Belladonna – Belladonna – Atropa belladonna (L).
Многогодишно тревисто растение до 2 м, семейство нощни (Solanaceae) . Дивите видове тя расте най-вече в Кавказ, в Крим и Карпатите. Отглежда се в много европейски страни, Азия и Америка. За медицински цели листата на растението се берат през юни – юли. Те се използват за производството на редица ценни лекарствени препарати..
Химическият състав на беладона
листата на беладона съдържат хиосциамин, скополамин, atropyn, атропамин, беладона, както и редица други биологично активни химични съединения. Съдържанието на алкалоиди в листата трябва да бъде най-малко 0,3 %, обикновено варира от 0,15 до 1-1.2 %.
Фармакологични свойства на беладона
Фармакологичните свойства на растението се определят от основния алкалоид беладона – atropynom, което е смес от I- и а-хиосциамини. Атропинът принадлежи към антихолинергичните лекарства, блокиращи главно М-холинергичните рецептори. Под действието на атропин се нарушава предаването на нервните импулси в областта на окончанията на постганглионарните парасимпатикови нерви поради техния имунитет към холинергичния медиатор - ацетилхолин. В тази връзка атропинът се счита за класически антагонист на функциите на М-холинореактивните системи и М-холиномиметиците..
Атропинът има изразени неврогенни и спазмолитични свойства.. Под негово влияние се понижава тонуса на гладкомускулните органи - червата., жлъчните пътища, жлъчен мехур и пикочен мехур, бронхи, матка. Поради блокирането на М-холинергичните рецептори на кръговия мускул на ириса, зеницата се разширява (midriaticheskij ефект). В древни времена мидриатичният ефект на беладона (atropyna) широко използван от жените за подобряване на блясъка на очите и разширяване на зеницата, във връзка с което това растение е широко известно под името "беладона" (красива жена).
Атропинът инхибира функцията на жлезистите органи - слюнката намалява- и изпотяване, намалено производство на стомашен сок и панкреатичен сок. Поради намаляване на инхибиторния ефект върху сърцето на блуждаещия нерв, сърдечните контракции стават значително по-чести.. Периферният M-антихолинергичен ефект на атропин е ясно изразен, лекарството има доста слаб ефект върху N-холинореактивните системи на автономните ганглии.
Атропинът има и някои централни антихолинергични ефекти., които са най-силно изразени в кортикалните области и в ретикуларните холинергични структури на мозъка. Ефектът на атропина върху висшите части на централната нервна система обаче е доста сложен.. Например, в големи дози атропинът може да причини тежка психическа възбуда, изразява се в двигателно и емоционално безпокойство, понякога се превръща в конвулсии.
Ако в адекватни терапевтични дози атропин, стимулиране на дейността на дихателния център в продълговатия мозък, подобрява дихателната функция, след това при предозиране настъпва респираторна депресия до пълно спиране (дихателна парализа).
алкалоиди от беладона, по-специално атропин, бързо се абсорбират от стомашно-чревния тракт или през други лигавици и след ензимна хидролиза в черния дроб се отделят от тялото чрез бъбреците. Продължителността на общия резорбтивен ефект на атропина продължава 5-7 часа, и при локално приложение върху лигавицата на окото мидриатичният ефект може да продължи повече от 5-6 дни.
Използването на беладона в медицината
Използването на препарати от беладона в медицината се дължи на фармакологичните свойства на нейните високоактивни алкалоиди., по-специално атропин. Употребявайте наркотици, състоящ се от отделни химични съединения, изолиран от растението, или под формата на общи и комплексни фондове.
Препарати от беладона и атропин се използват като спазмолитични и аналгетични лекарства за пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника., хроничен хиперациден гастрит, при заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур, с някои форми на панкреатит, както и камъни в жлъчката и уролитиаза, чревни колики и други заболявания, придружени от спазми на гладката мускулатура.
При пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника атропинът трябва да се прилага перорално в ефективна доза. (до лека сухота в устата), избирайки го индивидуално. В зависимост от чувствителността към атропин дозата може да съответства на 6-8-10-12-15 капки 0,1 % разтвор за приемане 2-3 пъти на ден. Задайте 30-40 минути преди хранене или един час след хранене. При обостряне на заболяването атропинът се прилага първо подкожно.
С болка, свързани с спазми на гладката мускулатура, атропинът често се дава с аналгетици (промедол, морфин и др.).
препарати от беладона и отделни алкалоиди, извлечени от него, предписан за брадикардия от вагусов произход, атриовентрикуларна блокада и ангина пекторис. Отбелязан е терапевтичният ефект на препаратите от беладона при бронхиална астма, хиперсекреция на потните и слъзните жлези.
В офталмологичната практика атропин (0,5—1 % решения) използвани за разширяване на зеницата за диагностични цели (за откриване на истинско пречупване, изследване на очното дъно и др.. P.) и при лечение на възпалителни заболявания (при ирите, иридоциклите, кератите и т. P.), предизвиканата от атропин релаксация на мускулите на окото осигурява функционална почивка и допринася за елиминирането на патологичния процес.
В случай на отравяне с холиномиметични и антихолинестеразни вещества, 0,1 % разтвор на атропин във вена, ако е необходимо - ре.
Като антидот, атропинът се предписва при отравяне с ацетилхолин., карболин, различни холиномиметични и антихолинестеразни средства, включително органофосфорни съединения, както и при отравяне с морфин и други аналгетици. Атропинът често се дава заедно с морфин (омнифон) за намаляване на страничните ефекти, причинени от последните, свързани с възбуждането на блуждаещия нерв.
