AZITRUS (прах)

Active материал: Азитромицин
Когато ATH: J01FA10
CCF: Макролидни антибиотици – azalid
МКБ-10 кодове (свидетелство): A31.0, A38, A46, А48.1, A56.0, Съединение А56.1, A56.4, А69.2, B96.0, H66, J01, J02, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, К25, К26, L01, L30.3, N34, N72
Производител: Синтез на (Русия)

Доза от, състав и опаковка

Капсули желатин, жълт цвят, №0; съдържание на капсули – гранули бяла или почти бяла.

Помощни вещества: повидон (поливинилпиролидон), калциев стеарат, микрокристална целулоза.

Съставът на желатинови капсули: Титанов диоксид, metilgidroksiʙenzoat, пропил, оцетна киселина, желатин.

6 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.

Прах за перорална суспензия Бял или почти бял, с портокалов аромат; варени окачване – униформа, бял с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: натриев цитрат (натриев цитрат фураж), ароматични храна оранжево, натриев захарин, Колидон CL-M (krospovydon), захароза.

4.2 ж – Настройте пакети (3) – опаковки картон.
4.2 ж – Настройте пакети (6) – опаковки картон.
4.2 ж – Настройте пакети (3) комплект със стъкло – опаковки картон.
4.2 ж – Настройте пакети (6) комплект със стъкло – опаковки картон.

AzitRus^® форте

Хапчета, Филмирани бяло или бяло с жълтеникав оттенък, Овал.

Помощни вещества: калциев стеарат, нишесте 1500, картофено нишесте, krospovydon (Колидон CL-M), повидон (поливинилпиролидон), лактоза, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на черупката: gipromelloza (хидроксипропилметилцелулоза), макрогол (полиетилен оксид 4000, полиетилен гликол 4000), Титанов диоксид (титанов двуокис).

3 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
3 PC. – опаковки Валиум планиметражна (2) – опаковки картон.
6 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
3 PC. – пластмасови буркани (1) – опаковки картон.
6 PC. – пластмасови буркани (1) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Широкоспектърен антибиотик макролиди, azalid. Бактериостатичен. Свързване към 50S субединицата на рибозомата, инхибира синтеза на протеини, Той забавя растежа и размножаването на бактерии. Във високи концентрации има бактерициден ефект. Acts от външната страна- и вътреклетъчни патогени.

Той е активен срещу грам-положителни микроорганизми: Streptococcus SPP. (Група C, F и G, също така, устойчиви на еритромицин), Стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus зеленеещи, Staphylococcus Epidermidis, Стафилококус ауреус; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus инфлуенца, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria гонорея и Gardnerella вагиналис; Някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium перфрингенс, Peptostreptococcus SPP., и вътреклетъчни патогени: Chlamydia трахоматис, Chlamydia пневмония, Mycoplasma пневмония, Mycobacterium авиум комплекс, Уреаплазма уреалитикум, Treponema Pallidum, Borrelia burgdorferi.

Азитромицин не са активни срещу Грам-положителните бактерии, еритромицин резистентни щамове.

Фармакокинетика

Абсорбция

След приема на лекарството вътре азитромицин се абсорбира бързо от гастроинтестиналния тракт, поради нейната стабилност в кисела среда и липофилност. След перорална доза 500 мг С_макс плазма постига чрез 2.5-2.9 ч и е 0.4 мг / л. Бионаличността – 37.5%.

Разпределение

Азитромицин бързо се разпространява по цялото тяло, Докато в тъканите постигнати високи концентрации на антибиотика. Тя прониква респираторния тракт, органи и тъкани на урогениталния тракт (по-специално, в простатата), в кожата и меките тъкани. Високите концентрации в тъканите (аз н 10-50 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма) и продължителност T_1/2 поради ниската свързване на азитромицин от плазмените протеини, както и способността му да проникне в еукариотни клетки и се концентрира в среда с ниско рН, екологични лизозоми. То, поред, Той определя голям привиден V_д (31.1 л / кг) и висок плазмен клирънс. Способността на азитромицина да се натрупва предимно в лизозомите е особено важно за отстраняване на вътреклетъчни патогени. Доказа, фагоцити, които доставят азитромицин за локализиране на инфекция, където се изпуска в процеса на фагоцитозата. Концентрацията на азитромицин в огнища на инфекция е значително по-висока, отколкото в здрави тъкани (средно 24-34%) и корелират със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация в фагоцити, Азитромицин има няма значителен ефект върху тяхната функция.

