Clomid

Active материал: Klomyfen
Когато ATH: G03GB02
CCF: Стимулиращи продукти гонадотропини
МКБ-10 кодове (свидетелство): E28.2, N46, N64.3, N91, N97
Когато CSF: 15.07.06
Производител: EGIS фармацевтични продукти АД (Унгария)

Доза от, състав и опаковка

Хапчета бял, белезникаво, или сиво бял цвят, кръгъл, плосък, скосена, Гравирани “CLO” от една страна,, с малко или без мирис.

Помощни вещества: желатин, магнезиев стеарат, стеаринова киселина, талк, картофено нишесте, лактоза монохидрат.

10 PC. – флакони тъмно стъкло (1) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Нестероидните противовъзпалителни естроген структура на наркотици. Механизмът на действие се дължи на специфично свързване към рецепторите на естроген от яйчниците и хипофизата. При ниски нива на естроген в организма проявява умерена естрогенен ефект, с високо съдържание – антиестрогенни ефекти. В малки дози, той повишава секрецията на гонадотропини (пролактин, FSH и LH), Той стимулира овулацията; при високи дози инхибира секрецията на гонадотропини. Прогестогени и андрогенен дейност, която не е.

Фармакокинетика

Абсорбция

След перорално приложение кломифен се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт.

Разпределение

Поради силно свързване с плазмени протеини лекарството се елиминира бавно от плазмата. Кломифен и неговите метаболити преминават през ентерохепаталния цикъл и се натрупват в мастната тъкан.

Метаболизъм

Кломифен се метаболизира в черния дроб да произвежда метаболити, притежават анти-естроген дейност.

Дедукция

т_1/2 кломифен е 5-7 дни.

Напиши главно в жлъчката.

Свидетелство

- Безплодие (индукция на овулацията);

— аменорея (disgonadotropnaya форма);

- Вторична аменорея;

- Postkontraceptivnaâ аменорея;

- Синдром на Stein-Leventhal (синдром на поликистозни яйчници);

- Олигоменорея;

- Галакторея (на фона на тумор на хипофизата);

- Синдром на Chiari, Frommelya (синдром, продължителна следродилна аменорея-галакторея);

- Андрогенен дефицит;

- мъже: oligospermatism.

Режим на дозиране

При безплодие Дозата и продължителността на лечение зависи от чувствителността (лекарствени реакции) яйчник.

Пациентката с редовен менструален цикъл се препоръчва да се започне лечение на 5-ия ден на цикъла (или трети ден цикъл при овулация ранната фоликуларна фаза или продължителност по-малко 12 дни). Когато аменорея лечението може да започне по всяко ден.

Схема I: 50 мг / ден за 5 дни, докато реакцията е контролирана с помощта на яйчниците при клинични и лабораторни изследвания. Овулацията обикновено настъпва между 11 и 15 дни цикъл. Ако това лечение не води до овулацията, трябва да се използва схема II.

Схема II: от 5 В деня на следващия цикъл да назначи 100 мг / ден за 5 дни. Ако в този момент не съществува овулация, че е необходимо да се повтаря един и същи модел (от 100 мг / ден). В случай на продължаване ановулация лекарството трябва да се спре 3 на месец, и след това повтаряне лечение на 3 месеца. С неефективността на втория-годишно проследяване на лечението не е ефективно като лекарство. Максималната обща доза, прието за всеки курс, е 750 мг.

При синдром на поликистозни яйчници, тенденцията да хиперстимулация, началната доза е 50 мг / ден.

При postkontraceptivnoj аменорея лекарството трябва да се прилага в доза от 50 мг / ден. Обикновено, прилагането на схемата I петдневен курс на лечение е успешно.

Хора Според показанията на лекарството се предписва на 50 мг 1-2 пъти / ден за 6 седмици на системен контрол на сперма.

Страничен ефект

Определяне на честотата на нежелани реакции: често – >1%; рядко – < 1%.

От храносмилателната система: гадене, повръщане; рядко – гастралгия, метеоризъм, диария, синдром на остър корем, повишен апетит.

