ФОРМИН плува
Active материал: Метформин
Когато ATH: A10BA02
CCF: Перорални хипогликемични препарати
МКБ-10 кодове (свидетелство): E11
Когато CSF: 15.02.02
Производител: Плива Hrvatska d.o.o. (Хърватия)
РУЖА ФОРМУЛЯР, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ
Хапчета, Филмирани бял, лещовиден, продълговат, с двете страни с рисковете, по които релефен вдлъбнатини, от една страна таблетки изземване по-изразени.
1 етикет. | |
метформин хидрохлорид | 1 ж |
Помощни вещества: gipromelloza 15000 CPS, повидон, магнезиев стеарат.
Съставът на черупката: gipromelloza 5 CPS, макрогол 6000, Титанов диоксид (E171).
15 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
15 PC. – блистери (4) – опаковки картон.
Фармакологично действие
Hypoglycemic агент за перорално приложение на biguanide групи.
Метформин glukoneogenez надолу в черния дроб, намалява абсорбцията на глюкоза от червата, увеличава периферното усвояване на глюкозата, и подобрява чувствителността на тъканите към инсулин. При това няма ефект върху секрецията на инсулин от бета клетките на панкреаса.
Той намалява нивото на триглицеридите и холестерола в кръвта. Стабилизира или намалява телесното тегло. Предоставя fibrinoliticescoe ефекти поради потискането на инхибитор на плазминоген активатор тъкан.
Фармакокинетика
Абсорбция
След перорално приложение, метформин се абсорбира от стомашно-чревния тракт . Бионаличността след приложение на стандартна доза 50-60%. ОТмакс постигнати плазмени нива след 2 часа след поглъщането. Прием на храна намалява смакс На 40% и забавя неговото постижение на 35 м.
Разпределение
Е в състояние да се натрупват в еритроцити. Почти не се свързва с плазмените протеини. Той се натрупва в слюнчените жлези, мускул, черния дроб и бъбреците.
Дедукция
т1/2 е 6.5 не.
Свидетелство
- Захарен диабет тип 2 не склонност към кетоацидоза (особено в комбинация със затлъстяване) на неправилно хранене.
Режим на дозиране
Доза Fomin Pliva определят поотделно, като се вземат предвид нивото на глюкоза в кръвта.
Началната доза е, обикновено, 500-1000 мг (1/2-1 раздел.) на ден. Може би по-нататъшно постепенно увеличаване на доза, в зависимост от ефективността на терапия.
Подкрепа дневната доза се 1-2 ж (1-2 раздел.) на ден. Максималната дневна доза – 3 ж (3 етикет). Употребата на наркотици в по-високи дози не увеличава ефективността на лечението.
Курс на лечение вече.
При тежки метаболитни нарушения лекарствената доза трябва да бъде намалена поради повишен риск от laktacidoza.
Наркотици хапчета Fomin Pliva трябва да се приема с храна, питейна малко количество течност (чаша вода).
Страничен ефект
От храносмилателната система: гадене, повръщане, стомашни болки, диария, метеоризъм, анорексия, промяна във вкуса (в тези случаи обикновено не изискват спиране на лечението, и симптомите изчезват сами по себе си без промяна на дозата); рядко – патологични отклонения в чернодробните проби или хепатит, изчезва след подготовка. На честотата и тежестта на странични ефекти от храносмилателната система могат да бъдат намалени постепенно увеличаване на дозата на метформин или когато разделя дневната доза на 2-3 допускане.
От страна на ендокринната система: gipoglikemiâ (главно когато се използват в неподходящи дози и/или във връзка с други лекарства, хипогликемия).
Метаболизъм: рядко – Лактатната ацидоза (изискват прекъсване на лечението); продължително лечение – В gipovitaminoz12 (малабсорбция).
От хематопоетичната система: в някои случаи – мегалобластная анемия.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.