Азитромицин остава в бактерицидни концентрации на възпаление в 5-7 дни след последната доза, което позволи развитието на кратко (3-ден и 5-дневен) лечения.

Метаболизъм

Азитромицин се метаболизира в черния дроб от demethylation с образуването на активните метаболити.

Дедукция

Извеждане на азитромицин в плазмените пасове 2 Фаза: т_1/2 е 14-20 часа, като се започне от 8 към 24 часа след приема и 41 Н - в обхвата на 24 към 72 не, което ви позволява да използвате лекарството 1 време / ден.

Пиша предимно jelchew, неиздаден, една малка част от паметта на дисплея.

Свидетелство

Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към инфекции от малария:

- инфекции на горните дихателни пътища и ENT (възпалено гърло, синузит, възпаление на сливиците, фарингит, отит);

— скарлатина;

- Инфекции на долните дихателни пътища (Бактериална, вкл. причинени от нетипично патогени на пневмония, обостряне на хронична пневмония, бронхит);

- Инфекции на кожата и меките тъкани (халба, импетиго, вторично инфектирани дерматити);

- Инфекции на пикочните пътища (and gonorrheal уретрит negonorejnyj);

-инфекции на женските полови органи (цервицит);

- Лаймска болест (ʙorrelioz) в началния етап (Еритема мигранс);

- Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori (в комбинирана терапия).

Режим на дозиране

Лекарството се приема през устата 1 път / ден за 1 часа преди или след 2 часа след хранене.

Възрастен

При инфекции на горните и долните дихателни пътища назначат 500 мг / ден за 3 дни (kursovaya доза - 1.5 ж).

При инфекции на кожата и меките тъкани назначат 1 г / ден Ден 1, тогава 500 mg дневно от 2-ри до 5-ти ден (kursovaya доза - 3 ж).

При неусложнена уретрит и / или цервицит прилага веднъж 1 ж.

При Лаймска болест (ʙorrelioze) за лечение на ранен етап (Еритема мигранс) назначат 1 г на 1 ден и 500 мг дневно с 2 на 5-ия ден (kursovaya доза - 3 ж).

При стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori, назначат 1 г / ден за 3 дни в комбинирана терапия на Н. Pylori.

Деца

Препарат под формата на капсули предписани по-големи деца 3 години и/или с тегло над 25 килограма при инфекции на горните and на долните дихателни пътища, на кожата и меките тъкани изчислена 10 мг / кг телесно тегло 1 пъти / ден за 3 дни (kursovaya доза – 30 мг / кг), или в 1-ви ден – 10 мг / кг , след това за 4 дни – от 5-10 мг / кг / ден.

При лечение на началния етап (Еритема мигранс) Лаймска болест (борелиоза) лекарството се предписва в доза 20 мг/кг в 1-ви ден, тогава 10 мг / кг от 2-ри до 5-ти ден.

Препарат под формата на суспензия за приемане вътре назначи по-големи деца 6 месеца при инфекции на горните and на долните дихателни пътища, на кожата и меките тъкани изчислена 10 мг / кг телесно тегло 1 пъти / ден за 3 дни (kursovaya доза – 30 мг / кг), или в рамките 5 дни: 1ден – 10 мг / кг, след това за 4 дни – от 5-10 мг / кг / ден.

Препоръчваната доза от лекарството, в зависимост от тежестта на тялото на детето е представена в таблица.

При лечение на началния етап (Еритема мигранс) Лаймска болест (борелиоза) лекарството се предписва в доза 20 мг/кг в 1-ви ден, тогава 10 мг / кг в едно 2 на 5-ия ден.

Условия за окачване за перорална употреба

Odnodozovyj пакет

В чисто стъкло Изсипете малко количество от prokipâčenoj и охладена вода, тогава излея съдържанието на едно пакетче и сместа преди получаването на хомогенна каша. След като Купата трябва да се измиват с вода, сухо и се съхранява на място, сухи и чисти.

