Laringektomija – Laryngectomy

Описание на отстраняването на ларинкса

Laringektomija – операция за отстраняване на ларинкса (част от гласовата кутия). Операцията се извършва обикновено за лечение на рак. В зависимост от степента на рак, Тя може да бъде отстранен само част от ларинкса.

Причини за отстраняване на ларинкса

Laryngectomy се извършва за лечение на рак на ларинкса. Тази операция може да се направи за лечение на щети на ларинкса поради травма.

Възможни усложнения на laryngectomy

Ако имате намерение за отстраняване на ларинкса, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Инфекция;
• Затруднено дишане;
• Прекомерното подуване или кървене;
• Увреждане на трахеята или хранопровода;
• Кръвни съсиреци;
• Усложнения от анестезия;
• Изтичане на слюнка през кожата (sialosyrinx);
• Неспазването на говорене или afonija;
• Повторната поява на рак.

Някои фактори, че може да увеличи риска от усложнения:

• Предварително съществуващи заболявания;
• Напредналата възраст;
• Прекалена пълнота;
• Пушене;
• Предишна хирургична процедура в ларинкса;
• Предишен радиация или химиотерапия;
• Лош диета;
• Диабет.

Ние трябва да се обсъдят тези рискове се с Вашия лекар преди операцията.

Как е премахването на ларинкса?

Подготовка за процедурата

Преди операцията може да се проведе:

• Инспекция;
• Ларингоскопия – за проучване на ларинкса се използва дълго, тънка тръбичка с източник на светлина в края (ларингоскоп);
• Лъчева терапия – за лечение на рак.

В навечерието на операцията:

• Консултирайте се с вашия лекар за предприетите лекарствата. Една седмица преди операцията може да се наложи да спрете приема на някои лекарства:
  • Противовъзпалителни лекарства (напр, Аспирин);
  • Кръвни разредители, като клопидогрел (Plaviks) или варфарин;
• Освен това, което трябва да се обсъди с вашите методи за възстановяване лекар на словото в бъдещето, като:
  • Трахеоэзофагеальная пункция;
  • Договорености за гласова синтез.
• В нощта преди, че може да има лека храна. Да не се яде или пие нощта преди операцията.

Анестезия

Използва се обща анестезия, по време на процедурата пациентът ще спя. Упойката се прилага чрез вливане в ръката или рамото.

Отстраняване дейността на ларинкса

Лекарят прави разрез в кожата на шията. След това той разделя на мускулите, които са прикрепени към покрива. Ларинкса и околните тъкани се отстраняват.

Понякога, частично laryngectomy се извършва. В този случай, лекарят премахва тумора с част ларинкса. При извършването на такава операция може да запази някаква нормална функция на словото и способността да поглъщат.

Кожата на шията е създаден стома (отвор). След това се присъединява към трахеята стома, което ще ви позволи да диша. В някои случаи, лекарят въвежда трахеостомия тръба. Този телефон, който се вмъква в отвора, и изпълнява функцията на дихателните пътища. Лекарят вложки дренажна тръба за източване на кръв и течности. Накрая, мускулите и кожата ще се шият или телбод телбод.

Докога laryngectomy?

5-9 часа.

Laringektomija – Ще боли?

Вие ще имате болка по време на възстановяването. Лекарят ще ви даде болка медицина.

Средната продължителност на престоя в болницата след отстраняването на ларинкса

Тази операция се извършва в болница. Обикновено продължителността на престоя на 7-14 дни. Лекарят може да удължи срока на престоя, Ако има усложнения.

Грижи след отстраняването на ларинкса

Грижа в болница

По време на възстановяването в болницата:

• По стома може да бъде свързан кислород маска;
• Захранване се подава на IV или сонда за хранене (enteroalimentation). Лекарят ще прецени способността ви да преглъщане. В зависимост от резултатите, Вие постепенно ще се преместят в меки храни;
• Може да се наложи да се носят обувки или специални чорапи, за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в краката;
• Следвайте инструкциите:
  • Вие трябва да използвате призива за повикване на персонал и дъска за писане за диалог;
  • Ако сте в леглото, запази повишени главата си;
  • Повдигнете краката, когато сте в леглото, да се увеличи циркулацията на кръвта;
• Ние трябва да се научим да се грижим за стома и трахеостомия тръба:
  • Защитете стома срещу чужди обекти;
  • Почистване на влага в областта на стома;
  • Close умора, при взимането на душ;
  • Махни селекция, събира в области на умора;
• Дренажни тръби ще бъдат премахнати след около пет дни. Конците се отстраняват при една седмица след операцията;

Домашни Грижи

Когато се върнете у дома, Следвайте тези стъпки:, за да се гарантира нормална възстановяване:

• Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар;
• За около шест седмици, което трябва да се избегне вдигането на тежки предмети и интензивни натоварвания;
• Участвайте в програма за възстановяване на речта. Вие ще трябва да се научи да говори отново. Програмата може да включва следното:
  • Поглъщането и издишване на въздух (езофагеален речта), т.нар вентрилоквизъм;
  • Използването на електронни устройства (изкуствен ларинкс);
  • Инсталиране на клапана в отвора, за да се позволи на въздуха от белите дробове да достигне хранопровода (речта traheoezofagealnaya).

Тъкани гърлото лекува 2-3 на седмицата. Пълното възстановяване отнема около месец. Може да забележите намаляване на чувството за вкус и мирис. В бъдеще, ние трябва да продължим да използваме стома дишането.

Повечето пациенти могат да се върнат на работа и нормални дейности, освен за плуване. Попитайте лекаря, кога е безопасно да се къпете, къпане, или да се изложи мястото на хирургична да води.

Присъединявайки се към група за подкрепа може да ви помогне да се справят с психологически проблеми след операцията.

Свържете се с вашия лекар, след отстраняване на ларинкса

След изписване от болницата трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:

• Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Червенина, оток, увеличена болка, кървене или освобождаване от разреза;
• Гадене и / или повръщане, които не изчезват след приема на предписаните лекарства, и да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата;
• Болка, който не преминава след прием на обезболяващи лекарства, назначен;
• Кашлица, задух или болка в гърдите;
• Главоболие, мускулни болки, или световъртеж;
• Tracheostomy става по-малка;
• Теч на слюнка чрез разрез;
• Други симптоми.