CNS: главоболие, виене на свят, сънливост; рядко – умствена изостаналост и моторни отговори, hypererethism, депресия, безсъние.

От сетивата: зрителни увреждания (вкл. нарушена възприемане на светлина, бифуркация, замъгляване контури, фотофобия).

От отделителната система: често уриниране, полиурия.

От страна на репродуктивната система: болка в корема, вагинална сухота.

От страна на ендокринната система: уплътнение на гърдата, дисменорея, ненормално кървене на матката, увеличаване на размера на яйчника (вкл. кистозна); рядко – болки в гърдите.

При лечението на кломифен увеличава вероятността за многоплодна бременност, извънматочна бременност, ендометриоза, растеж на съществуващите маточни фиброиди.

Може би кистозна уголемяване на яйчниците, особено когато синдром на Stein-Leventhal. В тези случаи, размерът на яйчниците може да достигне 4-8 см. Трябва да се следи температурата на тялото и да се спре лечението, веднага след като тя се превръща в две фази,.

Дерматологични реакции: рядко – алопеция.

Метаболизъм: рядко – увеличаване или намаляване на телесното тегло.

Алергични реакции: рядко – обрив, копривна треска, атопичен дерматит, смущения вазомоторни.

Друг: Чувствам прилив на кръв към лицето с усещане за топлина (прекратено след поглъщане).

Противопоказания

- Черен дроб и / или бъбречна недостатъчност;

- Киста на яйчниците (с изключение на синдром на поликистозни яйчници);

- Тумор на хипофизата, или хипотиреоидизъм;

- Дисфункция на щитовидната жлеза;

- Дисфункция на надбъбречните жлези;

- Метрорагия с неизвестна етиология;

- Long съществуващо или новоразработени зрителни увреждания;

- Неоплазми на полови органи;

- Ендометриозата;

- Липса на функцията на яйчниците, на фона на хиперпролактинемия;

- Бременност;

- Кърмене (кърмене);

- Непоносимост към галактоза, лактазна недостатъчност или глюкозо малабсорбция;

- Свръхчувствителност към лекарственото.

Бременност и кърмене

Противопоказно употреба по време на бременност и кърмене.

Внимание

Преди прилагане на лекарството, се препоръчва да се изследва функцията на черния дроб.

Преди лечението обстоен гинекологичен преглед. Да започне лечението, когато общото съдържание на гонадотропин в урината е нормално или под долната граница на нормата, състоянието на яйчниците палпация OK, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези са нормални.

При липса на овулация началото на лекарството трябва да се избягва или излекувани всички други възможни форми на безплодие.

Ако усетите по време на приема на лекарството да се увеличи на яйчниците кистозни промени или лечението трябва да се преустанови до, докато размерът на яйчниците не се връща към нормалното. В бъдеще на рецепцията може да се възобнови, но намаляване на дозата или продължителността на лечението.

В хода на лечението трябва да се продължи наблюдението гинеколог, следва да следи функцията на яйчниците, извършва вагинален преглед, наблюдава явлението “ученик”. Често по време на курса на лечение е трудно да се определи времето на овулация, тъй като често се наблюдава недостатъчност на жълтото тяло. Така след зачеването се препоръчва профилактично лечение на прогестерон.

Наркотикът е противопоказан при пациенти с непоносимост към галактоза, лактазна недостатъчност или глюкозо малабсорбция, т.. Всяка таблетка съдържа 100 Лактозата мг.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Тъй като лекарството може да предизвика замъглено виждане, По време на лечението, пациентите трябва да бъдат внимателни при шофиране и професиите на други потенциално опасни дейности, изисква висока концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, вазомоторни реакции, Чувствам прилив на кръв към лицето, зрителни увреждания (намалена зрителна острота, Флаш, скотомата), уголемяване на яйчниците и болки в таза и корема.

Лечение: мерки, насочена към премахване от тялото на кломифен; поддържаща терапия. Данните за евентуалното отстраняване чрез диализа кломифен отсъства.

Лекарствени взаимодействия

Съвместим с наркотиците гонадотропини.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност – 5 години.