Barotravma – общо описание

Barotrauma описание

Barotravma – болка или дискомфорт, която се проявява, Когато има разлика в налягането на въздуха между отвън и вътре налягането на тялото сряда. Дискомфорт може да възникне, когато лети в самолет или уроци по гмуркане с шнорхел.

Баротравма Ear

• Barotrauma най-често засяга средното ухо, защото има кухина, изпълни въздуха, което е чувствително към промени в атмосферното налягане:
  • В ухото има тънък слой кожа (или мембрана) в края на ушния канал, който вибрира и предава звук към средното ухо – тъпанче;
  • Обикновено, налягането на въздуха вътре и извън ухото е еднакво. Сиринкс – кухина, който свързва средното ухо и гърлото, балансира въздушното налягане от двете страни на тъпанчето;
  • Баротравма Ear там, когато евстахиевата тръба е запушена, и тялото не може да изравни въздушното налягане вътре и извън тъпанчето;
  • Баротравма Ear, обикновено, безопасни и лесни за лечение, но понякога възникват следните усложнения: загуба на слуха, инфекция на ухото, виене на свят или перфорация (пункция) тъпанче.

Баротравма на синусите (синус)

• Синуси – напълнени с въздух джобове в костта около носа.
  • Настъпва баротравма на синусите, когато има разлика в налягането между въздуха в синусите и налягането отвън:
  • Болка може да се появи около скулата или над очите;
  • Може да се появят главоболия;
  • Ако имате настинка или запушване на носа, това може да доведе до тежка инфекция на синусите..

Белодробна баротравма

• Белодробна баротравма – травма, която се проявява, когато външното налягане е различно от въздушното в белите дробове:
  • Гмуркачите плуват с резервоари за сгъстен въздух за дишане под вода. Ако водолазът диша твърде сгъстен въздух и бързо се изкачи на повърхността, белият дроб може да се срути;
  • Друга причина е “декомпресионна болест“;
  • Декомпресия (кесон) възниква болест, когато азот, разтворени в кръв под високо налягане, образува мехурчета, ако налягането падне (напр, при изкачване на повърхността). Тези мехурчета могат да проникнат в кръвта., като въздушни мехурчета, наречена въздушна емболия;
  • Въздушната емболия може да се появи навсякъде в тялото и е опасна, когато блокира кръвоносните съдове, които подхранват органите, особено сърцето, белите дробове и мозъка;
  • Декомпресионната болест се класифицира по вид – тип 1 или тип 2. Тип 1 там, когато се развият мехури в тъканите около ставите, най-често в коленете, лакти и рамене. Тип 2 е по-опасно и включва централната нервна система (мозък и гръбначен мозък) или белите дробове и сърцето.

Баротравма може да възникне и поради оборудване, като маска или сух костюм, които се използват за гмуркане с шнорхел. Те могат да блокират и улавят въздуха в кожата. Ако такъв въздушен джоб съществува, когато гмуркачът се гмурка, може да получите рана. Сухите костюми могат да навредят на кожата ви. Маските могат да разкъсат кръвоносните съдове в очите.

Причини за баротравма

Настъпва баротравма, когато налягането на въздуха във и извън тялото е различно, причинява дискомфорт. Причините включват:

• Полет;
• Гмуркане:
  • Бързо изкачване на повърхността, когато е потопено;
  • Задържане на дъха при вдигане;
  • Дългосрочни дейности с шнорхел;
  • Няколко гмуркания през 24 часа;
  • Полет в самолет след гмуркане;
  • Въздушни джобове в оборудването (напр, в маски и сухи костюми).

Рискови фактори

Фактори, увеличаване на вероятността от баротравма:

• Запушване на носа от алергии или настинки;
• Вродено запушване на Евстахиевите тръби;
• Пушене;
• Възраст: деца и възрастни хора:
  • Евстахиевите тръби при децата са по-малки и по-вероятно, ще бъде блокиран;
• Увреждане на Евстахиевата тръба, причинени от нараняване или тумори;
• Запушени уши;
• Цепнатината на небцето може да повлияе на баланса на налягането в средното ухо;
• Задържане на дъха по време на гмуркане;
• дълбоко гмуркане;
• Дългосрочни дейности с шнорхел;
• Няколко гмуркания през 24 часа;
• Полет в самолет след гмуркане;
• Бързо изкачване на повърхността, когато е потопено;
• Умора;
• Дехидрация;
• Студена вода;
• Прекалена пълнота;
• Неправилна настройка на хардуера, използва се за гмуркане;
• Вродено запушване или стесняване на дренажната система на синусите.

