ФОРМАТИН
Active материал: Метформин
Когато ATH: A10BA02
CCF: Перорални хипогликемични препарати
МКБ-10 кодове (свидетелство): E11
Когато CSF: 15.02.02
Производител: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Русия)
РУЖА ФОРМУЛЯР, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ
Хапчета бял, кръгъл, Валиум, един аспект и Валиум.
1 етикет. | |
метформин хидрохлорид | 500 мг |
-“- | 850 мг |
Помощни вещества: повидон със средно молекулно тегло (поливинилпиролидон), натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (3) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (6) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (10) – опаковки картон.
Хапчета бял, Овал, лещовиден, черта от двете страни.
1 етикет. | |
метформин хидрохлорид | 1 ж |
Помощни вещества: повидон със средно молекулно тегло (поливинилпиролидон), натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (3) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (6) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (10) – опаковки картон.
Фармакологично действие
Орални хипогликемични средства от групата на бигуаниди. Потиска чернодробната глюконеогенеза, намалява абсорбцията на глюкоза от червата, увеличава периферното усвояване на глюкозата, и подобрява чувствителността на тъканите към инсулин. Това не оказва влияние върху секрецията на инсулин β-клетките на панкреаса, Той не причинява хипогликемични реакции.
Това намалява нивата на триглицериди и LDL.
Стабилизира или намалява телесното тегло.
Той има фибринолитична действия поради потискане на тъканен плазминоген активатор тип инхибитор.
Фармакокинетика
Абсорбция
След перорално приложение, метформин се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността след приложение на стандартна доза 50-60%. ° Смакс постигната след поглъщане от 2.5 не.
Разпределение
Почти не се свързва с плазмените протеини. Той се натрупва в слюнчените жлези, мускул, черен дроб, бъбрек.
Дедукция
Екскретира непроменена в урината. т1/2 е 1.5-4.5 не.
Фармакокинетика при специални клинични ситуации
Ако бъбречната функция е възможно натрупването на наркотици.
Свидетелство
- Захарен диабет тип 2 на неправилно хранене (особено при пациенти, Дебел).
Режим на дозиране
Индивидуално в зависимост от нивото на глюкоза в кръвта.
Началната доза е 500 мг 1-2 пъти / ден или 850 мг 1 време / ден. По-късно постепенно (1 веднъж седмично) да увеличи дозата до 2-3 г / ден. Максималната дневна доза – 3 ж.
Дневната доза, превишаващо 850 мг, се препоръчва да се вземат в две (сутрин и вечер).
Аз Н пациенти в напреднала възраст дневна доза не трябва да надвишава 1 ж.
Поради повишения риск от лактатна ацидоза, когато метформин пациенти с тежки метаболитни нарушения дозата трябва да се намали.
Лекарството е предназначено за дълготрайна употреба.
Следва да се вземат Таблетки по време на или след хранене, Не дъвчене и пиене на много течности.
Страничен ефект
От храносмилателната система: гадене, повръщане, метален вкус в устата, анорексия, диария, метеоризъм, стомашни болки.
Метаболизъм: рядко – Лактатната ацидоза (Тя изисква прекъсване на лечението), продължителна употреба – В gipovitaminoz12 (малабсорбция).
От хематопоетичната система: в някои случаи – мегалобластная анемия.
От страна на ендокринната система: gipoglikemiâ (когато се използва в неадекватни дози).
Алергични реакции: кожен обрив.
Противопоказания
- Диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, кома;
- Тежка бъбречна дисфункция;
- Нарушена чернодробна функция;
- Остра алкохолна отравяне;
- Тежки инфекции;
- Членка, което може да допринесе за развитието на лактатна ацидоза, вкл. сърдечна и дихателна недостатъчност, острата фаза на миокарден инфаркт, остър исхемичен инсулт, дехидратация, Злото Saint Martin е;
- Лактатната ацидоза и насоки за него в историята;
- Голяма операция или нараняване (В тези случаи е показано провеждането на инсулин);
- Заявка за 2 дни преди и 2 дни след радиоизотопни или радиологични изследвания, с въвеждането на йодирани контрастни вещества;
- Съответствие с човек по-малко калорични диети (по-малко 1000 кал / ден);
- Бременност;
- Кърмене (кърмене);
- Свръхчувствителност към лекарственото.
Не се препоръчва да се използва лекарството при пациенти над 60 години, извършване на тежка физическа работа, поради повишения риск от лактатна ацидоза.
Бременност и кърмене
Форметин® противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).
Внимание
По време на периода на използване на лекарството трябва да се проследява бъбречната функция. Поне 2 веднъж годишно, и когато миалгия трябва да се определя в плазмата лактат.
Може използването на Formetina® в комбинация с инсулин или сулфонилкарбамиди, и трябва да има особено внимателно проследяване на кръвната глюкоза.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Когато се използва като монотерапия наркотици не оказва влияние върху способността за транспортиране и работа с механизми.
Когато се комбинират Formetina® с други хипогликемични медикаменти (сулфанилурейни, инсулин) може да се развие хипогликемия, където влошава способността за шофиране и други потенциално опасни дейности, изискват повишено внимание, и психомоторните реакции на скоростта.
Свръх доза
Симптоми: може да се развие фатално лактатна ацидоза. Причината за развитието на лактатна ацидоза може да бъде натрупването на лекарството поради бъбречна дисфункция. Ранните симптоми на лактатна ацидоза са слабост, гадене, повръщане, диария, деклинация на свинете, стомашни болки, мускулни болки, понижаване на кръвното налягане, рефлекторна брадикардия, нататъшно възможно задух, виене на свят, нарушено съзнание и кома.
Лечение: когато признаците на лактатна ацидоза, трябва да бъдат спрени терапията с метформин, и пациентът незабавно да се хоспитализира, определяне на концентрацията на лактат, потвърждаване на диагнозата. Хемодиализа е най-ефективна за екскрецията на лактат и метформин. Ако е необходимо разходи симптоматична терапия.
Лекарствени взаимодействия
Докато използването на сулфонилуреи, akarʙozoj, insulinom, НСПВС, МАО-инхибитори, окситетрациклин, АСЕ инхибитори, клофибрат производни, циклофосфамид и бета-блокери могат да повишат хипогликемичен ефект на метформин.
На едновременно прилагане с валиум, орални контрацептиви, епинефрин (адреналин), simpatomimetikami, глюкагон, хормони на щитовидната жлеза, и тиазиден “контур” Диуретиците, фенотиазинови производни и никотинова киселина могат да намалят хипогликемичен ефект на метформин.
Циметидин забавя метформин, което води до повишаване на риска от лактатна ацидоза.
Метформин може да отслаби действието на антикоагуланти (кумаринови производни).
На едновременно приемане с етанол може да се развие лактатна ацидоза.
С едновременно приложение на нифедипин увеличава абсорбцията на метформин и Смакс, забавя.
Катионни лекарства (амлодипин, дигоксин, морфин, prokaynamyd, хинидин, хинони, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретира в тубулите, конкурират за тубулната транспортни системи и продължително лечение може да увеличи Cмакс изготвяне на 60%.
Условия за доставка на аптеки
Лекарството се разпространява под рецептата.
Условия и срокове
Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сух, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност – 2 година. Не използвайте след срока на годност, на опаковката.