DILASIDOM

Active материал: Молсидомин
Когато ATH: C01DX12
CCF: Периферни вазодилататори. Антиангинозният наркотици
МКБ-10 кодове (свидетелство): i20, I50.0
Когато CSF: 01.06.01.02
Производител: ВАРШАВА ФАРМАЦЕВТИЧНИ РАБОТА Polfa S.A. (Полша)

Доза от, състав и опаковка

Хапчета	1 етикет.
Молсидомин	2 мг

Помощни вещества: картофено нишесте, лактоза, магнезиев стеарат, захароза, боя оранжев, Kollidon 25.

15 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
30 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.

Хапчета	1 етикет.
Молсидомин	4 мг

Помощни вещества: картофено нишесте, лактоза, магнезиев стеарат, захароза, червен лак, Kollidon 25.

15 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
30 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологично действие

Антиангинални лекарство от групата сиднонимин. Ефект на лекарството се осъществява чрез образуване на метаболизма на азотен монооксид молсидомин (НЕ), който стимулира разтворимата гуанилат циклаза. В резултат на това има натрупване на цГМФ, който отпуска гладката мускулатура стените на кръвоносните съдове. Релаксация на гладките мускули причини, по-специално, увеличаване на венозна капацитет, като по този начин намалява венозно връщане, което води до намаляване на налягането пълнене вентрикуларна двете. То, поред, намалява инфаркт потребност от кислород и подобрява хемодинамичните условия в коронарната циркулация в субендокардиален слой. Разширяването води до намаляване на артериалните съдове OPSS, в резултат на директна редукция на сърцето и намаляване на налягането интравентрикуларен. Освен това, Dilasidom облекчава спазъм на коронарните артерии.

Началото на действие се проявява чрез Dilasidoma 20 минути след орално приложение на лекарството, при сублингвальном приеме – через 5-10 м, и продължителност на действие е приблизително 6 не.

За разлика нитрат не причинява развитието на толерантност с намаляване на ефективност по време на продължителна терапия.

Фармакокинетика

Резорбция и разпределение

След поглъщане молсидомин почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 60-70%. ° С_макс постигнато чрез 1 ч и е 4.4 мкг / мл. При поглъщане след хранене забавя абсорбцията, но не намалява. Така C_макс в кръвта е на 30-60 минути по-късно, отколкото на гладно. Минималната ефективна концентрация в кръвната плазма молсидомина е 3-5 нг / мл.

Молсидомин почти свързан с плазмените протеини. Не се натрупва в тялото (вкл. при пациенти с бъбречна недостатъчност).

Метаболизъм

Молсидомин биотрансформира в черния дроб за образуване на активния метаболит SIN-1 (3-morfolyno-sydnonymyn), на което се образува чрез неензимен нестабилно съединение SIN-1A (N-морфолино-N-aminosintonitril), освобождаване на NO за да образува фармакологично неактивни съединение SIN-1C. метаболизъм и други съединения, образувани.

Дедукция

т_1/2 е 0.85-2.35 не. Метаболитите се екскретират през бъбреците (90%), 9% – через кишечник.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

В тежка чернодробна недостатъчност (увеличаване на пробата bromsulfaleinovoy 20-50%) значително забавяне на отстраняване и увеличаване на молсидомин концентрация в кръвната плазма.

Свидетелство

- хронична застойна сърдечна недостатъчност (в комбинация с сърдечни гликозиди и / или диуретици);

- Профилактика на пристъпи на стенокардия.

Режим на дозиране

Лекарството се прилага орално, независимо от хранене. Поглъщат таблетки цяло, без да се дъвчат, пиене на много течности.

За предотвратяване на инсулти Dilasidom назначи 1-4 мг 2-3 пъти / ден.

За облекчаване на пристъпи на стенокардия – сублингвально 1-2 мг.

Страничен ефект

Сърдечно-съдова система:

в начале терапии – головные боли (спира по време на лечението); понижаване на кръвното налягане, колапс (с първоначално повишено кръвно налягане намаляване голяма тежест, отколкото когато първоначално нормална и намалена АД).

CNS: виене на свят, забавяне на умствените и моторните реакции (обикновено, в началото на лечението).

От храносмилателната система: гадене.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, бронхоспазъм.

Противопоказания

-Кардиогенен шок;

- Тежка хипотония (систолното BP-долу 100 мм живачен стълб.);

— глаукома (особено затварянето);

- Съдова колапс;

- ниско налягане пълнене на лявата камера;

- I триместър на бременността;

- Кърмене (кърмене);

- Свръхчувствителност към лекарственото.

Бременност и кърмене

Dilasidoma Application противопоказан при I триместър на бременността.

Ако е необходимо, използвайте Dilasidoma по време на кърмене трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето.

Внимание

С внимателно препарат се използва в миокарден инфаркт (в острой стадии – только под врачебным контролем и мониторингом функций сердечно-сосудистой системы).

С повишено внимание и под контрола на BP назначен на първата доза.

Пациентите в напреднала възраст с нарушена чернодробна функция и бъбреците и артериална хипотония изисква режим на корекция.

По време на лечението трябва да избягвате употребата на алкохол.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

По време на лечението (особено в началото на лечението) трябва да се въздържат от шофиране на моторни превозни средства и дейности, потенциално опасни дейности, изискват повишено внимание, и психомоторните реакции на скоростта.

Свръх доза

Симптоми: Силно главоболие, рязък спад на кръвното налягане, тахикардия.

Лечение: ако е необходимо, симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Когато се прилага едновременно с съдоразширяващо Dilasidoma, антихипертензивни средства и етанол подобрени тежестта на хипотензивен ефект.

Когато се прилага едновременно с ацетилсалицилова киселина Dilasidoma амплифицира антитромбоцитен ефект.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитен от светлина и обсега на деца, при температура от 15 ° до 25 ° С. Срок на годност - 3 година.