Симптоми на баротравма

Ако имате симптоми на въздушна емболия (въздушни мехурчета в кръвта) поради белодробна баротравма, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Симптомите на въздушна емболия в мозъка обикновено са, се появяват много бързо след издигане на повърхността на водата.

Симптомите на декомпресивна болест обикновено се появяват в рамките на един час след излизането от водата, но може да се появи до шест часа след ставане. Ако имате декомпресивна болест, много е важно незабавно да се потърси медицинска помощ.

Тези симптоми могат да се появят не само поради баротравма. Те могат да бъдат причинени от други, по-малко сериозни заболявания. Ако имате някой от тях, трябва да посетите лекар.

Симптомите могат да включват:

Баротравма Ear

• Дискомфорт или болка в едното или двете уши;
• Усещане за задръстване в ушите;
• Усещане за натиск в ушите;
• Виене на свят;
• Загуба на слуха (временно);
• Ушно кървене (рядко);
• Шум в ушите.

Баротравма на синусите

• Натиск и / или болка в областта на синусите;
• Nosebleeds;
• Главоболие;
• Зъбобол.

Белодробна баротравма

Симптоми на въздушна емболия

Симптомите могат да включват:

• Реакция, подобна на инсулт:
  • Главоболие;
  • Възбуждане;
  • Объркване;
• Други симптоми:
  • Частична парализа;
  • Внезапна загуба на съзнание;
  • Гърчове;
  • Кръвохрак;
  • Образуването на пяна по устата, кръв;
  • Болки в гърдите;
  • Задух;
  • Дрезгавост;
  • Пневмоторакс – състояние, където въздуха отива от белия дроб в гръдния кош и компресира белите дробове в резултат на разпадането на белия дроб.

Декомпресия симптоми

Симптомите на декомпресия могат да включват:

• Подуване;
• Миалгия, стави, сухожилия;
• Проблеми с гръбначния мозък, парализа;
• Проблеми със сензорната система;
• Белодробни проблеми, болки в гърдите, кашлица, задух;
• Обрив или сърбеж по кожата;
• Мехурчета под кожата.

Диагностика на баротравма

Лекарят пита за симптомите и медицинската история, и извършва физически преглед.

За съмнение за белодробна barotravmu или декомпресия болест трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.

Баротравма Ear

Лекарят изследва специални ухо фенерче – otoskopom. Отоскоп позволява на лекаря да види на тъпанчето. В присъствието на barotrauma Лекарят може да види издутина тъпанчето поради разликата в налягането между вътрешната и външната част на. Ако състоянието на пациента е сериозно, зад тъпанчето може да бъде дори кръв.

Синус barotrauma

Няма тестове за диагностициране на синусите barotrauma. Диагноза зависи от историята на синусите болест, и след провеждане на комплексна.

Белодробна баротравма

За да проверите незабавно наличността на всички въздушна емболия и възможни белодробно увреждане, Вашият лекар може да предпише на следните тестове:

• Рентгенография на гръдния кош, които ще покаже промените в структурата на кръвоносните съдове;
• КТ – извличане на изображения, където можете да намерите малки инсулти в мозъка, Това може да бъде причинено от air емболия;
• Белодробна тест – тест, което показва,, Какво е количеството на въздуха могат да се вдишват в белите дробове и колко бързо въздуха можете да диша;
• Перфузия белодробно сканиране – тестове за откриване на белодробна емболия. Малко количество радиоактивно вещество се инжектира в вена и тя влиза в белите дробове. Сканирането позволява на лекаря да разгледа кръвоснабдяването на белите дробове;
• Магнитен резонанс – ви позволява да получите триизмерен образ на тялото, Това позволява на лекаря да търси нарушения на мозъка или гръбначния мозък;
• Пулсоксиметрията – за измерване на нивото на кислород в кръвта. Това просто устройство, Това е носен на пръст, за да измерва нивата на кислород.

