Gidroksietilkraxmal
Когато ATH:
B05AA07
Характеристика.
Предлага се в формата 10% стерилна апирогенна прозрачен, бледожълто (до кехлибарен) Color разтвор (0,9% натриев хлорид) инфузионен (рН около 5,0).
Фармакологична действие.
Plazmozameshchath.
Приложение.
хиповолемия, хиповолемичен шок (профилактика и терапия): изгаряния, наранявания, операции, септични условия и др.; хемодилуция (включително isovolemic); подобряване на събиране на левкоцити имоти чрез центрофугиране (като допълнение в левкофереза).
Противопоказания.
Свръхчувствителност, тежка хеморагична диатеза и други нарушения, придружени от кървене, вкл. когато коагулопатия, gipervolemia, хиперхидратация или дехидратация, тежка застойна сърдечна недостатъчност, изразена бъбречна дисфункция с олиго- и anuriei (не са свързани с хиповолемия), бременност, кърмене, детство (към 10 години).
Странични ефекти.
Алергични и анафилактоидни реакции, включително уртикария, бронхоспазъм с дихателни затруднения, белодробен оток, сърдечна недостатъчност, увеличаване на серумната амилаза; на фоне больших доз — коагулопатии (преходно удължаване на времето на съсирване, протромбиновото и частична време тромбин), при гемодилюции — снижение (по време на 24 не) Серумните нива на общия протеин, Албумин, Калций и фибриноген, при лейкаферезе — головная боль и головокружение, диария, гадене, повръщане, временно увеличение на телесното тегло, тревожност, безсъние, чувство на умора, слабост, физическо неразположение, треска, втрисане, треперене, подуване, парестезии, акне, болки в гърдите, учестен, намаляване на броя на тромбоцитите и нивото на хемоглобина.
Дозиране и приложение.
Парентерално: / Капково, бавно; введение первых 10–20 мл осуществляют под контролем состояния больного.
При гиповолемии — 250–500–1000 мл в сутки (към 20 мл/кг в сутки).
При гемодилюции — по 500 мл в сутки в течение нескольких последующих дней; общая доза — не более 5 л; ако е необходимо, тази доза е превишена (в изключителни случаи) се разпространява до 4 седмици. Режим на дозиране, продължителността и скоростта на инфузия набор индивидуално в зависимост от тежестта на загуба на кръв и хиповолемия, параметри хематокрит. Рекомендуемая продолжительность инфузии — не менее 30 мин на 500 мл (при липса на спешни индикации).
При лейкаферезе — 250–700 мл, смесва добре с натриев цитрат (за стабилизиране на ефекта антикоагулант) въведено (съответствие с обичайните правила на асептична) в центробежната машината, добавяне на цялото венозната кръв в съотношение 1:8-1:13.
Предпазни мерки.
За да използвате повишено внимание при белодробен оток и застойна сърдечна недостатъчност (поради претоварване с течности кръвоносната кръвта), при измененном почечном Cl (т.. основной путь экскреции — почечный), анамнеза за чернодробно заболяване (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания). Необходимо е да се вземат под внимание евентуално намаляване на общия серумен стойности протеинови, Албумин, Калций, Тромбоцитите, фибриноген, Хемоглобин, повишаване на нивото на амилаза (трудно да се диагностицира панкреатит), удължаването на времето на кървене. Преди и по време на лечението препоръчва често и редовно наблюдение на броя на белите кръвни клетки, Тромбоцитите, Хемоглобин, гематокрита, креатинин, фигури протромбиновото и парциално тромбопластиново време. Когато температурата, втрисане и т.н.. усложнения по време на процедурата левкофереза или нестабилност откриване инфузионен разтвор незабавно да спрат. Вие не може да влезе в разтвора за промяна на цвят, или образуването на кристална утайка.