Gardasil

Active материал: L1 белки вируса папилломы человека
Когато ATH: J07BM01
CCF: Ваксина за профилактика на болести, причинени от човешки папиломавирус
МКБ-10 кодове (свидетелство): A63.0, B97.7, C51, C53
При KFU: 14.03.01.26
Производител: MERCK SHARP & Dohme Б.В.. (Холандия)

Доза от, състав и опаковка

Суспензия за интрамускулно инжектиране непрозрачен, бял.

Помощни вещества: алюминий в виде адъюванта алюминия гидроксифосфат-сульфат аморфного (225 ж), натриев хлорид (9.56 мг), L-хистидин (780 ж), полисорбат 80 (50 ж), натриев борат (35 ж), вода г / и.

0.5 мл – флакони 3 мл (1) – опаковки картон.
0.5 мл – флакони 3 мл (10) – опаковки картон.
0.5 мл – шприцы одноразовые объемом 1.5 мл (1) с устройством для безопасного введения (или без), в комплекте с 1 или 2 стерильными иглами (или без игл) – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
0.5 мл – шприцы одноразовые объемом 1.5 мл (6) с устройством для безопасного введения (или без), в комплекте с 6 или 12 стерильными иглами (или без игл) – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Квадривалентная вакцина против вируса папилломы человека (HPV). Представляет собой стерильную суспензию для в/м введения, приготовленную из смеси высокоочищенных вирусоподобных частиц (ВВЧ) рекомбинантного основного капсидного белка (L1) ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18. Белки L1 продуцируются путем раздельной ферментации в рекомбинантных Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (Штамм 1895) и образуют ВВЧ путем самосборки. ВВЧ для каждого типа очищаются и адсорбируются на алюминийсодержащем адъюванте (аморфный гидроксифосфатсульфат алюминия).

Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ – 6, 11, 16 и 18 – в защитном титре более чем у 99% вакцинированных на период не менее 36 месяцев во всех возрастных группах.

Вакцина обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 и 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике вакцины Гардасил^® не.

Свидетелство

Профилактика следующих заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 6, 11, 16 и 18, у детей и подростков в возрасте от 9 към 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 към 26 години:

— рак шейки матки, вулвата и вагината;

— генитальные кондиломы (condiloma acuminata);

Профилактика предраковых диспластических состояний у детей и подростков в возрасте от 9 към 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 към 26 години:

— аденокарциномы шейки матки in situ (AIS);

— цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 2 и 3 градуса (СIN 2/3);

— внутриэпителиальной неоплазии вульвы 2 и 3 градуса (VIN 2/3);

— внутриэпителиальной неоплазии влагалища 2 и 3 градуса (VaIN 2/3);

— цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 1 градуса (КИН 1).

Режим на дозиране

Вакцину Гардасил^® вводят в/м в дельтовидную мышцу или переднелатеральную область бедра. Вакцина не предназначена для в/в введения.

За деца и юноши на възраст между 9 към 17 лет и молодых женщин в возрасте от 18 към 26 години разовая доза вакцины составляет 0.5 мл.

Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 Месеци): первая доза – в назначенный день; вторая доза – через 2 мес после первой; третья доза – через 6 мес после первой.

Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится через 1 мес после первой прививки, а третья – через 3 мес после второй прививки.

При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, ако 3 вакцинации проведены в течение 1 година.

Вакцина готова к применению, дополнительного разведения или ресуспендирования не требуется. Перед употреблением флакон/шприц с вакциной встряхивают до получения однородной мутной взвеси. Утрата гомогенности, появление включенных частиц и изменение цвета суспензии свидетельствуют о непригодности вакцины.

Наполненный вакциной шприц предназначен только для однократного использования и только у одного человека.

Вскрытие флаконов и процедуру вакцинации проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Место введения до и после инъекции обрабатывают 70% алкохол.

Следует вводить всю рекомендуемую дозу.

Правила введения вакцины

Флаконы с разовой дозой вакцины: набрать 0.5 мл взвеси из флакона с разовой дозой вакцины стерильной иглой в одноразовый шприц, не содержащий консервантов, антисептиков и детергентов. Ввести всю дозу. Флакон с остатками вакцины выбросить.

Шприцы с разовой дозой вакцины: ввести все содержимое шприца полностью.

Одноразовые стерильные, предварительно заполненные шприцы с разовой дозой в комплекте с защитным устройством: для введения вакцины следует использовать вложенную иглу. При необходимости использования другой иглы следует убедиться, что игла надежно присоединяется к шприцу и что ее длина не превышает 2.5 см, что является необходимым условием для правильной работы защитного устройства.

Снять колпачок с конца шприца. Нажав оба препятствующих вращению выступа, закрепить шприц, и присоединить иглу Люэра поворотом по часовой стрелке. Удалить защитный колпачок с иглы.

При проведении инъекции, както е посочено по-горе, следует нажимать на поршень, крепко удерживая шприц под пальцевыми выступами и ввести всю дозу. Защитное устройство иглы не сработает, если не будет введена вся доза. Извлечь иглу. Отпустить поршень и дать шприцу переместиться вверх до полного закрытия всей иглы. Для документирования вакцинации отделить съемные этикетки, медленно потянув их. После окончания процедуры выбросить шприц в контейнер для острых предметов.

