Klomyfen

Когато ATH:
G03GB02

Характеристика.

Бял или бяло с кремаво бял кристален прах. Той е разтворим във вода, частично разтворими в спирт.

Фармакологично действие.
Антиестрогените.

Приложение.

Ановуляторное бесплодие (индукция на овулацията), дисфункционално маточно кръвотечение, аменорея (disgonadotropnaya форма, вторичен, постконтрацептивная), галакторея (на фона на тумор на хипофизата), поликистозни яйчници (синдром Штейна — Левенталя), синдром Киари — Фроммеля, андрогенная недостаточность, oligospermatism, для диагностики нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, маточни кръвотечения с неизвестна етиология, киста на яйчника, опухоль или недостаточность функции гипофиза, бременност (вкл. подозрение на нее).

Бременност и кърмене.

Противопоказно при бременност.

Категория действия на плод по FDA — х. (Изпитванията върху животни или клиничните проучвания, показва нарушение на плода и / или има доказателства за риска от нежелани ефекти върху човешкото плода, получено в научните изследвания или практика; риск, свързана с употребата на лекарства по време на бременност, по-голяма от потенциалните ползи.)

Странични ефекти.

От нервната система и сетивните органи: главоболие, виене на свят, депресия, умора, тревожност, безсъние, забавяне на умствените и моторните реакции, замъглено зрение.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, гастралгия, метеоризъм, диария.

С пикочно-половата система: кистозное увеличение яичников, дисменорея, thamuria, полиурия, polycyesis.

Друг: приливи, качване на тегло, болка ниско в корема, в гърдите, тестисите (мъже), хипертермия, обратима загуба на коса, алергични кожни реакции.

Сътрудничество.

Съвместим с наркотиците гонадотропини.

Свръх доза.

Симптоми: гадене, повръщане, приливи, зрителни нарушения, болка в корема.

Лечение: симптоматична терапия.

Дозиране и приложение.

Вътре. Для стимуляции овуляции назначают по 50 мг 1 веднъж на ден преди лягане, начиная с 5-го дня менструального цикла в течение 5 дни (при отсутствии цикла — в любое время); если эффекта нет (овуляция не происходит в течение 30 дни), увеличивают дозу до 150 мг/сут или удлиняют курс до 10 дни. Курсовая доза не должна превышать 1 ж. Наступление овуляции определяется по наличию двухфазной базальной температуры, среднему циклическому повышению продукции ЛГ, росту уровня сывороточного прогестерона во время вероятной средней фазы лютеинизации или при менструальном кровотечении женщин с аменореей. Если овуляция произошла, а беременность не наступила, курс следует повторить. Если после состоявшейся овуляции не последовало менструального кровотечения, следует принять во внимание возможную беременность.

Мужчинам для лечения олигоспермии назначают по 50 мг 1–2 раза в сутки в течение 3–4 мес (необходим систематический контроль сперматограммы).

Предпазни мерки.

До начала и во время лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует проверять функцию яичников, осуществлять влагалищные исследования, наблюдать за феноменом «зрачка» и др. При увеличении яичников или их кистозной трансформации лечение кломифеном приостанавливают до нормализации размеров яичников. Терапию продолжают с использованием минимальных доз или укорачивают период лечения. На фоне лечения рекомендуется контролировать функцию печени. Нельзя назначать без освобождения от работы лицам, профессиональная деятельность которых требует быстрых физических и психических реакций.

Сътрудничество