Didrogesteron
Когато ATH:
G03DB01
Фармакологично действие.
Прогестогени.
Приложение.
Progesteronovaja недостатъчност, вкл. безплодие, аборт (обичайните, застрашаващи), ендометриоза, дисменорея, нередовни менструация, вторична аменорея, дисфункционално маточно кръвотечение; предменструален синдром; для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий при проведении заместительной гормональной терапии в менопаузе.
Противопоказания.
Свръхчувствителност, Dubin - Johnson, Синдром на Rotor.
Прилагат Ограничения.
При сочетанном применении с эстрогенами: увреждане на бъбречната функция, сърдечно-съдови заболявания, диабет, епилепсия, мигрена.
Бременност и кърмене.
Может применяться во время беременности. Выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время лечения матери не рекомендуется.
Странични ефекти.
Метроррагия (пробивно кръвотечение, купирующиеся повышением дозы).
Сътрудничество.
Индуктори на микрозомални чернодробни ензими, вкл. фенобарбитал, могут ускорять биотрансформацию и ослаблять эффект.
Свръх доза.
Лечение: симптоматичен, стомашна промивка.
Дозиране и приложение.
Вътре, индивидуально, в зависимости от характера и степени тяжести заболевания.
Безплодие: от 10 мг/сут с 11-го по 25-й день цикла. Лечение проводится непрерывно в течение 3–6 последовательных циклов и более: в случае наступления беременности рекомендуется продолжить терапию в течение первых месяцев как рекомендуется при привычном аборте. Угрожающий аборт: 40 мг доза, тогава 10 мг всеки 8 ч до исчезновения симптомов. После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают в течение 7 дни, затем постепенно снижают дозу. Если при этом симптомы возникают вновь, то лечение продолжают с использованием предыдущей эффективной дозы. Привычный аборт: 10 мг 2 раза в сутки до 20-й недели беременности. Дисменорея: от 10 мг 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла. Аменорея: в комбинации с эстрогеном (1 раз в сутки с 1-го по 25-й день цикла) - С 10 мг дидрогестерона 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла. Нерегулярные менструации: от 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла. Ендометриозата: от 10 мг 2–3 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла и/или непрерывно. Дисфункционално маточно кръвотечение: от 10 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней в сочетании с эстрогенами (для остановки) или 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла (за профилактика). В постменопаузе: от 10 мг / ден за 14 дней в рамках 28-дневного цикла (при непрерывной схеме приема эстрогенов) или в той же дозе в течение последних 12–14 дней приема эстрогенов (при циклической схеме терапии эстрогенами). При неадекватной (по данным биопсии или УЗИ) реакции на прогестагенный препарат дозу увеличивают до 20 мг / ден.
Внимание.
Трябва да се вземе под внимание, что заместительная гормональная терапия не назначается без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии. Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия.
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Невирапин | Той ускорява и намалява ефекта на биотрансформация. |
Фенобарбитал | ФКВ. FMR. Ускорява биотрансформация и отслабва ефекта. |