В последните сесии, Гмуркане и появата на симптоми на болест декомпресия, Лекарят може да се започне лечение веднага, без никакви тестове или изчакване на резултатите от теста.

Лечение на barotrauma

След преглед и диагностика на лекар предписва лечение план. Възможностите за лечение включват следното:

Разпадането на

За облекчаване на налягането в евстахиевата тръба, Възможно е да:

• Смучене бонбони;
• Дъвчете дъвка;
• Зея;
• Трябва да диша и внимателно издишайте през носа, стягащи ноздрите, принуждавайки въздуха да премине през блокираните евстахиевата тръба and, може би, Отворете го.

Лечение

За облекчаване на назална конгестия и отварят евстахиевата тръба, особено ако имате алергии или настинки. Вашият лекар може да препоръча, като някои медикаменти, включително:

• Деконгестант назални спрейове;
• Деконгестанти;
• Антихистамини;
• Обезболяващите.

Антибиотици

Вашият лекар може да предпише антибиотици за предотвратяване на инфекция на ухото, Ако barotrauma е тежко.

Операция

Операция, обикновено, проведено в краен случай. Ако евстахиевата тръба не е отворен други лечения, хирургия може да бъде необходима за облекчаване на налягането. Лекарят прави малък разрез в тъпанчето да се изравнява налягането на въздуха, както извор както премествам всяка течност, които могат да блокират тръби.

Лечение с кислород

Кислород трябва да бъде незабавно, Ако има белодробна barotrauma. Кислород се сервира или чрез маска върху лицето или тръбата до носа.

Rekompressionnaja терапия

Ако имате декомпресивна болест, трябва да бъдат в високо налягане сряда, за въздушни мехурчета, формира намалява и разложен в кръвта. Някои медицински центрове имат хипербарна камера (известен също като налягане камера) да се гарантира високи екологични налягане сряда.

Превенция на barotrauma

Да се намали вероятността за получаване на barotrauma, направете следното:

Полети

• Трябва да отложи полета, Когато имате студена или течащ нос;
• Когато летене в самолет, особено по време на излитане и кацане, трябва да направим нещо, Това ще помогне запазят евстахиевата тръба, за намаляване на налягането. Тези действия включват:
  • Смучене бонбони;
  • Дъвки;
  • О, виждам;
  • Дишане с отворена уста;
• Когато пътувате със самолет да избегнете спят по време на спад;
• Трябва да се използват специални тампони за бавно изравняване въздушното налягане в тъпанчето;
• Деца на полети препоръчваме, смучене на шише или залъгалка; Вие не трябва да позволяват на детето да спи по време на спускането;
• Можете да вземете protivozastojnye таблетки или назален спрей преди полет. Той помага Unclog ушите;
• Ако има склонност към barotrauma, Лекарят може да оперативно поставени в ушите специални ролки, за да балансира налягането и предотврати условието.

Гмуркане

• Трябва да бъдат правилно обучени;
• Трябва да бъдат здрави преди потапяне;
• Уверете се, че цялото оборудване е работи правилно;
• Трябва да се вземат protivozastojnye таблетки или спрей за нос, преди да се потопите, за отключване на слуховата тръби, носа или синусите;
• За да се предотврати белодробна barotrauma, не е нужно да задържате дъха си докато вдигате;
• Ние трябва да се откажат от тютюнопушенето;
• Вие трябва да издишваш докато вдигане на повърхността, дори в плитки басейни;
• Не е нужно да се гмуркат на дълбочина;
• Не може да бъде дълго под вода в големи дълбочини;
• Бъдете внимателни да не лети или да се изкачи на по-голяма височина по време на 24 часа след гмуркане;
• Препоръчително е, че знаете местоположението на най-близката стая за рекомпресия;
• Вие трябва да проверите на сух костюм и маска за лице, Да се ​​уверите, дали оборудването работи правилно;
• Никога не трябва да задържате дъха си, когато дишането сгъстен газ, когато вдигане на повърхността;
• Можете не може да се потопите самостоятелно.