Перкутанна ендоскопска гастростома – CHEG
Описание перкутанна ендоскопска гастростома
Перкутанна ендоскопска гастростома (CHEG) Това е процедура за въвеждане на улей за подаване в стомаха през стомашната стена.
Причини за перкутанна ендоскопска гастростома
Гастростомия тръба се използва главно като алтернативен метод на хранене. Той се използва в следните случаи:
- Хранене на неспособността на дъвчене и гълтане;
- Drain натрупаната течност от стомаха.
Възможни усложнения на перкутанна ендоскопска гастростомия
Ако имате намерение да CHEG, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:
- Проблеми с инсталацията на тръби за CHEG;
- Аспирация – инцидентно засмукване на течност в дихателните пътища, вещества в храните или чуждестранни;
- Увреждане на други органи;
- Мукозитис корема;
- Инфекция;
- Подуване на корема;
- Гадене;
- Диария;
- Дразнене на кожата около тръбата;
- Смърт.
Фактори, че може да увеличи риска от усложнения:
- Затлъстяване и диабет;
- Пушене;
- Злоупотребата с алкохол или употреба на наркотици;
- Използването на някои лекарства;
- Предишна коремна хирургия;
- Напредналата възраст.
Как е перкутанна ендоскопска гастростома?
Подготовка за CHEG
Преди операцията, лекарят може да предпише, или да поеме следващото:
- Медицински преглед;
- Разглеждане на историята на заболяването;
- Извърши преглед на медикаментите;
- Кръвта и урината;
- X-лъчи на корема;
- Ендоскопско изследване на стомаха с помощта на ендоскоп – дълга тръба с камера на края, който се вкарва през гърлото в стомаха.
В навечерието на процедурата:
- Уведомете Вашия лекар за приемате някакви лекарства. Една седмица преди операцията може да се наложи да спрете приема на някои лекарства:
- Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
- Кръвни разредители, като клопидогрел (Plaviks) или варфарин;
- Не се яде или пие в продължение на най-малко осем часа преди процедурата.
Ние трябва да се организира екскурзия за операцията и обратно у дома от болницата.
Анестезия
По време на локална анестезия CHEG, обикновено под формата на спрей с лидокаин, който блокира болката и дискомфорта в гърлото. Също така често аналгетик се прилага чрез интравенозен катетър в ръката.
При използване на локална анестезия, във връзка с него и това е използвано успокоително.
Процедура перкутанна ендоскопска гастростома
Понякога известно време, преди процедурата трябва да се вземат антибиотици.
За първи път ендоскоп – дълга тънка тръба с камера и източник на светлина в края. Тя ще бъде вкарана през устата и гърлото в стомаха. Камерата предава изображението на екрана на монитора. Лекарят ще използвате изображенията, да се намери точното място за вкарване на CHEG епруветка.
Добавя избраното място през коремната стена в иглата стомаха. С помощта на ендоскоп лекарят намира на края на иглата вътре в тялото. Чрез тази игла се вкарва в стомаха тънка нишка, която улавя форцепс и дръпнете през устата. Така резба влиза в предната част на корема, Това се случва през стомаха, и от устата му. Той се присъединява към CHEG тръбната резба. Преждата се изтегля обратно в коремната кухина.
На корема ще се направи малък разрез, чрез които върхът на тръбата да бъде оттеглена. До края на външната тръба е свързан мека CHEG, Кръгъл печат, който ще го задържи във фиксирано положение. Трябва да се поставя около разрез стерилна марля. Накрая, CHEG тръба е закрепена към кожата на корема.
Колко дълго ще продължи перкутанна ендоскопска гастростома?
30-45 минути.
Перкутанна ендоскопска гастростома – Ще боли?
Анестезия предотвратява болка по време на процедурата,. Няколко дни след CHEG могат да се чувстват слаба болка и чувствителност на мястото на разреза. Той може да бъде чувство за напрежение в мускулите. Лекарят ще предпише лекарства, да се намали дискомфорта.
Средният престой на болницата след перкутанна ендоскопска гастростома
Обикновено престоят е едно дни. Вашият лекар може да удължи хоспитализация, ако имаше усложнения.
Грижа за пациент след перкутанна ендоскопска гастростома
- Когато сте в леглото, трябва да поддържате краката си във вдигнато положение, за да се избегне образуването на кръвни съсиреци;
- Да не се пуши;
- Вземете болкоуспокояващи, както е указано от Вашия лекар. Избягвайте да приемате аспирин или аспирин-съдържащи лекарства;
- За да се ускори заздравяването трябва да се върнем към нормална дейност;
- Попитайте лекаря, кога е безопасно да се къпете, вана или излагайте хирургическа сайта на вода на;
- Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар;
- Научете как да се яде през тръбата за хранене:
- В рамките на един или два дни след CHEG течност ще влезе през капкомер . След това започнете да получавате ясни течности през CHEG епруветка. Ако няма проблеми, можете да започнете да се хранят през тръбата;
- Диетолог ще ви научи как да използвате телефона CHEG. Той също казва,, Как да изберете правилната храна;
- Ние трябва да остане в изправено положение, за 30-60 минути след хранене;
- Научете се да се грижи за тръбата:
- Промяна на стерилна марля, поставя около мястото на разреза;
- CHEG тръба и кожата около него Редовно изплакнете, за да се избегне инфекция;
- Разбирам, изпразване на стомаха през тръбата;
- Научете се да разпознавате и решаване на проблеми, напр, как да изчистите блокирана тръба, или за подобряване на тръбата, изместен от мястото;
- Фиксирайте тръбата с лента, когато не се използва. Това ще предотврати нейното отместване.
Свържете се с вашия лекар, след перкутанна ендоскопска гастростома
След изписване от болницата трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:
- Болка, който не преминава след прием на обезболяващи лекарства, назначен;
- Проблемите при избора или около тръбата;
- Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
- Червенина, оток, увеличена болка, прекомерно кървене, или освобождаване от разреза;
- Главоболие, мускулни болки, замайване или неразположение;
- Гадене, повръщане, запек, подуване на корема.