирано отделение на болница.
Дозиране и приложение.
Вътре, / M, I /. Леко вълнение започва с инжектиране на 25-75 mg, Ако е необходимо, до 200-250 мг в / м или 75-100 mg в/в. Постепенно преминаване към орално приемане на 50-100 mg/ден (по желание до 400 мг). За силно остра алкохолна психоза е 50-75 mg в/в, тогава 150 mg / m за 5-7 дни. В извънболнична практика назначи 50,0 12.5 мг/ден вътре.
Предпазни мерки.
Това трябва да се промени на местата за инжектиране поради възможни реакции локални тъканни (в / м инжекции са болезнени). Препоръчителна системна кръвна картина и чернодробни функционални тестове, При пациенти в напреднала възраст и изтощени трябва да се контролира кръвното налягане. През първите 3-5 дни на лечение, след като се levomepromazina независимо от дозата и начина на въвеждането, препоръчва пациентът лежи 0.5-1 h, за да предотврати ortostaticski колапс. Тя трябва да се има предвид, че бързото увеличаване на дозата, особено в напреднала възраст или при пациенти с съдова недостатъчност, може да се развие делириум наркотици. Не трябва да се използва по време на водачите на превозни средства и хора, умения свързани с високата концентрация на вниманието. В периода на лечение изисква отхвърлянето на алкохолни напитки.