Latanoprost

Когато ATH:
S01EE01

Характеристика.

Безцветен или леко жълто масло. Лесно разтворим в ацетонитрил, разтворим в ацетон, етанол, етилацетат, изопропанол, метанол и октанол, практически разтворим във вода.

Фармакологично действие.
Protivoglaukomnoe.

Приложение.

По данным Лекарите Desk Reference (2008), Латанопрост е показано на повишено вътреочно налягане при пациенти с отворена глаукома и очна хипертензия, вкл. с толерантност към други понижаване на ВОН средства или тяхната недостатъчна ефективност.

Противопоказания.

Свръхчувствителност.

Прилагат Ограничения.

Бременност, кърмене, детство (Безопасността и ефикасността не са установени); възпалителна активност в очната ябълка (Irit, увеит), afakija, psevdoafakiya с увреждане на капсулата на лещата, членки, придружено от риска от оток на макулата, глаукома със затворен ъгъл с признаци на възпаление или неоваскуларизация, носенето на контактни лещи, черния дроб и увреждане на бъбреците.

Бременност и кърмене.

Ако бременността трябва да се използва с повишено внимание, само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

Изследванията на ефекта на латанопрост върху репродукцията са проведени при плъхове и зайци. В четири от зайците шестнадесетте, приемане на доза на латанопрост, около 80 пъти MRDC, в матката не са били открити фетален жизнеспособност; доза, Не предвиждат embriotsidnogo действия при зайци, изработен 15 MRDC. Такива подходящи контролирани проучвания при бременни жени не е.

Данните за проникването на латанопрост или неговите метаболити в кърмата не е. Тъй като много лекарства се екскретират в майчиното мляко, трябва да се използва с повишено внимание при кърмачки латанопрост.

Странични ефекти.

Променете мигли (удължаване, дебелина, и пигментация на мигли), потъмняване на кожата на клепачите, вътреочно възпаление (Irit, увеит), промени в пигментацията на ириса, оток на макулата.

Според многоцентрово, двойно-сляпо, Контролирани проучвания, 5-15% от пациентите, лекувани с латанопрост за 6 Месеци, Следните нежелани реакции са наблюдавани с просто око: замъглено зрение, изтръпване и усещане за парене, конюнктивална хиперемия (по-малко от 1% пациенти изискват спиране на лечението, поради непоносимост на конюнктивата хиперемия), чужд сензация тяло в окото, сърбеж, повишена пигментация на ириса, посоча епителната кератопатия. В 1-4% от пациентите са имали ксерофталмия, прекомерно сълзене, болка в окото, корички по клепачите, болка / дискомфорт в вековете, подуване и зачервяване век, фотофобия. По-малко от 1% Пациентите са отбелязани конюнктивит, диплопия, секрет от очите. Много рядко наблюдавана ретинална артериална емболия, ретината disinsertion, кръвоизлив в стъкловидното тяло в диабетна ретинопатия.

Най-честите системни странични ефекти: аз н 4% пациенти са имали горните дихателни пътища / студена / грип, 1-2 % — гърдите болка/ангина, болки в мускулите / фуги / задни, обрив / алергични кожни реакции.

В постмаркетингови наблюдения са били забелязани: астма или влошаване на астмата, оток и ерозия на роговицата, затруднено дишане, промените мигли и vellus коса (удължаване, дебелина, и пигментация), потъмняване на кожата на клепачите, херпесен кератит, вътреочно възпаление (Irit, увеит), keratit, оток на макулата, нарушение на посоката на растеж на миглите, водещо до дразнене на очите, токсична епидермална некролиза. Както доклади на тези странични ефекти идват от популация с неизвестен Доброволно, т.е. не контролира правилно и, може би, Те са свързани не само с използването на латанопрост, но също така и други фактори,, не е възможно да се оцени тяхното значение и честота.

Сътрудничество.

Pharmaceutical несъвместима с Thimerosal (Възможно валежи, и между приложения се изисква не по-малко от 5 минути интервал). Може да се използва в съчетание с други агенти, понижаване на ВОН (и в този случай е необходимо най-малко 5 минути интервал).

Свръх доза.

Симптоми: дразнене на очите, конюнктивата или еписклерални хиперемия.

В / при въвеждането на високи дози на латанопрост маймуни причинява преходно бронхоконстрикция, но използването му в 11 пациенти с астма не предизвиква свиване на бронхите. В/във въвеждането на здрави доброволци latanoprosta в дозата на 3 мг / кг, осигуряване на излишък от неговите средни плазмени концентрации в сравнение с терапевтични дози 200 време, Тя не причинява нежелани реакции. В/в 10 µg/kg за въвеждане-5.5 причинени latanoprosta коремна болка, виене на свят, fatiguability, горещи вълни, гадене, Изпотяване.

Лечение: симптоматичен.

Дозиране и приложение.

Чрез вливане 1 изпускайте (1,5 ж) в засегнатото око, 1 веднъж дневно вечер.

Предпазни мерки.

Да не се използва по-често от латанопрост 1 веднъж дневно, т.. по-честото приложение може да намали терапевтичния ефект. Тя трябва да се предупреждават пациентите за нуждата от консултации спешно лекар по време на разработването на каквито и да било нежелани реакции от страна на очите (конюктивит, промени в възраст и др.). Развитието на бактериален кератит, свързан с използването на многодозови флакони офталмологични агенти (т.. Отваряне на съдържанието на флакона не запази стерилност), и наличието в много случаи на коморбидност очите и епително увреждане очната ябълка. С развитието на интеркурентни очни заболявания (травма, инфекция и т.н.) или операция на очната ябълка, трябва незабавно да се консултирате с вашия лекар за употребата на офталмологични продукти в многодозови флакони (възможно замърсяване на флакона патогенна флора).

Преди започване на лечението пациентите трябва да бъдат информирани за възможно необратима промяна на цвета на очите (особено при лечението на едно око, Когато може да се развие необратима хетерохромия), дължина промени, дебелина, цвят и номер на мигли и vellus коса, по посока на растежа на миглите и клепачите потъмняване на кожата. Тя трябва да бъде редовен преглед на очите; ако се увеличи лечение пигментация може да се преустанови.

Преди вливане на латанопрост трябва да се отстранят контактните лещи (съдържащ се в разтвор на бензалкониев хлорид може да бъде адсорбиран върху лещата); Те ги пуснат по-късно 15 мин след прилагането. Използването на латанопрост е противопоказан при пациенти с известна свръхчувствителност към бензалкониев хлорид и други допълнителни компоненти на лекарството.