Продукт AzitRus^® форте (таблети, Филмирани) назначен по-големи деца 12 години и/или с тегло над 50 килограма при инфекции на горните и долните дихателни пътища, на кожата и меките тъкани от 500 мг 1 пъти / ден за 3 дни (kursovaya доза - 1.5 ж).

При лечении еритема мигранс аз н деца (старши 12 години и/или с тегло над 50 килограма) AzitRus^® Forte назначава 1 г/ден в ден 1-во and 500 мг дневно с 2 на 5-ия ден (kursovaya доза - 3 ж).

Страничен ефект

От храносмилателната система: възможен – диария (5%), гадене (3%), болка в корема (3%); ≤ 1% - Метеоризъм, повръщане, приземен, холестатична жълтеница, повишаване на чернодробните трансаминази; деца-запек, понижен апетит, гастрит, кандидоза на устната лигавица, промяна във вкуса (≤ 1%).

Сърдечно-съдова система: сърдечен пулс, болки в гърдите (≤ 1%).

CNS: виене на свят, главоболие, сънливост; деца-главоболие (в лечението на отит), хиперкинезия, безпокойство, невроза, нарушения на съня (≤ 1%).

От отделителната система: нефрит (≤ 1%).

От страна на репродуктивната система: вагинална кандидоза.

Алергични реакции: обрив, копривна треска, сърбеж, ангиоедем; деца – конюктивит, сърбеж, копривна треска.

Друг: астения, фоточувствителност.

Противопоказания

- Бъбречна недостатъчност;

- Чернодробна недостатъчност;

- Кърмене (кърмене);

- Деца на възраст до 6 месеца (за спиране);

- Деца на възраст до 3 години на възраст и тегло по-малко от 25 килограма (Капсула);

- Деца на възраст до 12 години на възраст и тегло по-малко от 50 килограма (Хапче, филми покритие покритие);

- Свръхчувствителност към лекарственото, както и други makrolidam.

ОТ предпазливост означава пациенти с нарушения на сърдечния ритъм (камерни аритмии, Удължаване на QT), деца с остри нарушения на бъбреците или черния дроб, Бременност.

Бременност и кърмене

Използване на лекарството по време на бременност е възможно само в случай,, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да се спре кърменето.

Внимание

Лекарството не е взема по време на хранене.

В случай на приемане, пропуснатата доза трябва да се вземат възможно най-скоро, и последващо – интервали 24 не.

Е необходимо да се спази прекъсване от най-малко 2 часове между готвят AzitRus^® и antacidnyh препарати.

След лекарството реакции на свръхчувствителност при някои пациенти може да се задържи, в такива случаи се препоръчва да присвоите специфична терапия под наблюдението на лекар.

Свръх доза

Симптоми: гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Заедно с използването на антиациди (алуминий- и магнезий), етанол и храна забавя и намалява усвояването на азитромицин.

Когато терапевтични дози азитромицин с варфарин е имало protrombinovogo време промени, Въпреки това, предвид, че когато си взаимодействат с макролиди с варфарин може да увеличи antikoagulântnogo ефект, Когато присвоявате дадена комбинация от пациенти изисква внимателно проследяване на протромбиновото време.

В същото време приложението повишава концентрацията на дигоксин в плазмата.

Заедно с използването на усилвател токсичен ефект (вазоспазъм, дизестезия) ерготамин и дихидроерготамин.

Прилагането на намалената просвет и подобрени лекарства triazolama, докато.

Азитромицин ingibiruet mikrosomalnoe окисление в gepatocitah, Това води до бавно развъждане и увеличаване на концентрациите в плазмата и токсичност zikloserina, антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипина, както и препарати, подложени микрозомалния окисление (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, geksoʙarʙital, алкалоиди на моравото рогче, валпроевата киселина, dizopiramid, бромокриптин, фенитоин, орални хипогликемични, ксантинови производни, вкл. теофилин).

Linkozaminy да намали ефективността на азитромицин.

Тетрациклин и хлорамфеникол повишаване на ефективността на азитромицин.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сух, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 година.