Контрактурна деформация, свиване: какво е това, каузи, симптоми, Диагностика, лечение, предотвратяване

Контрактурна деформация; Deformity – contracture

Развива се контрактура, когато нормално еластичните тъкани се заменят с нееластични фиброзни тъкани. Тази тъкан затруднява разтягането на областта и предотвратява нормалното движение..

Контрактурите се появяват главно в кожата, тъкани отдолу., както и в мускулите, сухожилия и връзки, заобикалящата ставата. Те засягат обхвата на движение и функцията в определена част от тялото.. Често се появява и болка..

Контрактурата може да засегне всяка става в тялото, но най-често се появява в лакътя, коляно, раменни и тазобедрени стави. Контрактурата може да бъде причинена от различни заболявания, включително изгаряния., ставни заболявания, увреждане на гръбначния мозък и някои неврологични разстройства. Въпреки че деформацията на контрактурата обикновено не е животозастрашаваща, може значително да повлияе на мобилността и качеството на живот на човека.

Какво е контрактура?

Контрактурата е хронично свиване на мускул или група от мускули., което води до намаляване на обема на движение в ставата и трайна деформация на засегнатата област. Контрактурата може да засегне всяка става в тялото, но най-често се появява в лакътя, коляно, раменни и тазобедрени стави.

Тежестта на разстройството варира значително от човек на човек., в зависимост от основната причина и степента на контрактура. В леки случаи деформацията на контрактурата може да бъде едва забележима., докато в по-тежки случаи контрактурата може да причини значително увреждане на подвижността и функцията.

Причини за контрактури

Контрактурата може да бъде причинена от различни заболявания, включително:

• Бърнс. Изгарянията могат да причинят деформация на контрактурата, когато кожата се белези, което води до скъсяване и уплътняване на мускулите и сухожилията.
• Болести на ставите. Някои ставни заболявания, като ревматоиден артрит и остеоартрит, може да причини деформация на контрактурата поради възпаление и разрушаване на ставата.
• Увреждане на гръбначния мозък. Нараняванията на гръбначния мозък могат да причинят контрактура поради отслабване на мускулите и сухожилията в засегнатата област.
• Неврологични нарушения. Някои неврологични разстройства, като церебрална парализа и инсулт, може да причини контрактура поради отслабване на мускулите и сухожилията.
• Наследствени болести (напр, мускулна дистрофия).
• Тежки наранявания на мускулите и костите.

Симптоми контрактура

Основният симптом на контрактура е намаляването на обхвата на движение в ставите., което може да затрудни извършването на ежедневните дейности, като ходене, обличане и къпане. Допълнителни симптоми на контрактури могат да включват:

• Болка и скованост в засегнатата става
• Подуване на засегнатата става
• Ограничен обхват на движение в засегнатата става
• Видима деформация на засегнатата става

Кога да се свържете със здравен специалист

Ако вие или някой ваш познат изпитвате намален обхват на движение в ставата, болка в ставите и скованост или видима деформация на ставата, важно е да посетите лекар възможно най-скоро. Медицински специалист може да диагностицира основната причина за деформацията на контрактурата и да препоръча подходящ план за лечение.

Въпроси, които Вашият лекар може да попита

Когато посетите доставчик на здравни услуги за контрактура, Вашият лекар, вероятно, да ви задам следните въпроси:

• От колко време сте имали намален обхват на движение в ставите?
• Къде се намира намаленият обхват на движение в ставата??
• Намаляването на обхвата на движение на ставата причинява ли болка или дискомфорт??
• Има ли други симптоми, свързани с намален обхват на движение в ставите?
• Диагностицирани ли сте с някакви заболявания, което може да причини намаляване на обхвата на движение в ставите?

Диагностика на контрактури

За диагностициране на контрактура, лекарят първо ще направи физически преглед на засегнатата става. По време на физически преглед Вашият лекар ще провери обхвата на движение на засегнатата става и ще потърси видими деформации.. Вашият лекар може също да назначи образни тестове, като рентгенова снимка, компютърна томография или ЯМР, за да получите по-ясна картина на засегнатата става.

Лечение на контрактури

Целта на лечението на контрактурата е да възстанови обхвата на движение и да намали болката и сковаността в засегнатата става.. Лечението може да включва комбинация от физиотерапия, лечение, нов, скоби и хирургия.

• Физиотерапия. Физическата терапия може да помогне за възстановяване на обхвата на движение в засегнатата става чрез разтягане и укрепване на мускулите и сухожилията..
• Лекарства. Вашият лекар може да предпише лекарства, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и кортикостероиди, за облекчаване на болката и възпалението в засегнатата става.
• Гуми и скоби. Шините и скобите могат да помогнат за обездвижване на засегнатата става и да намалят болката и възпалението..
• Хирургична интервенция. В някои случаи може да се наложи операция за освобождаване на свитите мускули и сухожилия и възстановяване на обхвата на движение в засегнатата става..

Домашно лечение на контрактура

Има няколко домашни лечения, които могат да помогнат за справяне с контрактурата.

• Отмора. Почивката на засегнатата става може да помогне за намаляване на болката и възпалението..
• Лед и топлина. Прилагането на лед и топлина върху наранена става може да помогне за намаляване на болката и възпалението..
• Меко разтягане. Леките упражнения за разтягане могат да помогнат за възстановяване на обхвата на движение в засегнатата става..
• Масаж. Масажирането на засегнатата става може да помогне за намаляване на болката и възпалението..

Предотвратяване на контрактури

Деформацията на контрактурата често може да бъде предотвратена, предприемане на мерки за защита на засегнатата става, напр, избягване на действие, които причиняват прекомерно натоварване на ставата, носене на защитно оборудване при спортуване или други физически дейности и поддържане на здравословно тегло. Освен това, ако сте изложени на риск от контрактури поради медицинско състояние, важно е да следвате инструкциите на Вашия лекар за лечение и да наблюдавате засегнатата става за всякакви промени.

Използвани източници и литература

Campbell TM, Дудек Н, Трудел Г. Ставни контрактури. В: Фронтера, WR, Сребърен JK, Rizzo TD Jr, изд. Основи на физикалната медицина и рехабилитация. 4изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2019:гл 127.

Милър HR, Азар FM, Throckmorton TW. Травми на рамото и лакътя. В: Азар FM, Beaty JH, изд. Оперативна ортопедия на Кембъл. 14изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2021:гл 46.