Твърдост на декортикацията: какво е това, симптоми, Диагностика, лечение, предотвратяване
Синоними: Твърдост на декортикацията; Навън “мумии”
Abnormal posturing – decorticate posture; Traumatic brain injury – decorticate posture
Какво е твърдост на декортикацията
Твърдост на декортикацията – в резултат на двустранни лезии на дълбоките части на мозъчните полукълба и функционално изключване на кортикоспиналните пътища. Проявява се с постоянна флексия на горните крайници, привеждането им към тялото и удължаване, ротация на долните крайници. Този тип поза обикновено означава, че има сериозни и тежки мозъчни увреждания (това е често срещана причина за твърдост на декортикацията).
Може да се редува с друг вид разстройство, наречен децеребрална ригидност. Човек може да има декортикационна ригидност от едната страна на тялото и децеребрална ригидност от другата страна..
Причини за твърдост на декортикацията
Причините за декортикирана поза включват:
- Мозъчен кръвоизлив от всякаква причина
- тумор на мозъчния ствол
- Удар
- Мозъчни проблеми от-за лекарство, отравяне или инфекция
- Травматично увреждане на мозъка
- Проблем с мозъка поради чернодробна недостатъчност
- Повишено налягане в мозъка по някаква причина
- Encephaloma
- Инфекция, като менингит
- Синдром на Reye (внезапно увреждане на мозъка и проблеми с чернодробната функция, които нараняват децата)
- Мозъчно увреждане поради липса на кислород
Какво да правим с твърдостта на декортикацията
Ако човек има декортикационна ригидност, незабавно трябва да бъде отведен в медицинско заведение.
Кога да отидете на лекар за декоративна ригидност
Декортикационната твърдост е причина за спешна медицинска помощ и спешно повикване.
Какво ще направи лекарят при диагностициране на декортикационна ригидност
Пациентът се нуждае от незабавна спешна помощ. Това включва въвеждане на дихателна тръба в белите дробове. Лицето ще бъде незабавно хоспитализирано и настанено в реанимация..
Веднага щом състоянието на пациента се стабилизира, лекарят ще попита членове на семейството или приятели за медицинската история и ще извърши по-пълен физически преглед. Ще включва задълбочено изследване на мозъка и нервната система.
На членовете на семейството ще бъдат задавани въпроси относно медицинската история на лицето, включително:
- Когато започнаха симптомите?
- Пациентът имал ли е подобни проблеми преди??
- Дали е имало наранявания на главата или други мозъчни заболявания?
- Какви други симптоми са се появили преди появата на ригидност на декортикацията??
Тестовете могат да включват:
- Кръвни изследвания и урина, скрининг за лекарства и токсични вещества, както и наличието на определени химикали в тялото
- Ангиография на мозъка (инжектиране на рентгеноконтрастно багрило и рентгенови лъчи на кръвоносните съдове в мозъка)
- CT или ЯМР на главата
- EEG (тестване на мозъчни вълни)
- Мониторинг на вътречерепното налягане (ICP)
- Лумбална пункция за събиране на цереброспинална течност
Перспективите за възстановяване зависят от причината за децеребралната ригидност.. Жертвата може да има тежки увреждания на мозъка и нервната система, което може да доведе до:
Източници
- Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologic system. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 23.
- Hamati AI, Felkar MV. Neurological complications of systemic disease: children. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 59.
- Papa L, Goldberg SA. Head trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 34.
