КОМБИТРОПИЛ
Active материал: цинаризин, Piracetam
Когато ATH: N06BX
CCF: Подготовка, подобрява кръвообращението и метаболизма на мозъка
МКБ-10 кодове (свидетелство): F07, F07.2, F31, F32, F33, F41.2, F48.0, F79, G43, G93.4, Н81, H81.0, H93.0, I61, I63, I67.2, I69, S06, T90
Когато CSF: 02.14.01
Производител: Синтез на (Русия)
Доза от, състав и опаковка
Капсули желатин, размер №0, бял; съдържание на капсули – прах бяла или почти бяла.
1 шапки. | |
пирацетам | 400 мг |
cinnarizine | 25 мг |
Помощни вещества: микрокристална целулоза, лактоза (млечна захар), магнезиев стеарат, талк.
Съставът на желатинови капсули: Титанов диоксид, metilparagidroksiʙenzoat, пропилпарагидроксибензоат, оцетна киселина, желатин.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (3) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (6) – опаковки картон.
60 PC. – пластмасови буркани (1) – опаковки картон.
Фармакологично действие
Комбиниран препарат, подобрява кръвообращението и метаболизма на мозъка. Има изразена антихипоксичност (взаимно потенцирани компоненти), ноотропно и съдоразширяващо действие. Насърчава значително увеличаване на кръвния поток в мозъка.
Piracetam – ноотропен. Оказва положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъка: повишава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан, засилва синтеза на РНК и фосфолипиди, стимулира гликолитичните процеси, подобрява усвояването на глюкозата.
Подобрява интегративната активност на мозъка, Тя допринася за консолидирането на паметта, улеснява учебния процес.
Променя скоростта на разпространение на възбудата в мозъка, подобрява микроциркулацията, без да осигурява вазодилататорен ефект, инхибира агрегацията на активирани тромбоцити.
Предпазва от увреждане на мозъка, причинени от хипоксия, интоксикации, токов удар; подобрява α- и β-активност, намалява δ-активността върху ЕЕГ, намалява тежестта на вестибуларния нистагъм.
Подобрява междуневроналното предаване и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, подобрява умствената дейност, подобрява мозъчния кръвоток.
Ефектът се развива постепенно. Няма практически седативен и психостимулиращ ефект.
Терапевтичният ефект на пирацетам се проявява чрез 1-6 не.
цинаризин – селективен бавен блокер на калциевите канали, намалява приема на калциеви йони в клетките и намалява съдържанието му в депото на плазмолемата, намалява тонуса на гладката мускулатура на артериолите, намалява тяхната реакция към биогенни вазоконстриктор вещество (вкл. епинефрин, норепинефрин, допамин, ангиотензин, вазопресин, серотонин).
Има съдоразширяващ ефект (особено по отношение на мозъчните съдове, засилване на антихипоксичния ефект на пирацетам), без съществено влияние върху кръвното налягане.
Показва умерена антихистаминова активност, намалява възбудимостта на вестибуларния апарат, понижава тонуса на симпатиковата нервна система.
При пациенти с нарушена периферна циркулация, подобрява кръвоснабдяването на органи и тъкани (вкл. инфаркт), засилва постишемичната вазодилатация.
Повишава еластичността на мембраните на еритроцитите, способността им да се деформират, намалява вискозитета на кръвта.
Токсичността на комбинацията не надвишава токсичността на отделните компоненти на лекарството.
Фармакокинетика
Лекарството се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт..
Piracetam
Абсорбция
Бионаличност на Piracetam – 95%. ОТмакс пирацетам се постига чрез 2-6 не.
Разпределение
Пирацетам не се свързва с протеините в кръвната плазма. Той прониква през ВВВ, плацента. Натрупва се в мозъчната тъкан чрез 1-4 часа след поглъщането. Той се екскретира от цереброспиналната течност много по-бавно, от други тъкани.
Метаболизъм и екскреция
Пирацетам практически не се метаболизира. т1/2 пирацетам от кръвна плазма е 4.5 не, т1/2 от мозъка – среден 7.7 не. Съобщи предимно бъбреците (още 95% доза, приета за 30 не).
цинаризин
Абсорбция
ОТмакс цинаризин се постига чрез 1-4 не.
Разпределение
° Смакс цинаризин през 1-4 h се отбелязва не само в кръвта, и черния дроб, бъбрек, сърце, светлина, далак и мозък. Свързването с плазмените протеини – 91%.
Метаболизъм и екскреция
Цинаризин се метаболизира напълно в черния дроб (чрез деалкилиране). т1/2 цинаризин е 4 не. Екскретира се под формата на метаболити (1/3 – бъбреци с урина, 2/3 – през червата с изпражненията).
Свидетелство
- Инсулт (вкл. Когато атеросклерозата цереброваскуларни, исхемичен инсулт, период след грижи след хеморагичен инсулт, след черепно-мозъчна травма);
- Енцефалопатия различна генеза;
- коматозни и субкоматозни състояния след интоксикация и мозъчно увреждане;
- Заболявания на ЦНС, придружено от спад в интелектуално-психични функции;
- лабиринтопатии от различен произход (придружени от световъртеж, Шум в ушите, нистагъм, гадене и повръщане), Синдром на Мениер;
- Депресия;
- психоорганичен синдром с преобладаване на признаци на астения и адинамия;
- астения от психогенен произход;
- профилактика на мигрена и кинетоза;
- увреждане на паметта, психична функция и концентрация;
- изоставане в интелектуалното развитие при децата.
Режим на дозиране
Лекарството се приема през устата.
Възрастни от 1-2 шапки. 3 пъти / ден за 1-3 месец в зависимост от тежестта на заболяването.
Деца на възраст под 5 години от 1-2 шапки. 1-2 пъти / ден за 1-3 Месеци.
Провеждат се курсове за лечение 2-3 на година.
При хронична бъбречна недостатъчност (CC<60 мл / мин) необходимо е намаляване на дозата или увеличаване на интервала между дозите на лекарството.
Страничен ефект
От централната и периферната нервна система: раздразнителност, нарушения на съня, главоболие, тремор на крайниците.
От храносмилателната система: диспепсия, болка в епигастриума, сухота в устата.
Алергични реакции: кожен обрив.
Противопоказания
- Тежко чернодробно увреждане;
- Тежка бъбречна недостатъчност;
— паркинсонизм;
- Бременност;
- Кърмене;
- Детски възраст (към 5 години);
- Свръхчувствителност.
ОТ предпазливост лекарството трябва да се използва за болестта на Паркинсон, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.
Бременност и кърмене
Не използвайте това лекарство по време на бременност и кърмене.
Внимание
По време на периода на лечение трябва да се следи чернодробната функция..
В началото на лечението пациентът трябва да се въздържа от пиене на алкохол..
Поради съдържанието на цинаризин, лекарството може да предизвика положителна реакция при спортисти по време на допинг тест.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случай на повишено вътреочно налягане..
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на кола и извършване на дейности, изисква висока концентрация и скорост на психомоторните реакции.
Свръх доза
Данните за предозиране не са предвидени.
Лекарствени взаимодействия
Комбитропил® засилва ефектите на лекарствата, Депресанти на ЦНС, етанол, както и ноотропни и антихипертензивни лекарства.
Подобрява толерантността на антипсихотичните лекарства (невролептици) и трициклични антидепресанти.
Съдоразширяващите лекарства усилват ефекта на Combitropil®.
Условия за доставка на аптеки
Лекарството се разпространява под рецептата.
Условия и срокове
Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сух, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност – 2 година.