Чернодробна фиброза – лечение на болестта. Симптоми и профилактика на заболявания на черния дроб фиброза

Фиброз печени – что это за болезнь? Чернодробна фиброза е свръхрастеж дифузни съединителна тъкан в черния дроб, поради прекомерно натрупване на извънклетъчната матрица протеини структури, дълго време не е придружен от нарушаване на нейната структура (градостроение).

Най-често срещана при хората с хронично чернодробно заболяване. В ранните етапи на развитие е обратим.

Фиброз печени – Причины возникновения

Etiological фактори за развитието на чернодробна фиброза е:

• някои наследствени заболявания (дефицит на алфа 1-антитрипсин дефицит, fruktozemija, Уилсън заболяване-Konovalova, Гликогеноза тип, галактоземия, tyrosinemia, gemohromatozy);
• ехинококоза, undulant треска, шистосомиаза;
• злоупотребата с алкохол (Злото Saint Martin е);
• Хроничен вирусен хепатит b и c, по-малко (D);
• Синдром на Budd-Chiari (в резултат на centrolobuljarnyh некроза на хепатоцитите и затваряне или стесняване на чернодробните вени);
• Портала венозна тромбоза;
• Хроничната pravozheludochkovaja недостатъчност;
• приемане на хепатотоксични лекарства (амиодарон, Isoniazid, хлорпромазин, метотрексат, tolbutamid, metildop);
• не алкохолен стеатохепатит (една трета от пациентите, придружени от фиброза);
• излагане на токсични вещества (жлеза, арсен, Мед);
• някои вирусни заболявания (целувки болест, цитомегаловирусна инфекция);
• Автоимунно заболяване на черния дроб (първична билиарна цироза, автоимунен хепатит и др.);
• някои заболявания на жлъчните пътища (първичен склерозиращ холангит, vnepechjonochnaja запушване на жлъчните пътища, OCW);
• Наследствен фактор (Фиброза чернодробно заболяване са роднини на пациенти).

Фиброз печени – Симптомы

Болестта прогресира много бавно и достатъчно дълго, са асимптоматични. В началните етапи на развитието на патологичния процес пациенти да наблюдаваме бързо умората, обща слабост, намален толеранс за издръжливост, тенденция на кървене, леко натъртване. Преди клинична проява на болестта понякога отива 5-10 години. След това показват признаци на лезии на далака (увеличение на далака е значително увеличение на), признаци на портална хипертония (разширени вени на хранопровода и стомаха, както и кървене от тях), развитие на anemicheskij синдром, тромбоцитопения и левкопения. По-рядко се развива леко асцит. Когато състоянието на пациента остава относително задоволителна.

Фиброз печени – Диагностика

Диагнозата на болестта се основава на данни от припомняне, физическа проверка, и резултатите от следните лабораторни и инструментални изследвания:

• биохимичен кръвен анализ (намаляване на протромбиновото индекс, повишени нива на хиалуронова киселина, колаген-IV, тъкан инхибитор на метало-протеиназа-1, prokolagen-III-пептид, и др.);
• Ехография на черния дроб (uninformative метод, Въпреки това ефективен при shistosomatoze);
• CT сканиране на черния дроб и коремните органи;
• elastography на черния дроб (позволява да се оцени тежестта на фиброза);
• биопсия печени (морфологични потвърждаване на диагноза);
• изследване на изпражнения (възможно откриването на Schistosoma).

Фиброз печени – Виды заболевания

Има следната класификация на чернодробна фиброза:

• вродена чернодробна фиброза (има наследствен характер и manifestiruet, обикновено, в детството или юношеството);
• necirroticheskij портал фиброза (под формата на склероза или тромбоза selezjonochnoj и портала вените, vnutripechenerngo фиброза и fleboskleroza);
• Фиброза Simmers (шистосомиаза) със синдром на портална хипертония.

Фиброз печени – Действия пациента

Ако един или няколко етиологични фактори (хронично чернодробно заболяване, партия gepatotoksicnah лекарства и др.) Препоръчително е, че вие периодично проверяват за ранна диагностика на чернодробна фиброза. Ако имате някой от тези симптоми, вие също трябва да се консултирате с лекар.

Фиброз печени – Лечение

Лекарствена терапия включва антивирусни лекарства (Когато вирусна етиология на процеса), премахването на хепатотоксични лекарства, Антипаразитни лекарства (Ако етиологията), glukokorticosteroida, препарати на Ursodeoxycholic киселина, инхибитори на цитохром 450, интерферони, антиоксиданти, jendotelinu рецепторни антагонисти, и препарати, ядрена antifibroticheskoj и antiproliferativnoj дейност. Хирургично лечение при тежка увеличение на далака и по желание ремонт вени на хранопровода.

Фиброз печени – Осложнения

Най-честите усложнения на чернодробна фиброза е портална хипертония, коя е причината за варикозни разширения вени на хранопровода, стомах, подкожната мастна вени, ректум, както и кървене от тях. Понякога се развива асцит. В тежки случаи се развива чернодробна енцефалопатия, бъбречна недостатъчност, злокачествен процес с преход в хепатоцелуларен карцином.

Фиброз печени – Профилактика

Предотвратяване на развитието на чернодробна фиброза е да се откаже от прекомерно пиене, балансирано хранене, ограничения за получаване на gepatotoksicskih лекарства, с изключение на въздействието на токсични вещества, Навременната диагноза и лечение на други заболявания на стомашно-чревния тракт.