Kamír HL
Active материал: Doksazozin
Когато ATH: C02CA04
CCF: Алфа1-адреноблокер. Антихипертензивни препарати. Подготовка, използвана в нарушение на уринирането при доброкачествена хиперплазия на простатата жлези
МКБ-10 кодове (свидетелство): I10, N40
Когато CSF: 01.01.02.02
Производител: KRKA д.д. (Словения)
Доза от, състав и опаковка
Таблетката с модифицирано освобождаване кръгъл, леко двойно вдлъбнати, Филмирани в бяло.
| 1 етикет. | |
| доксазозина мезилат | 4.85 мг, |
| който съответства на съдържанието на доксазозин | 4 мг |
Помощни вещества: gipromelloza, калциев хидроген фосфат, безводен, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат.
Съставът на черупката: оцветител Opadry бяло (gipromelloza, титана диоксид /Е 171/), макрогол 400.
10 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (9) – опаковки картон.
Фармакологично действие
Алфа1-адреноблокер. Доксазозин е селективен конкурентен блокер на постсинаптичните α1-adrenoreceptorov. Чрез намаляване на мускулния тонус на кръвоносните съдове доксазозин намалява кръг, което води до понижаване на кръвното налягане.
След единична доза от лекарството максималният антихипертензивен ефект се наблюдава в период от 2 към 6 не, и като цяло хипотензивен ефект се поддържа за 24 не. По време на лечение с доксазозин при пациенти с хипертония и няма разлика между стойностите на кръвното налягане при изправяне, и в легнало положение.
Наркотикът е ефективен при хипертония, вкл. придружено от метаболитни нарушения (прекалена пълнота, намален глюкозен толеранс).
Това намалява риска от коронарна болест на сърцето.
Използване на лекарството при хора с нормално кръвно налягане, не са придружени от понижаване на кръвното налягане. При продължително използване на доксазозин при пациенти без промяна в толерантност към терапевтичния ефект на антихипертензивно.
По време на лечение с доксазозин се наблюдава намаление на плазмената TG, общия холестерол (Hs). Налице е леко увеличение на HDL / XC – На 4-13%.
Дългосрочното лечение с доксазозин наблюдава регресия на левокамерната хипертрофия, инхибиране на тромбоцитната агрегация и увеличаване на плазминоген активна тъкан.
Защото, че Доксазозин блокове α1-adrenoreceptory, разположен в стромата и капсулата на шийката на простатата и пикочния мехур, намаляване на съпротивлението и налягане в уретрата, намалено съпротивление на вътрешния сфинктер. Ето защо, за назначаването на доксазозин при пациенти със симптоматични ДХП до значително подобрение в уродинамиката и намали появата на симптомите на заболяването.
Валиден – през 1-2 седмица от лечението, макс. – след 14 седмици, ефект персистира в продължение на дълъг период от време. В сравнение с доксазозин под формата на конвенционални таблетки медикаменти под формата на таблетки с модифицирано освобождаване подобрява съотношението между ефикасност и безопасност.
Фармакокинетика
Абсорбция
След перорално приложение, лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Усвояването е 80-90% (Едновременният прием на храна забавя абсорбцията на 1 не). Времето за достигане на Cмакс в плазмата е 8-9 не. ° Смакс плазма доксазозин, когато се използва във формата на таблетки с модифицирано освобождаване на само 1/3 в сравнение с конвенционалните таблетки, и нивото на минималната концентрация (° Смин) доксазозин кръвната плазма е еднакъв за двете форми на лекарството. Във връзка с този профил доксазозин плазма, когато се използва модифицирана таблетка освобождаване гладка, и съотношението между Смакс и Смин аз н 2 пъти по-ниска, в сравнение с конвенционалните таблетки. Бионаличността е 60-70% в резултат на първичен метаболизъм.
Разпределение
Свързването с плазмените протеини е около 98%.
Метаболизъм
Интензивно метаболизира в черния дроб чрез α-деметилиране и хидроксилиране.
Дедукция
Оттегляне на кръвната плазма се извършва в 2 с финалната фаза T1/2 19-22 не, която ви позволява да зададете лекарството 1 време / ден. Напиши главно чрез червата, предимно като метаболити, само 5% екскретира в урината като непроменен. Бъбреците се отстраняват около 10%.