Противопоказания
- Диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, кома;
- Изразени от човешки бъбрек;
- Лактатната ацидоза (вкл. история);
-сърдечна и дихателна недостатъчност, острата фаза на миокарден инфаркт, остър исхемичен инсулт, дехидратация, Злото Saint Martin е, остри заразни болести, шок и други условия, което може да допринесе за развитието на лактатна ацидоза;
- Бременност;
- Кърмене (кърмене);
- Голяма операция или нараняване, когато е доказано провеждане на инсулин;
- Чернодробна недостатъчност;
— остро алкохолно отравяне;
- Заявка за най-малко 2 дни преди и по време 2 дни след радиоизотопни или радиологични изследвания с приложение на йодирани контрастни вещества;
- Съответствие с човек по-малко калорични диети (по-малко 1000 кал / ден);
- Свръхчувствителност към лекарственото.
ОТ предпазливост Трябва да използвате лекарството при пациенти над 60 години, извършване на тежка физическа работа, който е свързан с повишен риск от развитие на лактатна ацидоза.
Бременност и кърмене
Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).
Внимание
По време на периода на лечението е необходимо да се следи бъбречната функция.
Поне 2 веднъж годишно, както се и на mialgii трябва да проведе определяне на лактат в плазмата.
Употребата на наркотици Fomin Pliva в комбинация с дериватни sulfonylureas или инсулин. В този случай, особено се нуждае от внимателно проследяване на кръвната захар.
Големи хирургически процедури и травма, обширни изгаряния, инфекциозни заболявания с фебрилни синдром може да изиска отмяна на орални медикаменти и инсулин разпределение glipoglikemicheskih.
По време на наркотици лечение Forminom трябва да се избягва прием на алкохол горива.
Ефекти върху способността за шофиране и работа с машини
Когато се прилага като монотерапия, лекарството не засяга способността за управление на превозни средства и работа с машини. С комбинация от метформин с други gipoglikemicakimi средства (вкл. със сулфанилурейни, insulinom) може да се развие хипогликемия, Когато влошава способността за шофиране и други потенциално опасни дейности, изискват повишено внимание и психомоторна бързи реакции.
Свръх доза
Симптоми: може да се развие фатално лактатна ацидоза. Причината за развитието на лактатна ацидоза може да бъде натрупването на лекарството поради бъбречна дисфункция. Ранните симптоми laktacidoza са гадене, повръщане, диария, деклинация на свинете, стомашни болки, мускулни болки, в бъдеще може да има недостиг на въздух, виене на свят, нарушено съзнание и кома.
Лечение: в случай на признаци на лактатна ацидоза, лекарството трябва да се премахват веднага, пациента изисква спешна хоспитализация, за потвърждаване на диагнозата трябва да предприеме определянето на концентрацията на лактат. За отделянето на лактат и метформин е по-ефективно хемодиализа. Показани симптоматична терапия.
Когато комбинация лекарствена терапия Fomin Pliva с sulfonylureas лекарства могат да развият хипогликемия.
Лекарствени взаимодействия
Докато използването на сулфонилуреи, салицилати, akarʙozoj, insulinom, НСПВС, МАО-инхибитори, окситетрациклин, АСЕ инхибитори, клофибрат производни, tsiklofosfamida, Бета-adrenoblokatorami може да повиши хипогликемичен действието на метформин.
В заявление (систематични и локални) с научните комитети, орални контрацептиви, simpatomimetikami, глюкагон, хормони на щитовидната жлеза, и тиазиден “контур” Диуретиците, фенотиазинови деривати, производни на никотинова киселина може да намали хипогликемично действие на Metformin.
Nifedipin увеличава премествания, ° Смакс плазма, забавя metformina от тялото.
Циметидин забавя метформин, Поради този повишен риск от лактатна ацидоза.
Катионни лекарства (amilorid, дигоксин, морфин, prokaynamyd, хинидин, хинони, ранитидин, triamteren и ванкомицин), секретира в тубулите, конкурират за е транспортни системи и в дългосрочна терапия може да увеличи Cмакс метформин на 60%.
Метформин може да отслаби действието на антикоагуланти (кумаринови производни).
Докато допускането на етанол може да се развие laktacidoza.
Възможно натрупване на метформин и развитие laktacidoza с vnutrisosudistom въвеждането на йодирана контраст препарати.
Условия за доставка на аптеки
Лекарството се разпространява под рецептата.
Условия и срокове
Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца в C или над 25 °. Срок на годност – 4 година.