Гастроезофагеална рефлуксна болест при кърмачета (ГЕРБ бебето; Хронична киселини при бебета; Рефлукс при бебета; Киселинен рефлукс при бебета; Рефлукс при бебета)
Гастроезофагеален рефлукс-Child (ГЕРБ-Child; Хронична Киселини-Child; Рефлукс-Child; Гастро-езофагеална рефлуксна болест-Child; ГОРД-Child; Киселини в стомаха-Child; Отлив-Child)
Описание на парене зад гръдната кост при бебета
Hastroэzofahealnыy рефлукс (FAMILY) – хвърляне киселина или храна от стомаха в хранопровода. Хранопровод – мускулна тръба, свързване на устата и стомаха. GER е често срещана при бебета, и обикновено отива 12 месеца.
FAMILY, което се наблюдава чрез 18-24 месеца от живота може да гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). GERD причинява болка и подуване на хранопровода, поради постоянното присъствие на киселина в него. ГЕРБ може да предизвика сериозни здравословни проблеми. Колкото по-скоро лечението започва ГЕРБ, толкова по-добре резултата.
Причините за гастроезофагеален рефлукс при бебета
GERD е причинена от редовен освобождаването на стомашна киселина в хранопровода. Тя не винаги е ясно, Защо киселина влиза в хранопровода, Причините за това могат да бъдат различни. Смята се също,, че някои случаи на GERD, свързани с генетично предразположение .
Киселина задържа в стомаха чрез клапа в горната част на стомаха. Клапанът се отваря, когато идва храната в стомаха. След преминаването на храната в стомаха затваря клапаните, предотвратяване на изтичане на течност и храна. Ако клапанът не се затваря правилно, киселина от стомаха може да избяга. Причини, от които клапана не може да се затвори:
- Проблеми с нервите, контролиране на отваряне и затваряне на клапана;
- Повишено налягане в стомаха – Причините могат да бъдат прекалено много храна в стомаха, или натиск върху стомаха;
- Възпаление на стомаха или мускулна клапан;
- Проблеми със самия клапан.
Рисковите фактори за гастроезофагеална рефлуксна болест при кърмачета
Фактори, които могат да повишат риска от гастроезофагеален рефлукс при кърмачета включват:
- Спонтанен аборт;
- Синдром на Даун;
- Неврологични влошаване, като интелектуални затруднения;
- Церебрална парализа;
- Травматично увреждане на мозъка;
- Хиатална херния;
- Хранителни алергии;
- Прекалена пълнота;
- Прием на някои лекарства (напр, теофилин, дексаметазон);
- Въздействието на тютюневия дим;
- Допълнително напрежение върху вентила, която държи храната в стомаха;
- Ограничи или кратко хранопровода;
- Забавено изпразване на стомаха.
Симптомите на гастроезофагеална рефлуксна болест при бебета
GER е много често през първата година от живота. Ако Гер симптоми се влошават или не минават през 18 месеца от живота, покажем на детето на лекар.
Тези симптоми, с изключение на киселини в стомаха, Те могат да бъдат причинени от други заболявания. Ако детето ви има някоя от тях, трябва да отидеш на лекар.
- Кашляне или повръщане;
- Детето не расте или да наддава на тегло;
- Отказ да се хранят или проблеми с храненето;
- Раздразнителност или нервност по време или след хранене;
- Изпъкнала на обратно или други движения по време или след хранене;
- Регургитации или повръщане на кръв;
- Проблеми с дишането;
- Затруднено преглъщане;
- Периодично пневмония и други респираторни заболявания;
- Апнея или синя кожа (т.нар цианоза, sinjuxa);
- Кашляне или хрипове;
- Дрезгавост;
- Нарушен сън;
- Прекомерното плача на бебето.
Диагностика на гастроезофагеален рефлукс при кърмачета
Лекарят ще попитам за вашите симптоми и медицинската история на новороденото, и извършване на физическа проверка. Дете, може би, Тя трябва да покаже, детска гастроентерология, който се специализира в заболявания на стомаха и червата.
Тестовете могат да включват:
- Radiopaque проучване бариев – топ серия от рентгенови лъчи на храносмилателната система,извършва след приемането на разтвор на бариев;
- Горна ендоскопия с биопсия заедно – за изследване на хранопровода тръба, поставена в него от източник на светлина в края, както и избраната тъкан за изследване в лабораторията;
- 24-часово наблюдение на рН – детето е настанено в хранопровода сондата, да се наблюдава нивото на киселинност в долната част на хранопровода.
Лечението на гастроезофагеален рефлукс при кърмачета
Процедурите включват:
Промяна на начина на живот на бебето
Лайфстайл промени могат да помогнат за подобряване на симптомите. Вашият лекар може да предложи следните промени в начина на живот:
- Опитайте да даде детето си хипоалергенен адаптирано мляко за една до две седмици. От него се отстранява вещество, свързана с най-честите алергични реакции;
- Бебето си често, малки порции;
- Сгъсти адаптирано мляко или мляко, за да се хранят бебето си. Използвайте фигура, зърнени култури или други сгъстител (безопасно за бебето);
- Използвайте хранене сгъсти сместа мляко;
- Опитвам, детето често повръща въздуха;
- Правя, че бебето е в изправено положение по време на хранене. Дръжте бебето изправено 30 минути след хранене;
- Водят дневник на симптомите на детето;
- Посъветвайте се с лекар за спане позиция, които зависят от възрастта на детето. Бебетата трябва винаги да лежат на гърба си, поради риск от внезапна детска смърт по време на сън.
- Избягвайте излагането на детето на тютюнев дим.
Медикаменти за лечение на ГЕРБ при бебета
В повечето случаи, лечението започва с промени в начина на живот. Средства могат да бъдат предписани, ГЕРБ, ако детето не е преминала. Лекарството може да се намали съдържанието на киселина в стомаха и да се ускори заздравяването. Препоръчителни лекарства могат да включват:
- Н2-блокери на хистамин рецептори – за намаляване на производството киселина и насърчаване на изцеление (напр, Tagamet, Pepsid, Zantac);
- Инхибитори на протонната помпа – също така да намали производството киселина и насърчаване на изцеление (напр, Prilosek, Prevacid, Protonix, Нексиум).
Процедурите за лечение на ГЕРБ при бебета
При тежки случаи на ГЕРБ лекар може да препоръча операция или ендоскопия.
Най-често операцията, Той призова фундопликация. По време на тази процедура, хирургът тайна част от стомаха около долния езофагеален сфинктер. Това позволява на сфинктера да се свие по-трудно и предпазва стомашната киселина в хранопровода. В много случаи тази процедура може да се направи през малък разрез в кожата (лапароскопската фундопликация).
Предотвратяване на ГЕРБ бебето
В повечето случаи причините за ГЕРБ при бебета не е известна. За да се намали рискът от ГЕРБ при бебета:
- Направете промени в начина на живот и хранене на бебето;
- Защитете бебето от пасивното тютюнопушене;
- Водят дневник на симптомите на детето.