дроперидол (Когато ATH N05AD08)

Когато ATH:
N05AD08

Характеристика.

Анксиолитичен, бутирофенон производно. The кристален прах с бял или светъл тен цвят, без мирис. Практически неразтворим във вода, слабо разтворим етанол. Когато се съхранява във въздуха и са изложени на светло жълто. Молекулна маса 379,43.

Фармакологично действие.
Антипсихотично, успокоително, антиеметици, protivoshokovoe.

Приложение.

Невролептаналгезия (обикновено в комбинация с други опиоиди фентанил или), премедикация, да се подготви за най-инструментални изследвания, вкл. ендоскопски хирургични процедури; вводная анестезия, потенциране на обща анестезия, ажитация в следоперативния период, болезнен шок (вкл. инфаркт на миокарда, изгаряния), отравяне (в комплексната терапия); narkologii - alkogolьnыj delirij.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, екстрапирамидни нарушения, назначаване време цезарово сечение, kaliopenia, хипотония, дълъг QT синдром, природен зародиш (към 2 години).

Прилагат Ограничения.

Чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, алкохолизъм, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, епилепсия, депресия.

Бременност и кърмене.

The по / дроперидол приложение на плъхове предизвиква слабо увеличение на броя на смъртните случаи на новородени плъхове в дози, превишаващо MRDC в 4,4 пъти. Дроперидол няма тератогенен ефект при животни.

По време на бременността се използва в случаите,, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода. Противопоказан в напреднала бременност (като цезарово сечение).

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

Тя не трябва да се използва по време на кърмене (неизвестен, Дали дроперидол отделя в кърмата).

Странични ефекти.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): ниско кръвно налягане, тахикардия.

От нервната система и сетивните органи: disforija, сънливост в следоперативния период; когато се използват във високи дози - тревожност, страх, hypererethism, екстрапирамидни нарушения; има съобщения за следоперативни халюцинации (понякога свързано с преходни периоди на депресия).

Рядко - виене на свят, втрисане и / или треперене, laringospazm, бронхоспазъм, анафилактични реакции. При комбинираното приложение на дроперидол с фентанил или други парентерални аналгетици може да повиши кръвното налягане (независимо от наличието / отсъствието на предварително хипертония).

Сътрудничество.

Той засилва ефекта на бензодиазепините, ʙarʙituratov, Опиоидни аналгетици, сънотворни и анестетици, мускулни релаксанти и антихипертензивни средства. Това отслабва ефекта на допамин рецепторни агонисти (бромокриптин). Това намалява пресорен ефект на епинефрин.

Свръх доза.

Симптоми: рязък спад на кръвното налягане, увеличава тежестта на страничните ефекти.

Лечение: симптоматична терапия, при поява на екстрапирамидни нарушения използва средства holinoliticheskie, Намаляване BP подстригана analeptikami и симпатикомиметични средства, хиповолемия показва компенсация КСБ.

Дозиране и приложение.

Б /, / M. Дозировка режим на индивидуално, в зависимост от доказателства, възраст, теглото и общото състояние на пациента. За седиране: възрастни - 2.5-5 мг / м, 15-45 минути преди операцията; Деца - 100 мкг / кг телесно тегло. За предизвикване на анестезия: възрастен - в / 15-20 мг, деца - в / 200-400 мг / кг телесно тегло или / m 300-600 мг / кг телесно тегло. Когато продължителността на операциите с цел поддържане на анестезията може отново поддържаща доза от 2.5-5 мг. Постоперативно възрастни назначават 2.5-5 мг / м интервал 6 не. Инфаркт на миокарда - / 5-10 мг в зависимост от големината на кръвното налягане в комбинация с фентанил.

Предпазни мерки.

За да се предотврати ортостатична хипотония трябва да се приема при превоз на пациент (Не може бързо да се промени положението на тялото). Пациенти в напреднала възраст и физически изтощени пациенти се препоръчва да се намали началната доза. Пациентите, получаване на антихипертензивни средства, няколко дни преди употребата на дроперидол трябва постепенно да се намали дозата на тези лекарства, и след това - тяхното пълно премахване. При пациенти с феохромоцитом след прилагане на дроперидол да изпитате тежка хипертония и тахикардия.

Назначаване на повишената доза (25 мг, и по-) Това може да доведе до внезапна смърт при пациенти с нарушения на сърдечния ритъм (вкл. на хипоксия, електролитен дисбаланс).

По време на употреба на провеждане на анестезия (Гръбначен, епидурална) възможно развитие на блокадата на междуребрените нерви и симпатиковата нервна система, което затруднява дишането, подобрява периферна съдова хипотония.

Внимание.

Дроперидол се използва само в болница.