Фармакокинетика при специални клинични ситуации
При пациенти с нарушена чернодробна функция, и при получаване на лекарства, способни да променят чернодробния метаболизъм, възможно нарушение на процеса на биотрансформация на доксазозин.
В проучването на фармакокинетиката на доксазозин при пациенти в напреднала възраст и при пациенти с бъбречно заболяване не разкрива съществени разлики във фармакокинетичния.
Свидетелство
- Лечение на лека до умерена хипертония (в комбинация с други антихипертензивни средства – тиазидни диуретици, бета-блокери, блокери на бавните калциеви канали, АСЕ инхибитори);
- Симптоматично лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата.
Режим на дозиране
Присвояване вътре 1 време / ден, сутрин или вечер, независимо от хранене, Не дъвчене и пиене на много вода.
Артериалната хипертония
Средната доза на Камири® HL sostavlâet 4 мг (1 раздел.)/д. Влияние на лекарството може да се докаже в първия ден на лечението, терапевтичен ефект настъпва в рамките на 4 седмици след започване на лечението. През 4 на седмицата, при добра поносимост и липса на ефикасност, може да увеличи дозата. Максималната препоръчителна дневна доза от Камири® HL sostavlâet 8 мг (2 раздел.) аз н 1 прием.
Ако терапевтичен ефект не е достатъчно, че е възможно едновременно да възлагате други антихипертензивни средства: бета-блокери, диуретик, блокери бавните калциеви канали, АСЕ инхибитори.
След достигане на стабилна доза терапевтичен ефект обикновено е малко по-ниска (Средната терапевтична доза за поддържаща терапия е обикновено 2-4 мг / ден): Можете да отидете на рецепцията Камири® под формата на таблетки 2 mg или 4 мг.
Доброкачествена хиперплазия на простатата при пациенти с нормално кръвно налягане
Камири® CL предпише доза 4 мг (1 раздел.)/д. Първата доза трябва да се приема вечер преди лягане. В зависимост от ефективността на лечение доза може да се увеличава постепенно на интервали 1-2 седмици преди 8 мг 1 време / ден. Обикновено, дневна доза е 2-4 мг. Можете да отидете на рецепцията Камири® CL под формата на таблетки 2 mg или 4 мг. Максималната дневна доза е 8 мг.
Доброкачествена хиперплазия на простатата при пациенти с хипертония кръвно налягане
Дози същите, като в хипертония пациенти без доброкачествена хиперплазия на простатата.
Лекарството се използва за дълго време. Продължителността на лечението лекарят определя индивидуално.
Дозата трябва да се коригира в зависимост от ефективността или нежелани реакции при някои пациенти.
Пациентите с чернодробна недостатъчност изискват по-малки дози, дължащи се забави лекарствения метаболизъм.
Ако пациентката е забравила да вземе Камири® CL в обичайното време, лекарството трябва да се вземат възможно най-скоро в подходящата доза. Ако е време за следващата доза, след това трябва да не се предприемат удвояване. Важно е да се вземе наркотика редовно. Ако пациентът се приема на лекарството в продължение на няколко дни, новия терапевтичен курс трябва да започне с най-ниската доза.
Страничен ефект
Артериалната хипертония
В клинични проучвания, най-често наблюдаваното, особено в началото на лечението, ортостатична хипотония, която в редки случаи може да доведе до загуба на съзнание.
Сърдечно-съдова система: подуване, припадък.
От централната и периферната нервна система: виене на свят, главоболие, сънливост.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, гастрит.
Дихателната система: ринит.
Общи реакции: астения, fatiguability, физическо неразположение.
Доброкачествена хиперплазия на простатата
Пациенти с доброкачествена хиперплазия на простатата същите странични ефекти, че при пациенти с хипертония, и:
Сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипертония.
От централната и периферната нервна система: сухота в устата, приапизъм, гипестезия, парестезии, треперене, импотентност, безсъние, hypererethism.
От страна на ендокринната система: гинекомастия.
