Фентанил (Когато ATH N02AB03)

Когато ATH:
N02AB03

Характеристика.

The бял кристален прах. Практически неразтворим във вода, лесно разтворим в алкохол.

Фармакологично действие.
Аналгетик (опиоидна).

Приложение.

Премедикация преди операцията, въвеждане в анестезия, Следоперативният аналгезия, невролептаналгезия, силна болка, хронична болка при рак на; nekupiruyuschiesya болка (Апликация пластир).

Противопоказания.

Свръхчувствителност, бронхиална астма, депресия на дихателния център, черепната хипертония, АГ хирургия, пристрастеност, бременност, кърмене.

Странични ефекти.

хиповентилация, респираторна депресия, до ограничителя (големи дози), бронхоспазъм, парадоксално стимулиране на ЦНС, объркване, халюцинации, краткосрочна скованост (вкл. бебета), брадикардия, гадене, повръщане, запек, pečenočnaâ как, задръжка на урина, амблиопия; кръпка: Локалните кожни реакции - обриви, еритема, сърбеж (изчезват в рамките на 24 часа след отстраняване на пластира).

Сътрудничество.

Ефектът намалява бупренорфин. Опиати, успокоителни, сънотворни, фенотиазин, транквиланти, за упойка, мускулни релаксанти, антихистамини, причинявайки седация, алкохол и други средства deprimiruyuschie увеличи вероятността от нежелани събития (Потискане на ЦНС, хиповентилация, хипотония и други.). Бензодиазепините се простират от невролептаналгезия. Двуазотен оксид увеличава мускулната ригидност, антихипертензивни средства - хипотония, МАО-инхибитори - рискът от тежки усложнения.

Свръх доза.

Симптоми: респираторна депресия.

Лечение: налоксон, вдишване на кислород, IVL, в случай на използване на пластира - Незабавно неговото отстраняване.

Дозиране и приложение.

Б /, / M, местно (трансдермална система под формата на пластир). За седиране в следоперативния период / м - 0.05-0.1 мг, Деца - 0,002 мг / кг; за предизвикване на анестезия - в / 0.1-0.2 мг; невролептаналгезия - в / 0.2-0.6 мг (приложение повтаря всеки 20 м); по време на сърдечна операция - 0.05-0.1 мг / кг. Местно — на 72 з се нанася върху плоската повърхност на кожата (nerazdrazhennuyu, с минимално скалпа, ако е необходимо, измити чиста вода, без използването на детергенти и щателно подсушен) и плътно пресовани (на мястото на приложение алтернативен). Доза качват индивидуално. Пациентите, преди това не са взели опиати, - Първоначалната доза 25 г / ч; опиатна толерантност в прехода към първоначалната доза лечение фентанил се изчислява съгласно съответните таблици, въз основа на предишни дневните нужди за аналгетици; в доза по- 300 г / ч може да е допълнителни или алтернативни начини на приложение.

Предпазни мерки.

Премахване на лекарството постепенно произвеждат. При използване на високи дози от недохранване и адинамични пациенти може да се развие вторична респираторна депресия, свързани с освобождаването на фентанил при 1-2 часа след приложение в лумена на стомаха и последващото резорбция. Прилагане на мазилката не се препоръчва за остра или следоперативна болка (поради титруването невъзможност за кратък период на лечение и риск от хиповентилация), жени в детеродна възраст, и изисква грижи за хронично, вкл. обструктивна белодробна болест (Възможно депресия на дихателния център), нарушение на съзнанието, кого, мозъчни тумори, ʙradiaritmijax, чернодробна и бъбречна недостатъчност, в напреднала възраст и децата. Чрез използването на мазилката се препоръчва да се избягва пряко излагане на външни източници на топлина (По-топло, сауни, слънчеви бани и др.). По време на лечението не трябва да извършвате потенциално опасни дейности, изискват повишено внимание, и психомоторните реакции.

Внимание.

Невролептаналгезия неприемливо поведение при липса на условия за механична вентилация.

Сътрудничество