В анестезиологичната практика атропинът се използва преди анестезия и операция и по време на операция за предотвратяване на бронхите- и ларингоспазма, ограничаване на секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези и намаляване на други рефлексни реакции и странични ефекти, което може да възникне поради възбуждане на блуждаещия нерв.
Странични ефекти и противопоказания на препарати от беладона
Предписване на препарати от беладона, трябва да се внимава много поради възможната повишена индивидуална чувствителност на пациента. Лечението трябва да започне с малки дози. Малко предозиране може да причини сухота в устата, ccomodation, мидриаза, затруднено уриниране, taxikardiju, запек. При по-тежко отравяне се появява двигателна възбуда, dystaxia, халюцинации, делир, затъмнение на съзнанието, треска, разширени зеници и фотофобия. По принцип отравянето с алкалоиди на беладона протича като остро психично разстройство..
Отравянето с Demoiselle е по-често при деца. В случай на отравяне е необходима спешна стомашна промивка и въвеждане на лаксативи., Активен въглен, разпознае, лекарства М-холиномиметик (пилокарпин) и антихолинестераза (proserin) мерки, сънотворни.
Противопоказания за употребата на препарати от беладона: глаукома, внезапни органични промени в сърдечно-съдовата система.
Състави, начин на приложение и дози на препаратите от беладона
Атропин сулфат- бял кристален или гранулиран прах, без мирис. The лесно разтворим във вода и алкохол. Решенията са неутрална реакция; за стабилизиране на инжекционните разтвори добавете разтвор на солна киселина до pH 3,0-4,5, стерилизирани при 100°C за 30 м.
Приложете атропин перорално, парентерално и локално (като капки за очи). Вътре назначава възрастни в прахове, таблетки и разтвори (0,1 %) с 0,00025-0,0005-0,001 g (0,25- 0,5-1 мг) на рецепцията 1-2 пъти на ден. под кожата, интрамускулно и интравенозно приложени по 0,00025-0,0005-0,001 g (0,25—0,5— 1 мл 0,1 % решение). Децата се предписват в зависимост от възрастта според 0,00005 ж (0,05 мг) - 0,0005 ж (0,5 мг) уговорена среща. По-високи дози за възрастни в рамките на и под кожата: единичен 0,001 ж, ежедневно 6,003 ж.
Атропинът се предлага под формата на прах., ампули и спринцовки 1 мл 0,1 % решение; за таблетки 0,0005 ж (0,5 мг); 1 % мехлем за очи и филми за очи в пластмасови кутии 30 парчета със съдържание във всеки филм на 1,6 атропин сулфат мг.
тинктура от беладона (беладона). Приготвя се от листата на беладона (1:10) На 40 % алкохол. Задайте 5-10 капки на прием. Тинктурата от Беладона е част от капките на Зеленин и други комбинирани форми.
екстракт от беладона (беладона) дебел. Включен в редица комбинирани лекарствени форми. Еднократни дози: 0,01—0,02 г.
екстракт от беладона (беладона) сух. При производството на лекарствени форми сухият екстракт се използва в двойно по-голямо количество от гъстия екстракт поради по-ниското съдържание на алкалоиди.. По-високи дози за възрастни вътре: единичен 0,1 ж, ежедневно 0,3 ж.
Колекция против астма. Структура: Четирилистна krasavki 2 части, листата на буника 1 част, листата на дрога 6 части, натриев нитрат 1 част. Прилага за бронхиална астма под формата на цигари.
Солутан. Комплексна подготовка, съдържащи в 1 мл 0,01 g течен екстракт от беладона. Използва се при бронхиална астма и бронхит. Задайте вътре 10-30 капки 3 пъти на ден след хранене.
Таблетки "Беллатаминал" съдържа 0,1 mg количество алкалоиди от беладона и други компоненти. Използва се при повишена раздразнителност, безсъние, климактерични неврози, невродермит, вегетативна дистония. Присвояване 1 таблетка 2-3 пъти на ден.
Таблетки "Becarbon" съдържа 0,01 g екстракт от беладона и други компоненти. Приемайте по 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден при чревни спазми, повишена киселинност на стомаха.
Хапчета "Bepasal" съдържа 0,012 g екстракт от беладона и други компоненти. Предписани за заболявания на стомашно-чревния тракт, като 1 таблетка 2-3 пъти на ден.
Таблетки "Белалгин". Комплексна подготовка, съдържащ екстракт от беладона 0,015 ж. Присвояване 1 таблетка 2-3 пъти на ден, предимно при заболявания на стомашно-чревния тракт, придружено от висока киселинност, спазми на гладката мускулатура, усилия.
Таблетки "Bellastezin". Комплексна подготовка, включващ 0,015 g екстракт от беладона. Взема 1 таблетка 2-3 пъти на ден при спазми на стомаха и червата.
Стомашни таблетки с екстракт от беладона съдържа, с изключение на екстракти от пелин и валериан, екстракт от беладона - 0,01 ж. Взема 1 таблетка 2-3 пъти на ден.
Свещи "Бетиол". Съставът включва 0,015 g екстракт от беладона. Използва се при хемороиди и анални фисури.
Свещи "Анузол" съдържа, отделно от другите компоненти, 0,02 g екстракт от беладона. Използва се при хемороиди и анални фисури.
листа от беладона и препарати, получени от него (екстракти, Тинктури) пазете внимателно.