От храносмилателната система: стомашни болки, запек, диария, диспепсия, метеоризъм, загуба на апетит, гадене, повишаване на чернодробните трансаминази, холестаза, жълтеница, хепатит.
От страна на хематопоезата: левкопения, пурпура, тромбоцитопения.
От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия, мускулни крампи, мускулна слабост, миалгия.
Дихателната система: бронхоспазъм, кашлица, задух, кървене от носа.
Дерматологични реакции: алопеция.
От сетивата: замъглено зрение, шум в ушите.
От отделителната система: dizurija, хематурия, нарушение на уринирането, никтурия, полиурия, уринарна инконтиненция.
Алергични реакции: кожен обрив, копривна треска.
Друг: болки в кръста, усещайки топлината (прилив на кръв към кожата на лицето).
Също така имайте предвид следните нежелани реакции при пациенти с хипертония (причинно-следствена връзка с приема на лекарството не е инсталиран): брадикардия, тахикардия, сърцебиене, болки в гърдите, ангина, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови инциденти, аритмия.
Противопоказания
- До 18 години (ефикасността и безопасността не са установени);
- Свръхчувствителност към доксазозин и други съставки;
- Повишена чувствителност към други хиназолинови производни (празозин, теразозин).
ОТ предпазливост Употреба при пациенти с аортна и митрална, при пациенти с нарушена чернодробна и / или бъбречна, в ортостатична хипотония.
Бременност и кърмене
Прилагане на Камири® CL по време на бременност е възможно само по здравословни причини, в случай, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Безопасност на Камири® CL за кърмачета не е инсталиран, Така че, ако е необходимо, за назначаването по време на кърмене трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето.
Внимание
Трябва да се подхожда с особено внимание при прилагане на Камири® CL пациенти с нарушена чернодробна функция, особено при съпътстваща употреба на наркотици, което може да се отрази неблагоприятно на дейността на черния дроб. В случай на влошаване на функционалното състояние на лекарството на черния дроб трябва да се премахват веднага.
За да се предотврати ортостатични реакции, пациентите трябва да се избягват резки и драстични промени в положението на тялото (прехода от легнало положение да изправено положение).
Ефектът на първата доза Особено изразен е на фона на предишната терапия с диуретици и диета с ограничаване на натриев.
Преди да е необходимо лечение за премахване на злокачествена трансформация на рак на простатата.
При получаване на алкохол може да увеличи нежеланите ефекти на доксазозин.
Използвайте по педиатрия
Безопасността и ефективността на доксазозин при деца не е установена, Поради употреба е противопоказана при педиатрични пациенти.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Защото, доксазозин, който е способен да индуцира ортостатична реакция, началото на лечението и по време на повишаване на дозата, пациенти е препоръчително да се въздържат от потенциално опасни дейности, по-специално от шофирането и работещи механизми.
Свръх доза
Симптоми: значително намаляване на кръвното налягане, понякога придружени от припадък.
Лечение: пациентът трябва незабавно да се прехвърля в хоризонтално положение на гърба с ниска табла. Симптоматична терапия. Диализата nyeeffyektivyen.
Лекарствени взаимодействия
Doxazosin увеличава хипотензивния ефект на антихипертензивни лекарства.
Не са наблюдавани нежелани взаимодействия с едновременно прилагане на тиазидните диуретици и доксазозин, furosemida, бета-блокери, блокери бавните калциеви канали, АСЕ инхибитори, антибиотици, перорални хипогликемични препарати, индиректни антикоагуланти и urokozuricheskih фондове.
В приложение с индуктори на микрозомален окисление в черния дроб може да повиши ефективността на доксазозин, инхибитори – спад в ефективността.
НСПВС (особено индометацин), симпатикомиметични средства могат да намалят антихипертензивния ефект на доксазозин. Тъй като естроген може да причини задържане на течности, докато прилагането Също така е възможно да се намали хипотензивен ефект на доксазозин.
Премахване на алфа adrenostimuliruyuschee ефекти на адреналин, доксазозин може да предизвика тахикардия и хипотония.
Условия за доставка на аптеки
Лекарството се разпространява под рецептата.
Условия и срокове
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност – 2 година.