Страничен ефект

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции: по данным проведенных клинических исследований следующие нежелательные явления встречались с частотой не менее 1% и чаще, в сравнение с плацебо.

Локални реакции: ≥1% – червенина, подуване, болезненность и зуд в месте введения. Продолжительность реакций не превышает 5 сут и не требует назначения медикаментозной терапии.

Общи реакции: ≥ 1% – главоболие, преходно повишаване на телесната температура; в отдельных случаях – гастроэнтерит, воспаление органов малого таза.

Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, после введения вакцины необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 м.

Вакцинацию следует проводить в медицинском учреждении, оснащенном средствами противошоковой терапии.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к активным компонентам и наполнителям вакцины;

— при возникновении симптомов повышенной чувствительности к Гардасилу^® введение последующей дозы вакцины противопоказано.

Относителни противопоказания: нарушения свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов. При необходимости применения вакцины у данной категории пациентов следует оценить потенциальные преимущества вакцинации и сопряженный с ней риск. При вакцинации в таких случаях необходимо принять меры для снижения риска образования постинъекционной гематомы.

Бременност и кърмене

Категория В. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Гардасила^® по време на бременност е проведено. Потенциальное воздействие вакцины на репродуктивную функцию у женщин и на плод не изучалось.

Данни, свидетелстващи, что введение вакцины Гардасил^® оказывает нежелательное воздействие на фертильность, беременность или на плод не имеется.

Вакцину Гардасил^® можно вводить женщинам в период лактации (кърмене).

Внимание

Эффективность и безопасность Гардасила^® при подкожном и внутрикожном введении не изучались, поэтому эти способы введения не рекомендуются.

Gardasil^® не предназначен для лечения рака шейки матки, вульвы или влагалища, КИН, VIN или VaIN или активного кондиломатоза. Препарат не защищает от заболеваний, вызванных ВПЧ иных типов и другой этиологии.

Как и при введении любой вакцины, всегда требуется иметь соответствующие лекарственные средства для немедленного купирования анафилактической реакции.

Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.

У лиц с нарушенной реактивностью иммунной системы вследствие применения иммунодепрессантов (системные кортикостероиды, антиметаболиты, алкилирующие препараты, цитотоксичные препараты), генетического дефекта, ВИЧ-инфекции и других причин защитный эффект может быть снижен.

Вакцину Гардасил^® следует вводить с осторожностью пациентам с тромбоцитопенией и любыми нарушениями свертывания крови, поскольку после в/м инъекции у таких лиц может развиться кровотечение.

Медицинский персонал обязан предоставить всю необходимую информацию по вакцинации и вакцине пациентам, родителям и опекунам, включая информацию о преимуществах и сопряженном риске.

Вакцинируемых следует предупредить о необходимости предохранения от беременности в течение курса вакцинации, о необходимости сообщать врачу или медсестре о любых нежелательных реакциях, както и за, что вакцинация не заменяет и не отменяет рутинных скрининговых осмотров. Для достижения эффективных результатов курс вакцинации должен быть завершен полностью, если для этого не имеется противопоказаний.

Нет данных по оценке безопасности и эффективности вакцины Гардасил^® аз н възрастни над 26 години.

Използвайте по педиатрия

Аз Н детей в До 9 години безопасность и эффективность вакцины Гардасил^® Не е класиран още.

Рекламации на специфические и физические свойства вакцины и обо всех случаях повышенной реактогенности или развитии поствакцинных осложнений направляют:

— в ФГУН Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича по адресу 119002 Москва, пер. Sivtsev Vrazhek, 41, тел./факс: (495)241-39-22;

— в адрес представительства компании производителя на территории России и стран СНГ: “Мерк Шарп и Доум Идеа, Инк.”, Швейцария.

Свръх доза

Имеются сообщения о случаях введения вакцины Гардасил^® дози, от препоръчителната. В целом характер и выраженность нежелательных явлений при передозировке были сопоставимы с таковыми при введении рекомендованных разовых доз данной вакцины.

Лекарствени взаимодействия

Результаты клинических исследований показывают, что вакцину Гардасил^® може да се въведе едновременно (в другой участок) с рекомбинантной вакциной против гепатита В.

Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и витаминных препаратов не влияло на эффективность, иммуногенность и безопасность вакцины.

Хормонални контрацептиви, кортикостероиды для ингаляционного местного и парентерального применения не влияли на иммунный ответ на вакцины Гардасил^®.

Данные об одновременном применении системных иммунодепрессантов и вакцины Гардасил^® не.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Комплект из шести одноразовых стерильных шприцев или 10 флаконов предназначен для санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.

Условия и срокове

Вакцину следует хранить в недоступном для детей, защитени от светлина, при температура от 2 ° С до 8 ° С; Да не се замразява. Срок на годност – 3 година. Не использовать при визуальном изменении физических свойств суспензии.